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• 蛛網(wǎng)膜下腔出血

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況，這種他的常見(jiàn)的病因是動(dòng)脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動(dòng)脈瘤，他的動(dòng)脈長(zhǎng)了瘤子破裂了，所以是非常的兇險(xiǎn)，起病非常的急，在我們所有腦血管病當(dāng)中，他是臨床癥狀達(dá)到高峰是最快的，因?yàn)檠幌伦悠频搅四X子里邊，所以他最主要的是一個(gè)頭痛，很快就會(huì)根據(jù)他的出血量的多少，病人可能就會(huì)迅速的進(jìn)入到一個(gè)昏迷的狀態(tài)，脖子就會(huì)非常的硬，這時(shí)候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環(huán)池或者相應(yīng)的地方，就會(huì)出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風(fēng)險(xiǎn)在頭一天24小時(shí)，可能就能夠達(dá)到30%，在一周可能又會(huì)有30%再出血的這種風(fēng)險(xiǎn)，這是有動(dòng)脈瘤的，所以說(shuō)這種病人是非常的危重，要及時(shí)的一個(gè)就醫(yī)，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會(huì)根據(jù)他的情況來(lái)選擇積極的一個(gè)治療，要配合我們的這個(gè)病人要絕對(duì)的一個(gè)臥床，盡量的不要讓他動(dòng)，大便的一個(gè)通暢，血壓的一個(gè)穩(wěn)定，是我們家屬能夠注意的一些事情。

  

  01:49
  王湘慶 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-10-17 23868次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血發(fā)燒怎么辦

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，發(fā)燒有兩種可能，一種是蛛網(wǎng)膜下腔出血，刺激了中樞神經(jīng)系統(tǒng)，引起的神經(jīng)性的發(fā)燒，也可能在蛛網(wǎng)膜下腔出血的同時(shí)，抵抗力比較弱的情況下，有合并感染引起的發(fā)燒。所以一旦出現(xiàn)發(fā)燒，就要積極的進(jìn)行退燒處理，還應(yīng)該查周圍血象，看看有沒(méi)有感染等等，用抗菌素等等進(jìn)行處理。所以蛛網(wǎng)膜下腔出血的同時(shí)，觀察、護(hù)理患者，出現(xiàn)發(fā)燒、及時(shí)的給予處理，有藥物的處理。另外還可以有物理的辦法退燒，但是這個(gè)退燒的過(guò)程，也是一個(gè)科學(xué)的嚴(yán)謹(jǐn)?shù)倪^(guò)程，不要一下子用很多的退燒藥。因?yàn)樯窠?jīng)性的退燒，它在蛛網(wǎng)膜下腔出血，控制好了以后，它自己就會(huì)自動(dòng)的退燒，不一定用那么多的藥物來(lái)控制。

  

  01:25
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-05 5092次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血嘔吐神志不清怎么辦
  蛛網(wǎng)膜下腔出血是一種比較常見(jiàn)及危險(xiǎn)的疾病，它的比較常見(jiàn)的臨床癥狀是突發(fā)的劇烈的頭痛，惡心，嘔吐，腦膜刺激征(+)，一般不伴有局灶性的神經(jīng)缺損的體征，伴或不伴有意識(shí)障礙。如果蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者惡心嘔吐比較明顯，神志不清，這時(shí)候患者的病情比較危重，預(yù)后一般較差。蛛網(wǎng)膜下腔出血的治療是要絕對(duì)的臥床休息，保持呼吸道的通暢，維持呼吸循環(huán)的穩(wěn)定，積極的降低顱內(nèi)壓，預(yù)防腦疝的形成，條件許可者可以行手術(shù)治療。同時(shí)要注意防止再出血的可能。蛛網(wǎng)膜下腔出血它的預(yù)后需要結(jié)合患者的病情，血壓情況，年齡及神經(jīng)系統(tǒng)體征，如果出現(xiàn)神志不清，年老體弱的患者一般預(yù)后較差。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:51”
  劉艷華 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-10-26 2249次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血嘔吐怎么辦
  蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者經(jīng)常是會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐，主要是因?yàn)槟X出血以后導(dǎo)致顱內(nèi)壓是明顯的升高，患者會(huì)出現(xiàn)嘔吐。另外，蛛網(wǎng)膜下腔出血也會(huì)刺激到腦膜以及一些其它的結(jié)構(gòu)導(dǎo)致嘔吐，建議患者是如下的處理：第一點(diǎn)，一般是需要應(yīng)用脫水降低顱內(nèi)壓的藥物，應(yīng)用這些藥物能夠減低顱內(nèi)壓，對(duì)于改善惡心嘔吐是有一定的作用。第二點(diǎn)，也可以給患者肌肉注射一些止吐劑，進(jìn)行對(duì)癥處理。第三點(diǎn)，患者很可能出現(xiàn)應(yīng)急性潰瘍，需要給患者應(yīng)用一些保護(hù)胃黏膜抑制胃酸分泌的藥物。另外，最重要的就是要盡快的處理原發(fā)疾病，要給患者進(jìn)行介入的手術(shù)來(lái)夾閉動(dòng)脈瘤。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2019-10-26 4134次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血嘔吐怎么辦
  病情分析：此類患者需要查明導(dǎo)致嘔吐的病因，如果是由于本身存在胃病導(dǎo)致的，那么需要應(yīng)用保護(hù)胃黏膜和抑制胃酸分泌的藥物，如果是由于腦積水導(dǎo)致的必要的時(shí)候，可以進(jìn)行腦脊液的引流手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：建議患者平時(shí)在飲食上要清淡，多吃一些容易消化和咀嚼的食物，像大米飯，稀飯，饅頭，花卷，面條等，不能抽煙喝酒，要保證良好的睡眠質(zhì)量，避免過(guò)多的緊張和焦慮。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-20 601次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么辦
  蛛網(wǎng)膜下腔出血，指腦部或者腦表面的病變，血管破裂，血液直接流入蛛網(wǎng)膜下腔，引起的一種臨床綜合征，稱為原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血，由于腦室出血，硬膜外或者硬膜下血管破裂，血液穿破腦組織流入蛛網(wǎng)膜下腔稱為繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。
  趙微 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-15 2902次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血嘔吐怎么辦
  蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者經(jīng)常是會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐，主要是因?yàn)槟X出血以后導(dǎo)致顱內(nèi)壓是明顯的升高，患者會(huì)出現(xiàn)嘔吐。另外，蛛網(wǎng)膜下腔出血也會(huì)刺激到腦膜以及一些其它的結(jié)構(gòu)導(dǎo)致嘔吐，建議患者是如下的處理：第一點(diǎn)，一般是需要應(yīng)用脫水降低顱內(nèi)壓的藥物，應(yīng)用這些藥物能夠減低顱內(nèi)壓，對(duì)于改善惡心嘔吐是有一定的作用。第二點(diǎn)，也
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 72次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血
  顱內(nèi)血管破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，稱之為蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般分為外傷性和自發(fā)性兩種情況。自發(fā)性又分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類型。原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，而繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦內(nèi)血腫穿破腦組織，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔所致。臨床常見(jiàn)原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-20 13620次