問如何戒掉強迫癥
病情描述:
如何戒掉強迫癥
答醫(yī)生回答
病情分析:
強迫癥的治療,常用藥物治療配合心理治療,藥物治療一般用氯米帕明、氟伏沙明、氟西汀、帕羅西汀和舍曲林等,小劑量開始,逐漸加至治療量,一般強迫癥患者,都會伴有焦慮癥狀,配合用抗焦慮藥物,如勞拉西泮,丁螺環(huán)酮,氯硝西泮等,心理治療常用,認知行為療法,讓患者了解強迫癥,改變他們的錯誤認知,讓患者不再害怕強迫癥,而是嘗試著接受他,把他當成自己的一部分,和他做朋友,支持性心理治療,幫助患者減輕焦慮。
意見建議:
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強迫癥是什么一般來說普通人群中,強迫癥的發(fā)病率是1%到2%,大約有2/3的患者,他在25歲以前起病的,一個人一輩子終身得強迫癥的可能性是2.5%,世界衛(wèi)生組織所做的全球調(diào)查中發(fā)現(xiàn),強迫癥已經(jīng)成為15到44歲中青年人群中,造成疾病負擔最重的20種疾病之一,一般來說強迫癥起病早,病情遷延的時間特別長,有很多病人因為覺得尷尬,各方面的原因,他在一開始病程之初的時候,就沒有發(fā)現(xiàn),甚至有些怕臟反復洗手的,這種患者他可能一直要到病情特別嚴重,影響他生活的時候才來就診,經(jīng)常強迫癥對患者的社會功能,人際交往和生活質(zhì)量,都會造成非常大的影響。由于強迫癥它的起病比較潛伏,遷延的時間比較長,有時候不容易被患者和患者的家屬認識,甚至不被他家所重視和發(fā)現(xiàn),因此在一般來說,等真真正正知道強迫癥的時候,跟發(fā)病起始的時候,它間隔的時間都是比較長的,甚至有些人間隔,可以達到10年之久,通常一般很多報道,認為平均的間隔是7.5年,所以當你到醫(yī)院去診斷強迫癥的時候,你可能很早之前就已經(jīng)患病了,只是你不知道而已。02:24
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強迫癥如何治療強迫癥從我們專業(yè)角度來說,它確實是病程很長容易反復,治療起來,確實比較麻煩的一個疾病。有的時候確實是要求很,我們叫綜合治療的一個模式,什么叫綜合治療呢,第一個藥物治療這是必須的,它對改善大腦的,一些神經(jīng)遞質(zhì)的功能,非常非常重要。另外一個,綜合治療另外一部分,很重要的一部分就是心理治療,為什么說心理治療對他非常重要。有的病人就是早上一睜眼,最重的時候他抬哪條腿都要想,不知道邁哪條腿好,到底邁左腿好右腿好,這個時候其實內(nèi)心是沖突的,因為我們就一個左腿一個右腿,邁哪個都可以,他不知道邁哪個好,內(nèi)心這時候就是很沖突。所以心理治療,我們主要探討他這個內(nèi)心的沖突,去解決他的內(nèi)心沖突,其實對他的治療,也會非常非常有效,所以從這個方面來說,藥物和心理兩方面都非常重要,需要有機地結合在一塊,如果偏頗一塊,有些人就說我光用一些藥物行嗎,其實效果也不好。有些人說我強迫癥,我光去做心理治療好嗎,也不好,所以從我的專業(yè)角度,我認為他是,這兩個必須有機的結合起來,少一個我覺得,都是效果不是說特別好。01:29
