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• 支氣管擴(kuò)張?jiān)鯓哟_診

  診斷支氣管擴(kuò)張，常用的幾種方法：第一，是要仔細(xì)詢問(wèn)病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴(kuò)張的病人都是病史比較長(zhǎng)。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時(shí)候就開(kāi)始了。每個(gè)月咳嗽一次，或者幾個(gè)月就咳嗽，反反復(fù)復(fù)的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過(guò)程很長(zhǎng)。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會(huì)有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會(huì)給大家進(jìn)行查體聽(tīng)診，局部會(huì)聽(tīng)見(jiàn)一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實(shí)變的話，在叩診上也會(huì)叩出一些不同的感覺(jué)，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過(guò)去在二十幾年以前，甚至更早的時(shí)候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴(kuò)張?jiān)诟叻直鍯T上會(huì)有典型的表現(xiàn)，我們有時(shí)候叫車軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴(kuò)張，或囊柱狀的支氣管擴(kuò)張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會(huì)有明顯的特點(diǎn)。所以通過(guò)高分辨CT，目前就可以結(jié)合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴(kuò)張。

  

  02:27
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-07-24 12481次

• 支氣管擴(kuò)張治療措施

  支氣管擴(kuò)張它主要是局部的氣管，由于細(xì)菌感染，細(xì)菌在局部的定殖和細(xì)菌局部的繁殖，造成了組織的損傷。所以治療，那就要根據(jù)致病菌不一樣，選用相應(yīng)的抗生素。一般支擴(kuò)的這種致病菌，相對(duì)來(lái)說(shuō)，可能是陰性菌比較多，如果要是想治療效果比較好，最好做痰培養(yǎng)，根據(jù)痰培養(yǎng)加藥敏的結(jié)果，選用相應(yīng)的抗生素。再有就是說(shuō)，痰比較多的病人，這個(gè)痰液在這兒就可以作為一種細(xì)菌的這種培養(yǎng)基，培養(yǎng)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，所以祛除痰液，也是支擴(kuò)治療的一個(gè)主要的這個(gè)治療手段。所以要選用一些化痰的這種藥物，比如說(shuō)沐舒坦、乙酰半胱氨酸，還有福多司坦這一類的藥物。再有就是說(shuō)，如果要是支擴(kuò)的反復(fù)發(fā)作，有一些也考慮是由于身體的這種，自身的免疫功能比較低下，可以就是適當(dāng)用一些增強(qiáng)免疫功能的藥物，就是這些免疫球蛋白，這種都可以有利于機(jī)體的這種，這個(gè)免疫功能的恢復(fù)，也有利于抗生素，這種有效的去使用。再有如果支擴(kuò)病位比較局限，而且反復(fù)發(fā)作藥物控制不好，就可以考慮是不是手術(shù)治療，因?yàn)榘逊磸?fù)發(fā)作感染的病灶切除，有利于機(jī)體的病情的控制，而且肺是代謝能力很強(qiáng)的臟腑，切除了一部分病灶，對(duì)整個(gè)肺的功能，不會(huì)有太大的影響，所以手術(shù)的治療支擴(kuò)，也是一種比較有效的，可以選擇的治療手段。

  

  02:26
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-01-04 18678次

• 支氣管擴(kuò)張看什么科
  支氣管擴(kuò)張是呼吸系統(tǒng)比較常見(jiàn)的疾病，主要是由于支氣管及其周圍肺組織慢性化膿性炎癥和肺纖維化，使支氣管壁的肌肉和彈性組織破壞，導(dǎo)致支氣管壁變形及持久擴(kuò)張，它的病因主要有以下幾種：一，感染；二，先天性和遺傳性疾病；三，纖毛異常；四，免疫缺陷；五，異物吸入。臨床表現(xiàn)主要是病程經(jīng)過(guò)比較緩慢，可發(fā)生于任何年齡，年幼患者患有麻疹，百日咳或流感后肺炎病史或有肺結(jié)核，支氣管內(nèi)膜結(jié)核，肺纖維化等病史。典型的癥狀為慢性咳嗽，咳大量膿痰和反復(fù)咯血，咳痰在晨起時(shí)或傍晚以及就寢時(shí)最多，每天痰液量可達(dá)100--400ml不等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2018-11-16 1937次

