門脈高壓癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)國際最規(guī)范最通用的標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)該是測量門靜脈壓力，隨后演變?yōu)闇y量肝靜脈壓力梯度，即從靜脈穿刺到肝靜脈以后測量肝靜脈的血壓。
根據(jù)血壓值來評估門靜脈壓力，當(dāng)肝靜脈壓力梯度大于十二個毫米汞柱時，則提示門靜脈壓力升高，出血風(fēng)險增加，當(dāng)肝靜脈壓力梯度大于15mmHg時，提示已經(jīng)出血，表示風(fēng)險已經(jīng)很高。
門脈高壓癥診斷標(biāo)準(zhǔn)
張媛媛副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院消化內(nèi)科
2022-05-246422次
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門脈高壓癥怎么治門脈高壓癥，主要是由于肝硬化造成的，一般肝硬化發(fā)展到門脈高壓，肝硬化已經(jīng)是中期、或者偏晚的肝硬化，所以門脈高壓的治療，主要的還是要及早地治療，肝臟的疾病，不要讓肝臟疾病發(fā)展到肝硬化階段，一旦有門靜脈高壓以后。除了進(jìn)行肝臟的原發(fā)病的治療之外，也可以采取一些方法，比如口服藥物降低門靜脈的壓力，可以通過內(nèi)鏡下進(jìn)行食管靜脈曲張，或者胃底靜脈曲張的治療，來減輕門脈高壓出血的可能性。目前最好的方法就是TIPSS，就是將體靜脈和門靜脈之間，放通路、放支架，讓門靜脈的血管反流到體循環(huán)里面來，降低門靜脈高壓，目前主要的治療，主要就是這樣幾個。
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朱海杭
主任醫(yī)師揚州大學(xué)附屬醫(yī)院（揚州市第一人民醫(yī)院）
2019-01-30 4525次
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門脈高壓的臨床表現(xiàn)門脈高壓往往是通過測定才能夠知道，但是通過測定的這種方法，是一般情況下不好做的，只有在開刀的時候才能測定門靜脈壓力。當(dāng)然現(xiàn)在也有B超的，無創(chuàng)的門靜脈壓力測定的方法，這是根據(jù)B超來進(jìn)行診斷，有門靜脈增寬，這就提示著有門靜脈壓力增高的臨床表現(xiàn)，主要表現(xiàn)為腹部的不舒服，消化不良，因為它影響到胃腸的功能。嚴(yán)重的門靜脈高壓，主要有這樣幾個表現(xiàn)：第一個，就是食管靜脈，或者胃底靜脈曲張的出血，患者會出現(xiàn)嘔血。第二個，會合并痔瘡，反復(fù)的痔瘡的出血。當(dāng)反復(fù)痔瘡出血的時候，要想到會不會有門脈高壓。第三個，嚴(yán)重的門靜脈高壓，還會在肚臍表面血管擴(kuò)張，形成像靜脈曲張的球一樣的，我們稱為叫海蛇頭征，是這樣幾個臨床表現(xiàn)。
01:27
朱海杭
主任醫(yī)師揚州大學(xué)附屬醫(yī)院（揚州市第一人民醫(yī)院）
2019-01-30 10543次
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什么是門脈高壓癥？門靜脈壓力取決于門靜脈血流量和門靜脈阻力，正常值為5到10毫米汞柱，當(dāng)門靜脈系統(tǒng)，血流速度或血流量增加時，門靜脈壓力，持續(xù)升高，超過10毫米汞柱，則稱為門靜脈高壓。臨床上常用肝靜脈壓力梯度來代表門脈壓力，肝靜脈壓力梯度超過5毫米汞柱，提示門靜脈壓力增高，肝硬化時門靜脈阻力增加是門靜脈高壓發(fā)生的始動因素。門脈高壓進(jìn)一步引起充血性脾臟腫大，腹水，側(cè)支循環(huán)建立，如食管，胃底靜脈曲張等稱為門脈高壓癥。語音時長 1:38”
郭玉強(qiáng)
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-01 3623次
