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• 重癥胰腺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)

  急性重癥胰腺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是這樣，當(dāng)一個(gè)胰腺炎發(fā)作以后，我們?cè)谂R床上觀察病人的病情，如果腹痛能夠在24到72小時(shí)之內(nèi)能夠緩解的，一般我們都稱為叫輕癥胰腺炎。如果患者入院以后疼痛加重，并且出現(xiàn)呼吸困難、心率加快、電解質(zhì)紊亂、發(fā)燒等情況，我們就考慮他可能急性胰腺炎重癥化。重癥化現(xiàn)在目前往往都是通過臨床診斷，在臨床上我們還有一個(gè)專門的指標(biāo)叫Ranson指標(biāo)，診斷重癥急性胰腺炎的標(biāo)準(zhǔn)使用Ranson標(biāo)準(zhǔn)。

  

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  朱海杭 主任醫(yī)師揚(yáng)州大學(xué)附屬醫(yī)院（揚(yáng)州市第一人民醫(yī)院）

  2019-01-30 12114次

• 失眠的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么

  失眠的標(biāo)準(zhǔn)有主觀標(biāo)準(zhǔn)和客觀標(biāo)準(zhǔn)。主觀標(biāo)準(zhǔn)有以下幾種：1、睡眠生理功能障礙；2、由睡眠障礙干擾所致白日疲乏、頭脹、頭昏等癥狀；3、僅有睡眠量減少而無白日不適不視為失眠。失眠的客觀標(biāo)準(zhǔn)是根據(jù)多導(dǎo)睡眠圖的結(jié)果來判斷的：1、睡眠潛伏期延長(zhǎng)，大于30分鐘；2、實(shí)際睡眠時(shí)間減少，每夜不足6.5小時(shí)；3、覺醒時(shí)間增多，每夜超過30分鐘。失眠大致可以分為以下幾種標(biāo)準(zhǔn)：1、以睡眠障礙為幾乎唯一癥狀，其它癥狀均繼發(fā)于失眠，包括入睡困難、睡眠不深、多夢(mèng)、早醒、醒后不易再入睡、醒后不適、疲乏或白天困倦。2、上述睡眠障礙每周至少發(fā)生3次，并持續(xù)1個(gè)月以上。3、失眠引起顯著的苦惱或精神障礙癥狀的一部分，活動(dòng)效率下降或妨礙社會(huì)功能。4、不是任何一種軀體疾病或精神疾病。在臨床上，失眠的治療原則是積極治療原發(fā)病，通過心理行為治療、藥物治療等改善失眠的情況。對(duì)于短暫性失眠和短期性失眠患者，應(yīng)用鎮(zhèn)靜安眠藥加改善睡眠的中成藥進(jìn)行治療；對(duì)于長(zhǎng)期性失眠患在應(yīng)用藥物治療的基礎(chǔ)上，同時(shí)給予心理行為治療，針對(duì)失眠的有效心理行為治療方法主要是認(rèn)知行為治療?？梢栽卺t(yī)生的指導(dǎo)下服用甜夢(mèng)口服液治療，其組方中含有黨參、刺五加、淫羊藿、黃精、雄蠶蛾、制馬錢子等17味中藥，具有健腦安神、補(bǔ)腎益氣、健脾和胃的功效，綜合調(diào)理神經(jīng)、內(nèi)分泌、免疫系統(tǒng)。能夠綜合改善患者睡眠總時(shí)間和日間功能障礙。

  

  01:56
  劉宗蓮 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

  2020-08-10 66405次

• 胰腺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
  如果具備以下三項(xiàng)中的兩項(xiàng)，可以診斷為胰腺炎：第1，腹痛，并且和胰腺炎相符。第2，淀粉酶和脂肪酶大于正常上限的三倍及其以上。第3，B超或CT檢查，具有胰腺炎的典型表現(xiàn)，比如胰腺水腫，胰腺密度不均，胰腺周圍有液體滲出等等。診斷為胰腺炎以后，一定要及時(shí)進(jìn)行以下治療：第1，胃腸減壓。第2，禁食水，靜脈補(bǔ)液。第3，抗感染，抑酸，抑制胰腺分泌。第4，灌腸等等。經(jīng)過上述治療以后，可以促使患者癥狀逐漸緩解，可以促使患者逐漸康復(fù)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-06-03 3702次

