為你推薦

• 冠狀動(dòng)脈狹窄怎么辦

  我們可以通過冠狀動(dòng)脈造影，或者心臟的這種冠脈CT，來明確冠狀動(dòng)脈狹窄的程度，一般來說，如果狹窄程度不到50%，就診斷冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，狹窄程度超過50%，就診斷冠心病，但是一般來說，只有狹窄程度在75%以上，我們才需要考慮進(jìn)行相應(yīng)的干預(yù)，包括介入治療，和心臟這種搭橋治療，這種考慮是由?？漆t(yī)生來決定的，主要是結(jié)合他這個(gè)狹窄的程度，一個(gè)是程度，第二狹窄的部位，第三個(gè)是缺血的范圍，來綜合判斷，來決定是否要進(jìn)行，相應(yīng)的干預(yù)治療。

  

  01:01
  李輝 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-07-10 14138次

• 冠狀動(dòng)脈CT查冠心病

  在這里我要說一下，冠狀動(dòng)脈的CT檢查，對(duì)于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動(dòng)脈CT的檢查，但是我要強(qiáng)調(diào)冠狀動(dòng)脈CT，主要看那些冠狀動(dòng)脈鈣化的程度，它對(duì)血管狹窄的程度就不如冠狀動(dòng)脈造影檢查，來得直接、真實(shí)、好。我們臨床上好多病人說，我要做冠狀動(dòng)脈CT，對(duì)一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測(cè)他嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈病變可能性小的，可以做冠狀動(dòng)脈CT的檢查，冠狀動(dòng)脈CT的檢查有三個(gè)特點(diǎn)，它對(duì)陰性值的預(yù)測(cè)大，就是冠狀動(dòng)脈沒有問題的，它的陰性的預(yù)測(cè)值可以大于95%。如果它對(duì)冠狀動(dòng)脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預(yù)測(cè)值只有30%。為什么呀，因?yàn)槟欠N病變不會(huì)有鈣化，鈣化還要等很長(zhǎng)的時(shí)間，特別是它鈣化的CT值不會(huì)超過200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個(gè)好處，冠脈的CTA，它同時(shí)可以看主動(dòng)脈是不是有夾層，可以看你的肺動(dòng)脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說在臨床上選擇一個(gè)檢查的時(shí)候，要對(duì)病人要個(gè)體化，要有針對(duì)性，那么我還是強(qiáng)調(diào)，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動(dòng)脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。

  

  01:48
  盧長(zhǎng)林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-11 12283次

• 哪類病人適合做冠狀動(dòng)脈搭橋
  嚴(yán)重冠心病病人適合做冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)治療。通常表現(xiàn)為左主干病變、彌漫病變或三支病變，或者是合并糖尿病的嚴(yán)重病變適合行冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)治療。當(dāng)不同的病人不同的情況，則選擇不同的手術(shù)方式。一般的情況下，如上述嚴(yán)重病變，適合行搭橋手術(shù)治療，搭橋手術(shù)治療比支架遠(yuǎn)期的效果好。做支架的話要比搭橋的創(chuàng)傷小，并發(fā)癥少，恢復(fù)快，但搭橋手術(shù)適用于嚴(yán)重病變，在不能選擇冠脈支架植入手術(shù)時(shí)，則需要行冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-22 1851次

• 什么是冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)
  冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)是一項(xiàng)用于替換梗阻的冠狀動(dòng)脈，以改善心肌供血，緩解心絞痛，提高生活質(zhì)量和減少冠心病死亡率的一種手術(shù)。主要的方法用移植的血管，也就是橋血管在升主動(dòng)脈根部與病變冠狀動(dòng)脈梗阻的部位建立一條血管通路。這種手術(shù)是屬于微創(chuàng)的手術(shù)，恢復(fù)是比較快，而且術(shù)后并發(fā)癥也比較少，術(shù)后的效果是非常好。但是術(shù)后一定要加強(qiáng)護(hù)理，避免患者出現(xiàn)肺部感染，還要避免出現(xiàn)并發(fā)癥。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-04-13 3724次

• 冠狀動(dòng)脈怎么搭橋
  冠狀動(dòng)脈是取患者自體血管，繞過或取代狹窄的冠狀動(dòng)脈來進(jìn)行搭橋。冠狀動(dòng)脈搭橋是在冠狀動(dòng)脈狹窄的近端和遠(yuǎn)端之間建立一條通道，使血液繞過狹窄部位而到達(dá)遠(yuǎn)端血管的手術(shù)，多取患者本身的血管，如大隱靜脈、乳內(nèi)動(dòng)脈、胃網(wǎng)膜右動(dòng)脈、橈動(dòng)脈、腹壁下動(dòng)脈等，將狹窄冠狀動(dòng)脈的遠(yuǎn)端和主動(dòng)脈連接起來，讓血液繞過狹窄的部分，到
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 273次

• 冠狀動(dòng)脈搭橋可以生育嗎
  冠狀動(dòng)脈搭橋一般指的是冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)，冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)是否可以生育需要根據(jù)具體情況決定，如果冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)后身體恢復(fù)的比較好，一般是可以生育的，如果病情比較嚴(yán)重，身體比較差，就不可以生育。1、可以生育：冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)是一種治療冠狀動(dòng)脈血管堵塞或者狹窄的手術(shù)，屬于臨床上的一種大手術(shù)，會(huì)對(duì)身體造成很大的影
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 120次

• 冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)后需要注射瑞百安嗎
  您好，瑞百安用于成人動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾?。ˋSCVD）的治療，以降低心肌梗死、卒中和冠狀動(dòng)脈血運(yùn)重建的風(fēng)險(xiǎn)。
  孫建 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-08-09 3506次

• 冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張
  有檢查報(bào)告的話可以給我看下
  王寶進(jìn) 主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬新華醫(yī)院

  2020-06-30 1001次