問右心衰吃什么藥
病情描述：
右心衰吃什么藥
答醫(yī)生回答
郝敬波主任醫(yī)師
徐州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院老年病科
2020-06-17
病情分析：
意見建議：
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右心衰的體征有哪些右心衰常常是由于，右心疾病所導致的體循環(huán)淤血，出現(xiàn)的癥狀和體征。那么說到右心衰，它不單是由于右心損害，所導致的癥狀體征，如果左心的疾病出現(xiàn)了一些嚴重情況的話，也可以表現(xiàn)為右心衰的癥狀。出現(xiàn)全心衰以后，也可以表現(xiàn)為是右心衰的癥狀，主要的癥狀是水腫，特別是從下垂的部位出現(xiàn)的。比如下肢是最常見的，如果病人長期平臥的情況下，后背會出現(xiàn)水腫，這種水腫和腎臟疾病的水腫不太一樣。腎臟疾病常常是面部水腫，如果這種下肢開始的，并且是由下向上的水腫，我們就要考慮心衰是由右心衰所引起來的水腫。另外有頸靜脈的充盈，頸靜脈可以表現(xiàn)為充盈，甚至怒張。還有就是肝大，肝臟淤血表現(xiàn)為肝大，可以做B超來顯示肝臟淤血的狀況，這些是右心衰的體征。
01:28
吳彥
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2019-07-29 10697次
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心衰吃什么好心力衰竭它是由各種心臟病發(fā)展到了終末階段的一個綜合征。這個綜合征在體內的一個重要的表現(xiàn)就是水鈉的潴留。表現(xiàn)為一個肺淤血和全身體循環(huán)的一個淤血。因此我們在飲食方面要嚴格地控制病人的飲食，特別是一個出入量。也就是要管好病人的嘴，不能夠隨便大吃大喝。因為病人他的一個重要的表現(xiàn)是水腫。如果我們喝很多的水，吃很多的鹽，這樣就會加重水腫，導致心衰癥狀的加重和復發(fā)。因此我們要控制飲食，一般心衰病人每天的攝鹽量不超過6克。重度心衰，還要再適當?shù)販p少這個劑量，還有就是我們的飲水量，也不宜過多。最好的辦法就是每天稱體重，觀察體重的變化。如果說體重在短時間內，有一個明顯的增加，比如三天增加兩公斤以上，提示我們的這個攝入量過多了或者尿量太少。我們應該用積極的治療控制入量，增加利尿劑、增加尿量，來排出過多的水分。所以我們飲食方面，要控制水的入量。再有就是要吃清淡的飲食，易消化的飲食，心衰的病人出現(xiàn)胃腸道的淤血，容易導致消化不良。因此我們選用一些，多吃蔬菜這些容易消化的食物，有利于我們心衰病人的康復。
02:02
吳彥
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2019-07-29 54537次
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右心衰吃什么藥右心衰竭，主要是以體靜脈淤血為主要表現(xiàn)，最常見的癥狀是胃腸道的淤血，表現(xiàn)有腹脹，食欲減退，惡心、嘔吐，還可以出現(xiàn)有雙下肢對稱性的凹陷性水腫。臥床的患者也可能會出現(xiàn)身體低垂部位的水腫，有胸腔積液，心包積液，腹腔積液等。首先要考慮積極治療導致右心衰竭的原發(fā)性疾病，減輕右心的前后負荷，增強心肌的收縮力。如果是左心衰合并的右心衰治療的原則要遵循左心衰的治療原則，加強容量的平衡管理，利尿劑可以減輕心臟的前負荷，一般有噻嗪類利尿劑，袢利尿劑和保鉀利尿劑。建議從小劑量開始使用同時聯(lián)合其他藥物如ACEI和ARB類等藥物一起使用。如果是肺動脈高壓，伴有右心衰，利尿劑的效應可能不明顯，此時可以給予短效的正性肌力藥物，如多巴酚丁胺緩慢泵入。正性肌力藥物還有米力農(nóng)也可以緩慢泵入。如果是急性肺栓塞伴有右心衰時，此時憋喘的癥狀比較嚴重，建議持續(xù)的給予吸氧，積極的給予溶栓和抗凝等藥物治療，預防心源性休克。若是肺部感染導致的右心衰，要積極的控制感染，在抗感染的基礎上合理地給予利尿劑應用。語音時長 01:59”
高林
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-01-19 3287次
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右心衰竭吃什么藥右心衰竭可以導致靜脈循環(huán)的瘀血，可以出現(xiàn)有下肢水腫，肝瘀血，腹部脹痛，消化不良等癥狀，此時可以使用利尿劑和強心劑進行治療。利尿劑通常包括有保鉀利尿劑和排鉀利尿劑兩種，通常會聯(lián)合使用。患者在服藥的期間應該注意監(jiān)測電解質，注意補鉀。強心劑主要為洋地黃類的藥物。右心衰竭的病人除了使用藥物治療以外，還應該注意飲食低鹽低脂，少時有辛辣刺激性的食物，不宜吃得過飽，還要避免勞累，預防心衰的急性發(fā)作。語音時長 1:03”
張琳
主治醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院
2018-06-02 5770次
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右心衰治療吃什么藥病情分析：右心衰可以吃利尿劑和強心的藥物，這種藥物可以通過利尿劑，減輕身體出現(xiàn)浮腫的問題；在心衰嚴重的時候，強心藥可以起到應急和恢復病情的作用。意見建議：心衰病人要注意多喝水，尤其是以溫開水適宜，注意身體的保暖，飲食需要以清淡為主，也可以適量的吃一些溫補的食物，有助于病情的控制。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2020-02-17 1901次
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為什么右心衰右心衰竭是由于各種原因導致右心射血減少，出現(xiàn)靜脈淤血的情況，右心衰竭可導致肝淤血，是由于肝臟回心血受阻，使肝臟門脈高壓，出現(xiàn)肝區(qū)疼痛，腹脹，消化不良等情況，另一方面右心衰竭，可導致全身水腫，心臟前負荷增加，同時可誘發(fā)左心衰竭。
康壽磊
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-18 1901次
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右心衰吃什么藥右心衰的治療與左心衰的治療有所不同。常用藥物有硝酸異山梨酯、卡托普利、鈣離子拮抗劑等。右心衰患者要謹慎使用利尿劑。因為右心衰的患者主要是由于大片肺梗死或右心室梗死導致的。如果使用利尿劑會加重靜脈回流障礙，使左心室排出量降低情況加重。具體藥物
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2025-03-31 0次
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心衰浮腫吃什么藥心衰出現(xiàn)全身水腫，是由于體循環(huán)的淤血導致心功能不全，出現(xiàn)腎血流量灌注不足，從而導致腎臟排出尿液的能力減弱，是液體潴留于組織間隙而引起的全身水腫。在藥物治療方面，首先可以吃些利尿劑，比如噻嗪類利尿劑，比如氫氯噻嗪，袢利尿劑，呋塞米，還有保鉀類利尿劑像螺內酯等。建議聯(lián)合應用，主要是在噻嗪類利尿劑和螺內酯
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2021-12-06 306次