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門脈高壓癥的護(hù)理門脈高壓癥是門靜脈系統(tǒng)壓力升高所引起了一個臨床的綜合癥狀，在臨床上主要表現(xiàn)為脾大，或者是伴有脾功能的那亢進(jìn)，食管胃底的靜脈破裂引起了大出血或者是腹腔積液等，能導(dǎo)致門靜脈血液循環(huán)障礙的因素均能夠引起門靜脈高壓的癥狀?；颊咭⒁?，護(hù)理工作第一個要注意心理的護(hù)理，術(shù)前應(yīng)該主動地向患者介紹疾病的相關(guān)知識，對待患者要熱情周到態(tài)度誠懇，要關(guān)心安慰鼓勵患者，緩解患者的緊張、焦慮、恐懼的心理，樹立一個戰(zhàn)勝疾病的信心，積極的配合醫(yī)生的治療，對于病情的觀察，要嚴(yán)密地監(jiān)測生命體征的變化，觀察患者血壓心率，注意患者有沒有惡心、頭痛等出血前兆。注意一個用藥的護(hù)理，遵醫(yī)囑給予患者一些保肝藥利尿藥，觀察藥物的不良反應(yīng)，還要遵醫(yī)囑補(bǔ)充一些電解質(zhì)。語音時長 1:30”
婁保鋒
主治醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-11-10 1535次
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門脈高壓癥能治好嗎病情分析：通常情況下門脈高壓癥是能治好的，期間病人會出現(xiàn)嘔血，脾大，腹水，腹壁靜脈曲張等臨床癥狀，應(yīng)該及時的應(yīng)用血管擴(kuò)張藥物和保肝藥物來進(jìn)行治療。意見建議：建議病人在出現(xiàn)手術(shù)指征時應(yīng)該盡早的選擇合適的外科手術(shù)方式來進(jìn)行治療，然后期間要保持心情舒暢和樂觀，避免有緊張焦慮或者情緒波動的情況出現(xiàn)。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-02-06 1704次
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門脈高壓癥的治療方法有哪些病情分析：門靜脈高壓的治療以對癥治療和藥物治療為主，必要時進(jìn)行手術(shù)治療。對癥治療包括三腔二囊管壓迫止血，利用氣囊分別壓迫胃底和食管下段破裂的曲張靜脈，以達(dá)到止血目的。內(nèi)鏡治療采用雙極電凝、微波、激光、注射硬化劑和套扎等方法止血。肝硬化腹水多針對腹水進(jìn)行治療，比如放腹水、補(bǔ)充蛋白、利尿。意見建議：飲食要注意低脂肪、高蛋白、高維生素飲食，應(yīng)易消化、產(chǎn)氣少的糧食為主。多用水果、新鮮蔬菜，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)食一些糖類、雞蛋、魚肉、瘦肉。限鹽，不宜食用一些粗糙過熱的食物，不宜進(jìn)食過快，以免誘發(fā)消化道出血。
董愛芝
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-07-02 902次
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門脈高壓癥的表現(xiàn)有門脈高壓癥的表現(xiàn)有嘔血、便血、脾大、腹水、黃疸、肝大等。門脈高壓癥是指門靜脈系統(tǒng)血流受到阻礙或者血流量增加，導(dǎo)致門脈系統(tǒng)壓力增高，通常是因為各種疾病因素的原因，導(dǎo)致門脈高壓癥的產(chǎn)生，門脈高壓癥會導(dǎo)致患者出現(xiàn)一系列的表現(xiàn)，比如嘔血、便血、脾大、腹水、黃疸、肝大等，如果患者出現(xiàn)一系列的癥狀，還需要及時撥
李博
主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
2022-08-09 189次
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區(qū)域性門脈高壓癥區(qū)域性門脈高壓是指在某區(qū)域因組織壓迫，腫瘤壓迫或血管受壓，導(dǎo)致此處血流無法順利回到肝臟，從而形成門靜脈壓力系統(tǒng)，壓力升高，多見于醫(yī)源性區(qū)域性門脈高壓。臨床表現(xiàn)為脾大，脾靜脈增寬以及門靜脈壓力升高，少數(shù)患者因血管性狹窄，組織壓迫等導(dǎo)致局部血液回流受阻，出現(xiàn)門靜脈壓力升高，本病需進(jìn)行對癥治療，同時可采取
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2022-05-26 265次
