問(wèn)肺癌晚期導(dǎo)致重癥肌無(wú)力還有醫(yī)治嘛
2020-04-13 2100次
病情描述：
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重癥肌無(wú)力表現(xiàn)癥狀重癥肌無(wú)力它是一個(gè)后天獲得性免疫性疾病，所以它的癥狀比較多。根據(jù)它受累的部位、年齡，它表現(xiàn)是不一樣的。那么重癥肌無(wú)力，它首先引起的是什么部位呢。它引起咱們的眼，就是顱神經(jīng)支配的地方最常見(jiàn)。首先表現(xiàn)是，比方眼外肌受損傷，表現(xiàn)出什么。我們就是眼睛不能正常的直視就會(huì)出現(xiàn)斜視、俯視，還有一個(gè)情況比方說(shuō)我眼，我們睜眼睛的時(shí)候有一個(gè)提上瞼肌，它受影響的時(shí)候他就會(huì)出現(xiàn)眼睛睜不開(kāi)。它具體表現(xiàn)是什么情況呢。就有一個(gè)很形象的形容詞叫，晨輕暮重。就是早上起來(lái)的時(shí)候，你感覺(jué)到比較輕還可以，肌肉活動(dòng)都沒(méi)問(wèn)題，晚上會(huì)加重。它是表現(xiàn)什么呢，就比方說(shuō)早上起來(lái)睜眼睛睜得很大，當(dāng)然經(jīng)過(guò)一天勞累以后，晚上以后眼睛就睜不開(kāi)了，這眼睛提不上去了。就是這個(gè)肌肉，它表現(xiàn)無(wú)力的狀態(tài)。那么進(jìn)一步的發(fā)展，它會(huì)引起面部肌肉的一個(gè)損害。那么咱們就會(huì)出現(xiàn)多次咀嚼以后，這個(gè)時(shí)候你再去咀嚼你就嚼不動(dòng)了，感覺(jué)沒(méi)有力量。但是這個(gè)病有一個(gè)特色，就是經(jīng)過(guò)你休息以后，他的癥狀可以緩解。就是你這個(gè)肌肉的活動(dòng)不能連續(xù)性的，你連續(xù)性的時(shí)候它肌力就不再收縮了，這是它一個(gè)典型的表現(xiàn)。那么它還會(huì)進(jìn)一步的發(fā)展，就可以發(fā)展咱們?nèi)硇缘母淖儯砀淖?。比方咱們上肢力量不行，這時(shí)候你就可以發(fā)現(xiàn)你抬手抬不起來(lái)要梳頭，干一些活兒你干不了。發(fā)展到下肢活動(dòng)它也是一樣的。它早期的表現(xiàn)，剛才我說(shuō)了主要表現(xiàn)在眼肌的就是面部肌肉一些癥狀，它進(jìn)一步的發(fā)展，還可以引起到咱們脊髓。那么脊髓的一些功能還會(huì)引起咱們后面吞咽困難、說(shuō)話(huà)聲音嘶啞，這些東西增加出來(lái)這是重癥肌無(wú)力的一個(gè)臨床表現(xiàn)。如果你在工作生活當(dāng)中出現(xiàn)這種現(xiàn)象了，那么你就要引起重視。但是肌無(wú)力是不是就都是重癥肌無(wú)力，它也不是。我們知道在生活當(dāng)中，如果你今天很疲勞了或者是休息不好，或者你強(qiáng)勞動(dòng)以后，它也會(huì)出現(xiàn)肌無(wú)力在這里面，所以它不一定都是重癥肌無(wú)力。重癥肌無(wú)力它的表現(xiàn)還是比較特殊的，咱們說(shuō)的這些肯定是牽扯還有一個(gè)治療的問(wèn)題。還有一個(gè)疾病叫做肌肉萎縮側(cè)索硬化癥，它的表現(xiàn)也會(huì)表現(xiàn)出肌無(wú)力，但這個(gè)它不是跟這個(gè)發(fā)病原因不太一樣。后面肌肉萎縮側(cè)索硬化癥，這個(gè)病我們可以有藥物來(lái)控制它，這藥就是叫萬(wàn)全力太利魯唑片，它可以延緩側(cè)索硬化疾病的發(fā)展，改善他的生存質(zhì)量。
03:25
黃輝
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2020-04-07 24384次
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重癥肌無(wú)力初期癥狀重癥肌無(wú)力，是一個(gè)神經(jīng)系統(tǒng)免疫性疾病，它的初期的表現(xiàn)，可以有肌肉的疲勞，肌肉的乏力，最后發(fā)展到無(wú)力，也可以有眼肌無(wú)力，眼瞼下垂、遮蓋角膜緣，影響視力等等，還可以有咀嚼方面的無(wú)力。吃飯的時(shí)候，特別吃一些比較硬的時(shí)候，咀嚼肌無(wú)力，開(kāi)始還是有力量，后來(lái)慢慢的就沒(méi)有力量。早晨可能表現(xiàn)的力量比較充足一些，到了下午，疲勞感非常強(qiáng)，可以有疲勞、乏力，最后發(fā)展到無(wú)力，還可以有其他方面的無(wú)力的癥狀。所以容易疲勞，眼瞼下垂、咀嚼困難，上午輕、下午重等等，都是重癥肌無(wú)力的早期的表現(xiàn)。
01:23
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-12-04 7091次
