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• 結(jié)腸癌分期

  結(jié)腸癌的分期，目前國(guó)際上通用的是TNM分期。這個(gè)分期方式是按照腫瘤大小、淋巴結(jié)的數(shù)目、轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)的數(shù)目，以及腫瘤有沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，進(jìn)行一個(gè)組合。目前分期分為四期，就是一期、二期、三期和四期。一期是最早期的，就是腫瘤剛癌變，還沒(méi)發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移，沒(méi)有發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。四期是最晚期的，也就是已經(jīng)有遠(yuǎn)處的播散，比如肝、肺，或者是其他內(nèi)臟的轉(zhuǎn)移。中間的二期、三期，是介于二者之間的。

  

  01:00
  馬華崇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-10-09 34401次

• 巨結(jié)腸造瘺的問(wèn)題

  對(duì)于一些比較長(zhǎng)段的巨結(jié)腸，就是所謂的就是全結(jié)腸型巨結(jié)腸，還有就是一些孩子來(lái)了以后，經(jīng)過(guò)對(duì)癥處理沒(méi)有任何緩解的情況下，這種情況下有可能是需要急診進(jìn)行手術(shù)的。我們會(huì)采取就是造瘺術(shù)，目的就是先保證孩子的生命。對(duì)一些全結(jié)腸型巨結(jié)腸來(lái)說(shuō)，我們?cè)殳浀哪康囊彩沁M(jìn)行先保證孩子的生命，同時(shí)進(jìn)行多方位的取活檢，進(jìn)一步明確結(jié)腸的情況，還有就是造瘺部位的情況。一旦經(jīng)活檢診斷結(jié)腸各個(gè)部位都沒(méi)有神經(jīng)節(jié)，甚至我們?cè)殳浀牟课灰彩菦](méi)有見(jiàn)到神經(jīng)節(jié)，這種對(duì)于孩子來(lái)說(shuō)已經(jīng)就是可以診斷為全結(jié)腸型巨結(jié)腸。如果一旦診斷以后，這種孩子需要注意的就是后期恢復(fù)會(huì)比較差，而且有可能出現(xiàn)長(zhǎng)期腹瀉的情況。診斷以后，我們通過(guò)就是進(jìn)行加奶等各種方式進(jìn)行調(diào)整奶量，觀察孩子體重生長(zhǎng)，還有大便的情況，再做出下一步的治療。所以，這種情況下是一種比較罕見(jiàn)的情況，但是一旦出現(xiàn)這種情況，作為家屬也是應(yīng)該了解相關(guān)的內(nèi)容的。對(duì)于大夫來(lái)說(shuō)肯定會(huì)積極的，而且是多方位的進(jìn)行檢查明確，作出判斷。而且就是以及孩子生長(zhǎng)體重，觀察大便等各方面的治療為主。所以家屬知道這個(gè)方面的治療，就是對(duì)于孩子預(yù)后也是作出相關(guān)的了解的。

  

  02:10
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-29 5680次

• 結(jié)腸癌結(jié)腸造瘺
  ?結(jié)腸癌切了一部分，說(shuō)明只是姑息性的切除。一般腫瘤太大或者是部位特殊才會(huì)這么手術(shù)，而手術(shù)的目的是解決排便問(wèn)題，保持腸道通暢。如果腫瘤已經(jīng)不是早期，那么作為手術(shù)解決排便，并不能根治結(jié)腸癌。所以呢這并不涉及到后遺癥的問(wèn)題。建議患者去醫(yī)院就診，根據(jù)手術(shù)的過(guò)程以及病理改變確定是幾期的結(jié)腸癌，才能更好地就是知道是否需要再次進(jìn)行手術(shù)，一定要遵從醫(yī)生的建議。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:02”
  李長(zhǎng)穎 副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院

  2018-10-10 2316次

• 結(jié)腸癌手術(shù)造瘺
  結(jié)腸癌手術(shù)造瘺是暫時(shí)性結(jié)腸造瘺達(dá)到目的即實(shí)行結(jié)腸造瘺關(guān)閉術(shù)，結(jié)腸造瘺關(guān)閉術(shù)還納而恢復(fù)消化道的連續(xù)性，并不是一個(gè)簡(jiǎn)單的小手術(shù)，應(yīng)予以重視，必要時(shí)請(qǐng)專家來(lái)協(xié)助完成。暫時(shí)性結(jié)腸造口術(shù)病人情況好轉(zhuǎn)后，造口遠(yuǎn)端的腸道通暢可以將造口關(guān)閉。凡造口遠(yuǎn)端有梗阻者不宜關(guān)閉。術(shù)后護(hù)理，繼續(xù)胃腸減壓，直至腸蠕動(dòng)恢復(fù)，肛門(mén)排氣即可拔除。減壓期間需靜脈補(bǔ)液，繼續(xù)使用抗生素，術(shù)后第五天每晚口服液體石蠟，共三到四次。術(shù)中游離結(jié)腸時(shí)避免切破腸壁，在閉合口時(shí)應(yīng)將黏膜內(nèi)翻，腸壁與腹膜應(yīng)充分的分離，不能有張力。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  相華 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-10-17 7317次

• 結(jié)腸癌造瘺術(shù)能活多久
  結(jié)腸造瘺術(shù)后的患者，如果腫瘤根治比較好，可以生存20甚至30年，如果腫瘤沒(méi)有根治，一般生存期兩年左右，決定患者生存期的因素并不是手術(shù)方式，而是腫瘤分期的早晚，也就是患者就診時(shí)間早晚，手術(shù)本身并不是影響患者生存期的決定性因素；結(jié)腸造瘺的原因有許多，一部分病人是因?yàn)槟[瘤位于直腸低位，不能保留肛門(mén)，所以行
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-27 48919次

• 結(jié)腸癌一定要造瘺么
  并不是所有的結(jié)腸癌都需要造瘺，早期的結(jié)腸癌可以直接進(jìn)行切除以后腸管吻合，只有一少部分結(jié)腸癌病人需要造瘺，比如術(shù)前患者已經(jīng)有明顯的腸道梗阻，不能進(jìn)行充分的腸道清潔準(zhǔn)備，第二，腫瘤屬于晚期不能切除，而且患者已經(jīng)有明顯的腸梗阻癥狀，第三，行腫瘤切除腸管吻合以后，考慮吻合口張力過(guò)大或者血運(yùn)不良，可能會(huì)出現(xiàn)吻
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-27 12223次

• 結(jié)腸癌晚期，有造瘺，吃什么吐什么，目前有
  你好，請(qǐng)問(wèn)最近做過(guò)化療嗎？
  高樹(shù)建 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2020-07-21 1300次

• 結(jié)腸癌造口術(shù)后創(chuàng)口出血
  結(jié)合您所述，考慮造瘺口濕疹。
  施建民 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-12-28 1801次