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• 尿道結(jié)石需要做手術(shù)嗎

  結(jié)石引起尿路梗阻，已經(jīng)影響腎臟功能的時候，或者是經(jīng)過非手術(shù)治療無效的時候，或者是體外沖擊波碎石，條件不合適的時候，我們還是應(yīng)該積極考慮手術(shù)治療。術(shù)前的準(zhǔn)備，應(yīng)該是了解雙側(cè)腎臟功能的情況，有感染的患者使用抗生素來預(yù)防感染，輸尿管結(jié)石的患者在進(jìn)手術(shù)室之前，或者是在手術(shù)臺上，需要拍結(jié)石的平片來定位結(jié)石的位置。手術(shù)的方法，根據(jù)結(jié)石的大小、形態(tài)和位置不同，有以下幾種方法：第一個，就是腎盂或者腎竇的切開取石，這個時候可能對腎臟損害比較大。第二個，就是腎實質(zhì)切開取石。這個時候結(jié)石比較大，不能從腎竇切開，需要切開腎實質(zhì)。第三個，就是腎部分切除，主要適合腎一級的多發(fā)結(jié)石，引起引流不暢、引起感染。第四個，就是腎切除。由于腎結(jié)石引起嚴(yán)重的膿腎，或者感染是需要切除的。輸尿管切開取石，也是適合一些嵌頓的輸尿管結(jié)石，引發(fā)感染或者梗阻。第五個，套石是一些比較簡單的腔內(nèi)治療，我們采用輸尿管鏡，對輸尿管下段的結(jié)石，小于6個毫米的，可以采用內(nèi)鏡下套石籃，或者是導(dǎo)管取出的方法，來取出結(jié)石。

  

  01:38
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-09-20 5235次

• 胃潰瘍需要做手術(shù)嗎

  胃潰瘍一般是不需要做手術(shù)的。自從PPI問市以來，幾乎所有的潰瘍都可以通過PPI來治療，很少再出現(xiàn)以前出血、穿孔。在以前的70年代，好多病人因為胃潰瘍穿孔而做手術(shù)治療了。80年代以后，奧美拉唑的問世徹底改變了這個現(xiàn)狀，再也沒有這種因為單純的胃潰瘍而去手術(shù)的，因為PPI的藥物可以治愈胃潰瘍和十二指腸潰瘍，黏膜損傷的愈合就會減少出血和穿孔的概率，所以一般是不需要手術(shù)治療的。但是如果潰瘍反復(fù)的發(fā)作，病變發(fā)生了明確的改變，比如說已經(jīng)惡變了，有癌變的可能性，發(fā)展成為不典型增生，或者是高級別的上皮內(nèi)瘤變，如果病理明確，這個時候是需要手術(shù)治療的。但是手術(shù)治療也分為微創(chuàng)治療，和外科的開刀治療，如果已經(jīng)癌變了，那么這時候不開刀是不行的。如果是不典型增生，或者是高級別的上皮內(nèi)瘤變，可以通過消化內(nèi)科的內(nèi)鏡手術(shù)來治療。

  

  01:30
  崔星亮 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-20 7694次

• 肝血管瘤要做手術(shù)嗎
  在臨床上，并不是所有的肝血管瘤都是需要進(jìn)行手術(shù)治療的，因為肝臟血管瘤進(jìn)行手術(shù)治療需要滿足手術(shù)適應(yīng)癥，所以必須要依據(jù)患者的病情制定相應(yīng)的治療方案。通常如果患者的肝血管瘤體積非常的小，并且沒有引發(fā)患者出現(xiàn)明顯的臨床癥狀，患者只需要進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查便可，一般建議患者每3個月復(fù)查一次，復(fù)查的項目包括肝臟的B超檢查，以及肝功能檢查。另外，需要注意的是，如果患者的肝血管瘤大于10cm，或者患者的肝血管瘤體積雖然小，但是位于肝臟的邊緣，有發(fā)生破裂出血的風(fēng)險，才需要進(jìn)行手術(shù)治療。絕大部分肝血管瘤的患者如果要進(jìn)行手術(shù)治療，可以選擇進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療，患者的術(shù)后恢復(fù)速度會更快。
  語音時長 01:17”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-24 4044次

• 血管瘤需要做手術(shù)嗎
  血管瘤是臨床上常見的良性腫瘤，由于這個腫瘤進(jìn)展比較慢，大部分對患者影響比較小，因此大部分的這個腫瘤是不需要行手術(shù)切除。部分的患者血管瘤增長較明顯，出現(xiàn)血栓、破潰、出血等情況，甚至?xí)霈F(xiàn)良惡性難以鑒別的臨床征象，這時候都應(yīng)該行積極的手術(shù)切除。手術(shù)切除后應(yīng)根據(jù)患者病理的情況明確是否需要進(jìn)一步的治療，近年來采用的介入硬化劑，局部的藥物治療對于皮膚的血管瘤能取得比較好的臨床效果，而且又減少手術(shù)的創(chuàng)傷，對于部分的患者可以作為首要的選擇，患者可以咨詢相關(guān)的醫(yī)生來進(jìn)行相關(guān)的治療，做出一個比較適合自己的治療方案。
  語音時長 01:10”
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2019-12-25 10240次

• 肝血管瘤要做手術(shù)嗎
  在臨床上，有一部分肝血管瘤的患者是要做手術(shù)治療的，比如說，肝血管瘤的位置位于肝臟的邊緣，有發(fā)生破裂出血的風(fēng)險，建議患者進(jìn)行及時的手術(shù)治療；肝血管瘤大于10厘米，有發(fā)生破裂出血的風(fēng)險，建議患者進(jìn)行手術(shù)治療；肝血管瘤的患者出現(xiàn)了臨床癥狀，比如說，右上腹部疼痛、腹脹、食欲不振等，建議患者進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-12-01 610次

• 血管瘤需要做手術(shù)嗎
  血管瘤，一種常見的血管異常增生形成的腫瘤，其治療并非一定需要手術(shù)。治療方法的選擇，主要取決于血管瘤的類型、位置、大小以及患者的具體病情。對于部分良性血管瘤，尤其是淺表型嬰幼兒血管瘤，藥物治療往往成為首選。例如，β受體阻滯劑類藥物，如普萘洛爾
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-11-15 0次

• 肝血管瘤68Ⅹ6O需要做手術(shù)嗎？
  肝臟血管瘤是肝臟的良性病變，一般不超過8公分，不考慮手術(shù)治療。
  魏杰華 副主任醫(yī)師祁門縣中醫(yī)醫(yī)院

  2021-02-20 1100次

• 血管瘤做手術(shù)嗎
  你好，那個一般情況下沒事，如果不影響的話別管它，要是有影響可以做個小手術(shù)割掉
  劉小虎 主治醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院

  2020-02-20 1000次