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肺癌合并重癥肌無(wú)力肺癌是指發(fā)生于呼吸系統(tǒng)的惡性腫瘤，它的主要癥狀包括咳嗽、咳痰、痰中帶血等。部分患者可能會(huì)有除腎性肺炎的表現(xiàn)，如發(fā)熱，納差等，頑疾患者可能還會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移等相應(yīng)癥狀。另外就是肺癌的神經(jīng)內(nèi)分泌功能可能會(huì)分泌一些激素，而引起重癥肌無(wú)力的表現(xiàn)。對(duì)于這類(lèi)患者需要加強(qiáng)對(duì)癥治療，可以使用新斯的明等來(lái)改善患者的癥狀，同時(shí)我們需要積極的抗腫瘤治療，根據(jù)病理類(lèi)型和分期的不同，選擇手術(shù)、放療、化療、靶向藥物治療等，通過(guò)綜合的治療來(lái)改善患者的生存時(shí)間，延長(zhǎng)壽命。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
李肖蕓
主治醫(yī)師河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2018-09-08 2622次
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重癥肌無(wú)力的中醫(yī)治療根據(jù)中醫(yī)的認(rèn)識(shí)，重癥肌無(wú)力的病機(jī)主要是脾胃虛損，然而與他臟的關(guān)系也是非常的密切的。脾病可以影響到其他臟器，而他臟器有病也可以影響到脾臟，從而形成多臟同病的局面，也就是五臟之間的相關(guān)。但是矛盾的主要方面仍然在于脾胃的受損，中醫(yī)認(rèn)為重癥肌無(wú)力的患者出現(xiàn)脾胃受損，就會(huì)氣血生化乏源，肝是藏血之臟，開(kāi)竅于目，肝受血而能視，腎主藏精，“五臟六腑之精，皆上注于目而為之精”。肝血不足，肝竅失養(yǎng)，腎精不足，精明失養(yǎng)，“精脫則視歧，視歧見(jiàn)兩物?！惫室?jiàn)復(fù)視、斜視或視物模糊、易倦。脾胃為氣機(jī)升降的樞紐，氣出于肺而根于腎，但是主要的根還是在于腎，需要脾在中間斡旋轉(zhuǎn)運(yùn)，使宗氣充足以司呼吸。脾胃虛損則樞機(jī)不運(yùn)，聚濕生痰，壅阻于肺，所以會(huì)見(jiàn)到胸悶、疼痛、氣促等。脾病及腎，腎不納氣，氣難歸根，甚或大氣下陷，而出現(xiàn)肌無(wú)力的危象等。對(duì)于本病的治療，中醫(yī)大多是認(rèn)為要根據(jù)虛則補(bǔ)之，損者益之的宗旨，當(dāng)以補(bǔ)益脾胃，另外還可以升陽(yáng)舉陷為治療的大法，此外本病畢竟有先天的不足，經(jīng)血的虛損，所以還要進(jìn)行一個(gè)精血雙補(bǔ)的治療方法。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:45”
王卓
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-08-22 11051次
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眼睛重癥肌無(wú)力能開(kāi)刀嘛眼睛重癥肌無(wú)力患者，如果合并有胸腺瘤或胸腺增生，根據(jù)病情酌情，可以考慮手術(shù)治療，眼睛重癥肌無(wú)力是成人型重癥肌無(wú)力一種類(lèi)型，約占成人型重癥肌無(wú)力的15%-20%。患者一般癥狀較輕，其治療首選藥治療，主要的藥物有膽堿酯酶抑制劑，目的是改善患者的癥狀。臨床上常用藥物有溴比斯的明，用法為成人每次口服60到1
伊志強(qiáng)
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-01-25 99次
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重癥肌無(wú)力治療重癥肌無(wú)力治療包括藥物治療、手術(shù)治療和一些特殊治療。常用藥物有膽堿酯酶抑制劑、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑。如患者出現(xiàn)肌無(wú)力危象也就是患者呼吸肌發(fā)生癱瘓，出現(xiàn)呼吸困難時(shí)醫(yī)生會(huì)立即對(duì)患者進(jìn)行人工通氣，包括氣管插管或氣管切開(kāi)，以此實(shí)施搶救。此外可以使用糖皮質(zhì)激素或者免疫球蛋白沖擊治療以及血漿置換?？紤]胸腺瘤所
李建紅
主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
2020-06-16 1450次
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重癥肌無(wú)力你好，有什么問(wèn)題嗎？
吳剛
主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2020-02-27 1400次
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重癥肌無(wú)力 胸腺瘤有可能是胸腺瘤導(dǎo)致重癥肌無(wú)力，可以考慮微創(chuàng)手術(shù)處理
汪紅友
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2020-10-09 1600次
