問韌帶重建能用終身嗎
病情描述:
韌帶重建能用終身嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
韌帶重建,一般來講能夠使用終身的。但是韌帶重建之后,需要積極的進(jìn)行石膏固定5到6周的時(shí)間,拿掉石膏之后,逐漸的進(jìn)行肢體的康復(fù)功能鍛煉,逐漸的增加韌帶的彈性和強(qiáng)度,隨著時(shí)間的延長(zhǎng),現(xiàn)在基本上就能夠恢復(fù)的很好了,所以說能夠使用終身。
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后交叉韌帶重建術(shù)后如何康復(fù)訓(xùn)練交叉韌帶分為前交叉韌帶和后交叉韌帶,一般后交叉韌帶術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練要偏向于保守,而前交叉韌帶術(shù)后的康復(fù)偏向于激進(jìn)一點(diǎn)。我們通常是后交叉韌帶損傷以后,如果已經(jīng)重建,我們應(yīng)該在半個(gè)月之內(nèi)給他在一定范圍內(nèi)給予制動(dòng),然后2到3個(gè)月之內(nèi)還不能讓他進(jìn)行負(fù)重的鍛煉,或者是過度的屈伸活動(dòng),對(duì)他有一定的影響。手術(shù)以后,早期內(nèi)應(yīng)該給他堅(jiān)強(qiáng)的一個(gè)固定,并在膝關(guān)節(jié)后方,靠近小腿近端的地方,給予墊塊,或者是用衣服或者毛巾折成墊塊來支撐膝關(guān)節(jié),避免他往后沉。01:16
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前交叉韌帶重建術(shù)后如何康復(fù)訓(xùn)練前交叉韌帶在做了重建手術(shù)以后,我們應(yīng)該給予膝關(guān)節(jié)可調(diào)節(jié)支具來固定,大概時(shí)間是三個(gè)月。尤其在前一個(gè)半月的時(shí)候,我們主張休息的時(shí)候都應(yīng)該把支具帶上。在做完手術(shù)以后,可以給予0到30度的活動(dòng)的范圍,半個(gè)月的時(shí)候可以達(dá)到60度。有些活動(dòng)鍛煉的比較好的,甚至可以達(dá)到90度。我們要求在一個(gè)月的時(shí)候,能夠達(dá)到屈伸活動(dòng)120度。如果在鍛煉以后出現(xiàn)腫脹,那我們可以在鍛煉后給5到10分鐘的冷敷,平時(shí)都可以熱敷。我們做了膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶重建術(shù)以后,我們可以戴支具扶管下地,部分負(fù)重。在一個(gè)月左右的時(shí)候,我覺得可以完全負(fù)重。在手術(shù)的早期可以,比如開始先1/4的體重負(fù)重,然后過渡到身體一半的重量,再負(fù)重。然后同時(shí)在屈伸過程中間,我們以自己能忍受的疼痛為度,不要太過度。01:42
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韌帶重建是大手術(shù)嗎韌帶重建現(xiàn)在臨床的治療不是大手術(shù),因?yàn)楝F(xiàn)在韌帶的重建手術(shù)是在微創(chuàng)關(guān)節(jié)鏡下操作的,所以說創(chuàng)傷比較小恢復(fù)也比較快,如果以前是采用切開的手術(shù)治療,創(chuàng)傷相對(duì)較大,也算是大手術(shù)。但是隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展以及腔鏡的發(fā)展,現(xiàn)代重建手術(shù)是在微創(chuàng)的腔鏡下行重建手術(shù)治療,所以說手術(shù)不大但是要求的技術(shù)含量比較高,特別是對(duì)于腔鏡的操作以及韌帶重建過程中對(duì)于位置的選擇比較嚴(yán)格的,雖然說韌帶重建的手術(shù)不是大手術(shù),但是要求的技術(shù)含量很高,現(xiàn)在也只有省級(jí)的三甲醫(yī)院關(guān)節(jié)外科才逐漸的開展。語音時(shí)長(zhǎng) 01:35”
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前叉韌帶重建后的壽命前交叉韌帶重建的壽命主要看重建材料的選擇,現(xiàn)在重建材料有自體肌腱、異體肌腱、人工材料。其中以自體肌腱愈合率最高,而且安全不存在傳播疾病的可能,多在自體肌腱不能滿足手術(shù)時(shí)選擇應(yīng)用異體肌腱或人工材料。如果應(yīng)用自體肌腱術(shù)后,肌腱和骨完全愈合,就成為一條新的韌帶,可以使用一輩子,異體肌腱需要轉(zhuǎn)換為自身肌腱組織才可以應(yīng)用,否則容易被吸收,最后人工材料只是其替代品。語音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
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韌帶重建是什么韌帶重建主要是指韌帶斷裂或缺損之后,需要使用其他部位的韌帶移植過來,然后再重新建立原來的韌帶的功能以及結(jié)構(gòu)。韌帶重建之后,還要積極的進(jìn)行石膏固定5-6周的時(shí)間,加強(qiáng)保暖,拿掉石膏之后,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行關(guān)節(jié)的康復(fù)功能鍛煉。
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韌帶重建是大手術(shù)嗎韌帶重建,現(xiàn)在臨床的治療不是大手術(shù),因?yàn)楝F(xiàn)在韌帶的重建手術(shù)是在微創(chuàng)關(guān)節(jié)鏡下操作的,所以說創(chuàng)傷比較小,恢復(fù)也比較快,如果以前是采用切開的手術(shù)治療,那是創(chuàng)傷相對(duì)較大,也算是大手術(shù)。但是隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展,以及腔鏡的發(fā)展,現(xiàn)代重建手術(shù)是在微創(chuàng)的腔鏡下行重建手術(shù)治療,所以說手術(shù)不大,但是要求的技術(shù)含量比較高,特別是對(duì)于腔鏡的操作,以及韌帶重建過程中對(duì)于位置的選擇比較嚴(yán)格的,雖然說韌帶重建的手術(shù)不是大手術(shù),但是要求的技術(shù)含量很高,現(xiàn)在也只有省級(jí)的三甲醫(yī)院,關(guān)節(jié)外科才逐漸的開展。
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韌帶重建能用終身嗎韌帶重建通常能用終身。目前臨床上是自體肌腱用于韌帶重建,在3個(gè)月內(nèi),重建的韌帶將逐漸爬行以取代原來的肌腱,并與骨骼融合,使肌腱能夠完全取代原來受損的肌腱,因此一般可以終身使用。建議患者注意多休息,避免過度勞累,避免長(zhǎng)時(shí)間的熬夜。平時(shí)保持良好的心態(tài),避免情緒激動(dòng)。
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韌帶重建后感覺很緊很硬韌帶重建后感覺很緊很硬主要考慮與沒有及時(shí)進(jìn)行康復(fù)治療導(dǎo)致軟組織粘連等有關(guān),通常會(huì)直接產(chǎn)生關(guān)節(jié)活動(dòng)受限的癥狀,患者需要就診,根據(jù)具體僵硬的嚴(yán)重程度針對(duì)性地選擇治療方案,防止后期產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)功能障礙,否則會(huì)影響日常生活。韌帶重建之后,如果固定的時(shí)間過長(zhǎng),沒有及時(shí)地進(jìn)行運(yùn)動(dòng)康復(fù)治療,會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍軟組織粘連,