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如何戒掉強迫癥在臨床上要想對強迫癥進行有效的治療,心理治療,藥物治療,物理治療非常關鍵,特別是對于強迫癥起始階段進行系統(tǒng)的心理治療非常關鍵。如進行認知行為療法,森田療法,家庭療法或者是內(nèi)觀療法的治療,往往強迫癥的癥狀可以得到有效的緩解,特別是強迫思維和強迫行為就會得到有效的控制。而隨著治療的過程當中癥狀逐漸加重,可以應用藥物進行治療,特別是在臨床上應用五羥色胺再攝取抑制劑帕羅西汀,舍曲林,氟西汀,氟伏沙明等藥物。另外也可以應用二線的藥物,如氯米帕明,甚至聯(lián)合增敏劑進行系統(tǒng)治療。在心理治療和藥物治療聯(lián)合治療的情況下,往往強迫癥治療效果良好,當然也可以應用物理治療,如重復經(jīng)顱磁刺激治療和電休克治療等方法。語音時長 01:17”
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強迫癥如何預防?強迫癥與許多因素有關,尤其是性格因素,不要給予過多過于刻板的要求,平時應該參加集體性活動以及文體活動,多從事有理想有興趣的工作,培養(yǎng)生活中的愛好,以建立新的興奮點去抑制病態(tài)的興奮點。對于事物多采取順應自然的態(tài)度,有強迫思維時,不要對抗、用相反的方法或者是想法去中和,要帶著不安去做該做的事,平時學會對付各種壓力的積極方法和技巧,增強自信,不回避困難,培養(yǎng)敢于承受艱苦和挫折的心理品質(zhì)。許多強迫癥病人表現(xiàn)為強迫思維,從外表看病人沒有異樣但病人的內(nèi)心卻忍受著巨大的痛苦,因此對于強迫癥病人應該多給予足夠的同情,強迫癥病人在很大程度上受環(huán)境因素的影響,不利的環(huán)境可能使癥狀遷延惡化。語音時長 2:11”
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如何緩解強迫癥病情分析:緩解強迫癥可以通過藥物來實現(xiàn),常用的藥物是一些新型的抗抑郁藥,比如氟伏沙明,帕羅西汀,舍曲林,氯丙咪嗪等等。還可以通過心理治療來緩解常用的方法,包括冥想練習,放松訓練,認知療法等等。意見建議:強迫癥會對患者造成明顯的痛苦,建議強迫癥的患者應該盡早治療,一般精神科通過藥物治療可以治愈大部分的強迫癥,輕微的強迫癥還可以到心理科進行心理治療。
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如何控制強迫癥病情分析:控制強迫癥可以采用冥想的方式,一般是需要在心理醫(yī)生的指導下進行。嚴重的強迫癥則需要用藥物來控制了,一般則需要在精神科醫(yī)生的指導下進行,常用的是抗抑郁藥和抗焦慮藥。意見建議:建議有強迫癥的患者可以到正規(guī)精神衛(wèi)生中心心理科或者是精神科尋求幫助。在積極治療的同時,自身也要做好心理調(diào)整,學會接納癥狀,轉(zhuǎn)移注意力。慢性的強迫癥患者要學會和癥狀共存。
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如何戒掉強迫癥在臨床上要想對強迫癥進行有效的治療,心理治療,藥物治療,物理治療非常關鍵,特別是對于強迫癥起始階段進行系統(tǒng)的心理治療非常關鍵。如進行認知行為療法,森田療法,家庭療法或者是內(nèi)觀療法的治療,往往強迫癥的癥狀可以得到有效的緩解,特別是強迫思維和強迫行為就會得到有效的控制。而隨著治療的過程當中癥狀逐漸加重,
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強迫癥如何自測可以通過以下項目進行強迫癥的自測:1、是否有愚蠢的、骯臟的或者是可怕的、不必要的念頭、想法或者是沖動。2、是否有過怕臟、怕細菌或者是怕化學物質(zhì)的想法。3、是否總是擔憂忘記某些重要的事情,比如房門沒有鎖,閥門沒有關。4、是否擔憂自己會做出,或者是說出自己并不想做的攻擊性行為和攻擊性語言。5、是否總是擔