• 急性胰腺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
  在臨床上，診斷急性胰腺炎的依據(jù)，最常用的就是實(shí)驗(yàn)室檢查里面的血尿淀粉酶的檢查，還有就是血清脂肪酶的檢查。血尿淀粉酶的檢查也有少許的不同。血清淀粉酶，往往就是在發(fā)病幾個(gè)小時(shí)之內(nèi)就可以升高，一般是24小時(shí)之內(nèi)達(dá)到高峰，4到5天之后逐漸的降到正常。尿淀粉酶，往往是在發(fā)病24小時(shí)之后才開始增高，48小時(shí)之內(nèi)達(dá)到高峰，一到兩周之后才逐漸恢復(fù)正常。血尿淀粉酶數(shù)值越高，診斷的價(jià)值越大，正確率越高。但是血尿淀粉酶的升高的幅度和胰腺炎病人的嚴(yán)重程度不成正比，還有就是血清淀粉酶明顯增高，這個(gè)檢查結(jié)果比較具有特異性，是一個(gè)比較客觀的一個(gè)診斷指標(biāo)。而除了血尿淀粉酶和脂肪酶的這些診斷標(biāo)準(zhǔn)之外，在臨床上要根據(jù)病人的癥狀、體征來進(jìn)行綜合的判斷，來進(jìn)行診斷，病人的癥狀往往是有腹痛腹脹，還會(huì)有惡心嘔吐，有的病人檢查還有腹膜炎的體征，其他的化驗(yàn)結(jié)果，還可以有這個(gè)C反應(yīng)蛋白增高，白細(xì)胞增高，血糖增高，肝功能異常等等，急性胰腺炎病人診斷是一個(gè)綜合判斷的一個(gè)過程。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:54”
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2019-03-14 5228次

• 重癥胰腺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
  臨床中重癥胰腺炎多基于急性胰腺炎發(fā)病，多數(shù)急性胰腺炎患者表現(xiàn)為急性上腹痛，且伴有惡心、嘔吐、腹脹、腸鳴音消失等胃腸道癥狀。重癥胰腺炎首先在急性胰腺炎的臨床表現(xiàn)基礎(chǔ)上結(jié)合生化、檢驗(yàn)、影像學(xué)，合并下列之一即可判斷：胰腺膿腫、臟器功能不全、血性的腹水、CT檢查D/E級(jí)。其中，臟器功能不全包括ARDS（呼吸窘迫綜合征）、腎功能衰竭、肝功能衰竭。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2018-11-25 3803次

• 重癥急性胰腺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是怎樣的
  病情分析：有暴飲、暴食、外傷、手術(shù)、腎衰竭等誘發(fā)因素；原有膽道疾病的患者突然發(fā)生持續(xù)性的上腹部劇痛，血象和尿素氮明顯升高，血鈣低于正常，血、尿淀粉酶明顯升高或突然又降低；如果腹腔診斷性穿刺發(fā)現(xiàn)腹水為血性，腹水中淀粉酶升高；病情復(fù)雜、診斷不明的急腹癥患者，經(jīng)內(nèi)科治療后病情仍無好轉(zhuǎn)，甚至惡化。意見建議：發(fā)生急性胰腺炎時(shí)，要及時(shí)到醫(yī)院就診、住院治療。有糖尿病的患者，應(yīng)該積極治療糖尿病控制血糖。有膽道疾病要積極治療，消除發(fā)生胰腺炎的誘因。不要服用益生菌，可能會(huì)導(dǎo)致腸道致命性局部缺血。
  胡志國(guó) 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2020-06-30 1101次

• 重癥急性胰腺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是怎樣的
  多數(shù)重癥急性胰腺炎患者會(huì)表現(xiàn)為急性疼痛，且伴有惡心、嘔吐、腹脹、腸鳴音消失等癥狀，嚴(yán)重的可能有腹膜刺激、皮下腰部和肋部有瘀斑，血淀粉酶或血脂肪酶明顯升高，CT可見胰腺水腫及胰腺周圍的滲出等一些改變。建議重癥胰腺炎的患者及時(shí)的去醫(yī)院就診，治療
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-12-20 0次

• 急性胰腺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)
  急性胰腺炎是消化系統(tǒng)的常見急癥，其診斷標(biāo)準(zhǔn)主要包括臨床癥狀、血清酶學(xué)變化及影像學(xué)檢查三個(gè)方面。1、臨床癥狀：臨床癥狀方面，患者通常表現(xiàn)為急性上腹痛，疼痛部位多位于左上腹，可向背部放射，并伴有惡心、嘔吐等癥狀。嚴(yán)重者可出現(xiàn)腹膜刺激征，如腹部壓
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2025-01-11 0次