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• 尿道結(jié)石需要做手術(shù)嗎

  結(jié)石引起尿路梗阻，已經(jīng)影響腎臟功能的時(shí)候，或者是經(jīng)過非手術(shù)治療無(wú)效的時(shí)候，或者是體外沖擊波碎石，條件不合適的時(shí)候，我們還是應(yīng)該積極考慮手術(shù)治療。術(shù)前的準(zhǔn)備，應(yīng)該是了解雙側(cè)腎臟功能的情況，有感染的患者使用抗生素來(lái)預(yù)防感染，輸尿管結(jié)石的患者在進(jìn)手術(shù)室之前，或者是在手術(shù)臺(tái)上，需要拍結(jié)石的平片來(lái)定位結(jié)石的位置。手術(shù)的方法，根據(jù)結(jié)石的大小、形態(tài)和位置不同，有以下幾種方法：第一個(gè)，就是腎盂或者腎竇的切開取石，這個(gè)時(shí)候可能對(duì)腎臟損害比較大。第二個(gè)，就是腎實(shí)質(zhì)切開取石。這個(gè)時(shí)候結(jié)石比較大，不能從腎竇切開，需要切開腎實(shí)質(zhì)。第三個(gè)，就是腎部分切除，主要適合腎一級(jí)的多發(fā)結(jié)石，引起引流不暢、引起感染。第四個(gè)，就是腎切除。由于腎結(jié)石引起嚴(yán)重的膿腎，或者感染是需要切除的。輸尿管切開取石，也是適合一些嵌頓的輸尿管結(jié)石，引發(fā)感染或者梗阻。第五個(gè)，套石是一些比較簡(jiǎn)單的腔內(nèi)治療，我們采用輸尿管鏡，對(duì)輸尿管下段的結(jié)石，小于6個(gè)毫米的，可以采用內(nèi)鏡下套石籃，或者是導(dǎo)管取出的方法，來(lái)取出結(jié)石。

  

  01:38
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-09-20 5228次

• 胃潰瘍需要做手術(shù)嗎

  胃潰瘍一般是不需要做手術(shù)的。自從PPI問市以來(lái)，幾乎所有的潰瘍都可以通過PPI來(lái)治療，很少再出現(xiàn)以前出血、穿孔。在以前的70年代，好多病人因?yàn)槲笣兇┛锥鍪中g(shù)治療了。80年代以后，奧美拉唑的問世徹底改變了這個(gè)現(xiàn)狀，再也沒有這種因?yàn)閱渭兊奈笣兌ナ中g(shù)的，因?yàn)镻PI的藥物可以治愈胃潰瘍和十二指腸潰瘍，黏膜損傷的愈合就會(huì)減少出血和穿孔的概率，所以一般是不需要手術(shù)治療的。但是如果潰瘍反復(fù)的發(fā)作，病變發(fā)生了明確的改變，比如說(shuō)已經(jīng)惡變了，有癌變的可能性，發(fā)展成為不典型增生，或者是高級(jí)別的上皮內(nèi)瘤變，如果病理明確，這個(gè)時(shí)候是需要手術(shù)治療的。但是手術(shù)治療也分為微創(chuàng)治療，和外科的開刀治療，如果已經(jīng)癌變了，那么這時(shí)候不開刀是不行的。如果是不典型增生，或者是高級(jí)別的上皮內(nèi)瘤變，可以通過消化內(nèi)科的內(nèi)鏡手術(shù)來(lái)治療。

  

  01:30
  崔星亮 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-20 7694次

• 混合痔需要做手術(shù)嗎
  無(wú)論是內(nèi)瘡或者是外瘡或者是肛裂或者是混合瘡的，只要是早期都可以采用保守的治療方法。首先要多吃水果蔬菜，不要飲酒，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，不要吃辛辣刺激的食物。每天定時(shí)的大便，保持大便通暢不便秘。嚴(yán)重者可以涂紫川堂紫瘡膏治療痔瘡。另外大多數(shù)不良的生活習(xí)慣會(huì)造成便秘，嚴(yán)重者當(dāng)然需要采取相對(duì)應(yīng)的手術(shù)治療。對(duì)于一般情況來(lái)說(shuō)，就使用高錳酸鉀溶液坐浴，涂抹痔瘡膏進(jìn)行治療，配合服用化瘡?fù)璧人幬镏委?。如果癥狀嚴(yán)重保守治療無(wú)效，就應(yīng)該立刻進(jìn)行手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
  曹佳悅 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-30 2392次

• 混合痔需要做手術(shù)嗎
  在臨床上，混合痔有的需要進(jìn)行手術(shù)治療，有的并不需要進(jìn)行手術(shù)治療，其實(shí)混合痔如果只有痔核存在，沒有明顯的臨床癥狀，這種情況下混合痔是不需要進(jìn)行治療的，因?yàn)闊o(wú)癥狀的痔是不需要治療的，但是要進(jìn)行飲食，排便，生活，作息習(xí)慣的改善，避免混合痔加重。如果混合痔出現(xiàn)臨床癥狀，首選也是保守治療，比如說(shuō)應(yīng)用痔瘡栓納肛或者痔瘡膏涂抹，口服改善肛周微循環(huán)潤(rùn)腸通便的藥物，再配合肛周溫?zé)崴〉鹊?。如果治療效果不理想，那么再選擇手術(shù)治療，當(dāng)然手術(shù)治療主要是進(jìn)行外剝內(nèi)扎術(shù)或者痔上黏膜切除吻合術(shù)等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2021-07-17 1624次

• 混合痔需要做手術(shù)嗎
  混合痔需不需要做手術(shù)要根據(jù)具體情況判斷，若是患者的癥狀比較輕，一般不需要手術(shù)治療；若是癥狀比較嚴(yán)重，則需要手術(shù)治療?；旌现淌莾?nèi)痔和相應(yīng)部位外痔相互融合而成，當(dāng)患有此疾病后若是患者的癥狀比較輕，不影響生活的，可以通過藥物治療，藥物可以遵醫(yī)囑選
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2023-11-15 0次

• 混合痔必須要做手術(shù)嗎
  混合痔通常不是必須要做手術(shù)。齒狀線以上為內(nèi)痔，齒狀線以下為外痔，當(dāng)痔核越過齒狀線，同時(shí)患有相互連續(xù)或融合的內(nèi)痔和外痔，稱之為混合痔。混合痔的病情因人而異。對(duì)于輕度混合痔患者，可以通過調(diào)整飲食、保持大便通暢、使用藥物（槐角丸、痔瘡栓、痔瘡膏等
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2023-11-15 0次

• 混合痔，脫出自行回不痛需要做手術(shù)嗎
  你好
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2020-02-17 1301次

• 鼻炎需要做手術(shù)嗎
  你好，根據(jù)您所描述的情況，大部分的鼻炎患者是可以通過保守治療的。
  李建武 副主任醫(yī)師鶴壁市人民醫(yī)院

  2020-07-15 1401次