問吡嗪酰胺渾身發(fā)癢+利福平過敏高燒+異煙肼
2020-04-30 1365次
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吡嗪酰胺渾身發(fā)癢+利福平過敏高燒+異煙肼耐藥怎么辦
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吡嗪酰胺吃多久停藥吡嗪酰胺對分枝桿菌有效,與其他抗結(jié)核藥(如鏈霉素、異煙肼、利福平及乙胺丁醇)聯(lián)合用于治療結(jié)核病。由于該藥不良反應較多,一般用藥鞏固期是4個月,加上強化期2月,需服用吡嗪酰胺共6月。至于什么時候停藥,需根據(jù)X片和痰涂片結(jié)果來決定,不能單純以服藥時間長短來判斷是否治愈,因為在結(jié)核治療時間上有個體差異。01:08
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吡嗪酰胺片的功效與作用吡嗪酰胺片與其他抗結(jié)核藥,如鏈霉素、異煙肼、利福平,及乙胺丁醇聯(lián)合用于治療結(jié)核病。該藥為煙酰胺衍生物,僅對結(jié)核分枝桿菌有效,對其他分枝桿菌及其他微生物無效。作用機制可能是通過滲入到含結(jié)核桿菌的巨噬細胞內(nèi),轉(zhuǎn)為吡嗪酸而發(fā)揮作用??咕饔玫膹娙跖c環(huán)境酸堿度密切相關,僅在偏酸性環(huán)境中有抗菌活性,對細胞外及在中性,或堿性環(huán)境中的結(jié)核菌無效。單獨應用時,結(jié)核分枝桿菌對其迅速產(chǎn)生耐藥性,故需與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合應用。與利福平和異煙肼合用,有明顯的協(xié)同作用。對異煙肼、鏈霉素耐藥的結(jié)核菌,也有抗菌效能。孕婦使用吡嗪酰胺需權(quán)衡利弊,可先用異煙肼、利福平和乙胺丁醇治療9個月,如對上述藥物中任一種耐藥,而對吡嗪酰胺敏感,可考慮采用本品。有相關研究表明,該藥可在母乳中分泌,所以哺乳期婦女,在用藥時應該停止哺乳。吡嗪酰胺具有較大毒性,兒童不宜使用,必須應用時,應在專業(yè)醫(yī)生指導下使用。肝功能不全糖尿病,或有痛風病史的患者應慎用。急性痛風患者和嚴重的肝功能不全患者應該禁用。由于該藥代謝產(chǎn)物大部分由尿排泄,所以有腎功能損害患者也應慎用。吡嗪酰胺與乙硫異煙胺、異煙肼、煙酸,或其他化學結(jié)構(gòu)相似的藥物,存在交叉過敏現(xiàn)象,因此對上述藥物過敏者,均不宜使用吡嗪酰胺。02:43
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吡嗪酰胺的作用吡嗪酰胺屬于抗結(jié)核藥物,主要對結(jié)核桿菌有比較好的抗菌作用,所以可以與其他的抗結(jié)核藥物聯(lián)合使用治療結(jié)核病,比如常與鏈霉素,異煙肼,乙胺丁醇,利福平聯(lián)合使用,對于藥物的具體用藥的話,一定要咨詢醫(yī)師在醫(yī)師的指導下用藥。注意吡嗪酰胺在使用過程中會引起關節(jié)痛,還可能會造成食欲減退,發(fā)熱,乏力以及可能會造成眼睛或者皮膚黃染,要注意如果是糖尿病,還有痛風以及嚴重的肝功能減退的患者一定要謹慎的使用藥物。另外可能會引起血尿酸增高,引起急性痛風發(fā)作,所以在用藥期間一定要進行血清尿酸的測定。語音時長 01:14”
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吡嗪酰胺的功效吡嗪酰胺在化學結(jié)構(gòu)上與煙酰胺相似,通過取代煙酰胺而干擾脫氫酶,阻止脫氫作用,妨礙結(jié)核桿菌對氧的利用,而影響細菌的正常代謝,造成死亡。因此,本品是一線抗結(jié)核藥,與其它抗結(jié)核藥無交叉耐藥性,主要用于經(jīng)一線藥物治療無效的病例。目前臨床主要與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合用于經(jīng)一線抗結(jié)核藥(如鏈霉素、異煙肼、利福平及乙胺丁醇)治療無效的結(jié)核病。本品常見的不良反應有以下幾方面:第一、關節(jié)痛,多由于高尿酸血癥引起。第二、惡心、嘔吐、食欲減退、乏力。第三、出現(xiàn)發(fā)熱、眼或膚黃染,轉(zhuǎn)氨酶升高的肝功能異常的現(xiàn)象,還可出現(xiàn)畏寒、腎功能異常、肌肝、尿素氮升高。語音時長 01:19”
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吡嗪酰胺的禁忌吡嗪酰胺的主要禁忌就是對這個藥物的成分,有過敏反應的患者,是禁止使用的。而且對于三歲以下的兒童,以及孕婦,也是禁止使用的。對于糖尿病,痛風,或者有嚴重肝功能減退者,需要慎用。在使用這個藥物的時候要注意,一些患者有一些不良反應,表現(xiàn)為食欲減退,發(fā)熱,乏力,關節(jié)腫痛,甚至引發(fā)尿酸升高,引起急性痛風發(fā)作。
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吡嗪酰胺的功效吡嗪酰胺在化學結(jié)構(gòu)上與煙酰胺相似,通過取代煙酰胺而干擾脫氫酶,阻止脫氫作用,妨礙結(jié)核桿菌對氧的利用,而影響細菌的正常代謝,造成死亡。因此,本品是一線抗結(jié)核藥,與其它抗結(jié)核藥無交叉耐藥性,主要用于經(jīng)一線藥物治療無效的病例。目前臨床主要與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合用于經(jīng)一線抗結(jié)核藥(如鏈霉素、異煙肼、利福平及乙胺
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吡嗪酰胺膠囊不服用可以嗎這個藥物是為了治療結(jié)核病的,如果對你沒有大的副作用,是為了治療結(jié)核,建議使用。
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利福平,異煙肼,乙胺丁醇與乳酸左氧氟沙星可以