• 支氣管擴(kuò)張?jiān)摽词裁纯?/div>

  支氣管擴(kuò)張應(yīng)該看呼吸內(nèi)科。支氣管擴(kuò)張是呼吸內(nèi)科一種常見(jiàn)的疾病，這種疾病的病因，可能是由于兒童時(shí)期反復(fù)的合呼吸道感染導(dǎo)致的，也可能會(huì)繼發(fā)于肺結(jié)核的情況，另外有些結(jié)締組織病，也可能會(huì)繼發(fā)支氣管擴(kuò)張的情況。支氣管擴(kuò)張的患者往往會(huì)表現(xiàn)為咳嗽，咳膿性痰，胸悶的癥狀，有的時(shí)候還會(huì)出現(xiàn)咯血的情況。支氣管擴(kuò)張的患者在出現(xiàn)感染的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)呼吸困難的加重，甚至有可能會(huì)導(dǎo)致呼吸衰竭等嚴(yán)重的并發(fā)癥。支氣管擴(kuò)張合并咯血的時(shí)候，有的時(shí)候病情也是比較重的，大咯血可以導(dǎo)致窒息，也可以危及患者的生命。支氣管擴(kuò)張的患者通常情況下，通過(guò)胸部CT的檢查可以得到明確診斷。

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”

  安勇鵬 副主任醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2020-04-07 2778次

• 支氣管擴(kuò)張看哪個(gè)科
  病情分析：支氣管擴(kuò)張一般有咳嗽和大量膿痰以及反復(fù)咳血的癥狀，形成支氣管的原因是由于肺部的組織或者支氣管，由于多種原因?qū)е铝搜装Y和纖維化，使支氣管周圍的肌肉組織遭到破壞，失去彈性的狀況。意見(jiàn)建議：有支氣管擴(kuò)張的狀況，應(yīng)該到醫(yī)院呼吸內(nèi)科進(jìn)行檢查，在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
  劉勇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-04-07 1701次

• 支氣管異物看什么科
  病情分析：看呼吸內(nèi)科?？梢宰鲭娮又夤茜R檢查，鏡子從鼻腔或者口腔進(jìn)入?？梢栽陔娔X屏幕的直視下，發(fā)現(xiàn)氣管內(nèi)的異物，并通過(guò)氣管鏡介入的手段取出異物。意見(jiàn)建議：術(shù)前要向患者交代病情，消除患者的緊張情緒，術(shù)中要配合好醫(yī)生，減輕手術(shù)過(guò)程中的痛苦，術(shù)后可能會(huì)痰中帶少許血液，屬于正常的現(xiàn)象。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2019-11-29 1402次

• 支氣管擴(kuò)張應(yīng)看什么科
  支氣管擴(kuò)張應(yīng)該看呼吸內(nèi)科。支氣管擴(kuò)張是呼吸內(nèi)科一種常見(jiàn)的疾病，這種疾病往往是慢性的，而且可能會(huì)是逐漸進(jìn)展，病人往往會(huì)出現(xiàn)反復(fù)的咳嗽，咳膿性痰，胸悶的情況，甚至可以伴隨有咯血的癥狀。支氣管擴(kuò)張的晚期還會(huì)出現(xiàn)慢性呼吸衰竭，慢性肺源性心臟病相關(guān)的并發(fā)癥，甚至可以影響到患者的壽命。支氣管擴(kuò)張?jiān)诟腥镜臅r(shí)候，也
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 325次

• 支氣管擴(kuò)張?jiān)摽词裁纯?/div>

  支氣管擴(kuò)張應(yīng)該看呼吸內(nèi)科。支氣管擴(kuò)張是呼吸內(nèi)科一種常見(jiàn)的疾病，這種疾病的病因，可能是由于兒童時(shí)期反復(fù)的合呼吸道感染導(dǎo)致的，也可能會(huì)繼發(fā)于肺結(jié)核的情況，另外有些結(jié)締組織病，也可能會(huì)繼發(fā)支氣管擴(kuò)張的情況。支氣管擴(kuò)張的患者往往會(huì)表現(xiàn)為咳嗽，咳膿性痰，胸悶的癥狀，有的時(shí)候還會(huì)出現(xiàn)咯血的情況。支氣管擴(kuò)張的患者

  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-20 56次