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• 支氣管擴張怎樣確診

  診斷支氣管擴張，常用的幾種方法：第一，是要仔細詢問病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復復的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過程很長。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會給大家進行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現(xiàn)，我們有時候叫車軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴張，或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT，目前就可以結合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴張。

  

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  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 12485次

• 支氣管擴張治療措施

  支氣管擴張它主要是局部的氣管，由于細菌感染，細菌在局部的定殖和細菌局部的繁殖，造成了組織的損傷。所以治療，那就要根據(jù)致病菌不一樣，選用相應的抗生素。一般支擴的這種致病菌，相對來說，可能是陰性菌比較多，如果要是想治療效果比較好，最好做痰培養(yǎng)，根據(jù)痰培養(yǎng)加藥敏的結果，選用相應的抗生素。再有就是說，痰比較多的病人，這個痰液在這兒就可以作為一種細菌的這種培養(yǎng)基，培養(yǎng)營養(yǎng)物質(zhì)，所以祛除痰液，也是支擴治療的一個主要的這個治療手段。所以要選用一些化痰的這種藥物，比如說沐舒坦、乙酰半胱氨酸，還有福多司坦這一類的藥物。再有就是說，如果要是支擴的反復發(fā)作，有一些也考慮是由于身體的這種，自身的免疫功能比較低下，可以就是適當用一些增強免疫功能的藥物，就是這些免疫球蛋白，這種都可以有利于機體的這種，這個免疫功能的恢復，也有利于抗生素，這種有效的去使用。再有如果支擴病位比較局限，而且反復發(fā)作藥物控制不好，就可以考慮是不是手術治療，因為把反復發(fā)作感染的病灶切除，有利于機體的病情的控制，而且肺是代謝能力很強的臟腑，切除了一部分病灶，對整個肺的功能，不會有太大的影響，所以手術的治療支擴，也是一種比較有效的，可以選擇的治療手段。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-01-04 18678次

• 支氣管擴張是看哪個科
  如果患者出現(xiàn)了咳嗽、咳濃痰、咳血的癥狀，而且多有結核、肺炎、麻疹、百日咳等，肺部聞及固定性濕羅音，查體看見了杵狀指，肺CT提示了硬結癥和雙軌征改變，我們考慮為支氣管擴張。患者出現(xiàn)了咳嗽、咳濃痰、發(fā)熱、急性感染癥狀，我們需要掛呼吸內(nèi)科進一步治療。如果患者出現(xiàn)了咳血，通過咳血治療包括使用垂體后葉素等相關治療后，患者仍有大量的咳血，我們需要介入治療時，需要掛介入科。如果經(jīng)介入治療患者咳血仍未好轉(zhuǎn)，我們需要考慮手術治療時，我們需要掛胸外科。所以支氣管擴張不同的時期我們要掛不同的科室進行進一步的診療。
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  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院

  2018-09-08 2206次

• 胸片怎么看支氣管擴張
  對于支氣管擴張的一些影像學檢查，對胸片和CT有一個非常常規(guī)的判斷，也就是說在胸片上可以看到局部會出現(xiàn)一個高信號影，同時可能伴隨有胸腔積液，肋膈角消失。這就說明是支氣管擴張所導致的胸腔的滲液，大部分是因為毛細血管的通透性增加，或者是有破損出現(xiàn)了胸腔積血。另外一種就是說在胸片上可以看到平常的肺紋理增多，可以看到略微的支氣管有擴張，但是相對于CT來講沒有那么清楚，更加推薦的是根據(jù)CT的檢查結果來確診。支氣管擴張采用高分辨率的CT可以進行確診，在治療方面應該對癥處理以及使用抗生素控制感染。
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  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-03 3917次

• 支氣管擴張看什么科
  支氣管擴張應該去看呼吸科，是由于支氣管及其周圍肺組織慢性化膿性炎癥和纖維化，使支氣管壁的肌肉和彈性組織破壞，導致支氣管變形及持久擴張。主要致病因素為支氣管感染、阻塞和牽拉，部分有先天遺傳因素，患者平時要注意休息，多喝水，避免呼吸道的感染。
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-29 1803次

• 支氣管擴張和肺氣腫哪個嚴重
  肺氣腫和支氣管擴張是兩種不同的病，肺氣腫是可以引起支氣管擴張的，但肺氣腫仍然存在，一般情況下，兩者同時存在。建議在醫(yī)生的監(jiān)督下服用頭孢和青霉素等消炎藥物，再配合舒張支氣管平滑肌的藥物，飲食上要注意不要太油膩，盡量清淡，多喝水。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-21 4202次

• 支氣管擴張看哪個科
  支氣管擴張是由于各種原因使支氣管壁破壞導致支氣管變形以及持續(xù)擴張的一類疾病，多見于青少年，支氣管擴張主要表現(xiàn)為咳嗽，咳痰，是屬于呼吸系統(tǒng)疾病。如果去醫(yī)院就診，可以看呼吸內(nèi)科，通過呼吸內(nèi)科醫(yī)生檢查后，部分患者可能需要手術治療，這個時候就應該看胸外科了，進行肺葉或者是肺段的切除。少數(shù)患者反復大量咳血，用
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-24 125次

• 支氣管擴張應看什么科
  支氣管擴張應該看呼吸內(nèi)科。支氣管擴張是呼吸內(nèi)科一種常見的疾病，這種疾病往往是慢性的，而且可能會是逐漸進展，病人往往會出現(xiàn)反復的咳嗽，咳膿性痰，胸悶的情況，甚至可以伴隨有咯血的癥狀。支氣管擴張的晚期還會出現(xiàn)慢性呼吸衰竭，慢性肺源性心臟病相關的并發(fā)癥，甚至可以影響到患者的壽命。支氣管擴張在感染的時候，也
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 325次