羊水栓塞是指在分娩過程中羊水突然進入母體血液循環(huán)引起急性肺栓塞、過敏性休克、彌散性血管內(nèi)凝血、腎衰竭或猝死的嚴重分娩期并發(fā)癥。主要表現(xiàn)為呼吸循環(huán)衰竭、全身出血傾向和多臟器損傷，并且易引發(fā)急性腎衰竭、急性肺水腫等并發(fā)癥?？梢赃M行心電圖、X線胸片、血氧飽和度測定、凝血功能檢查、組織抗凝因子的測定、肺組織中肥大細胞的測定等檢查，其中可根據(jù)臨床表現(xiàn)結(jié)合凝血功能進行診斷確診。
羊水栓塞怎么確診
張露副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院產(chǎn)科
2019-10-211979次
羊水栓塞的概述：
具體確診標準：
一般可發(fā)生于胎膜破裂后、分娩時或分娩后，以及在催產(chǎn)素靜滴引產(chǎn)或在中孕鉗挾等情況下，產(chǎn)婦突然煩躁不安、寒顫、嘔吐、嗆咳、呼吸困難、紫紺、迅速休克。一般發(fā)病急驟者，可于數(shù)分鐘內(nèi)死亡。其中部分患者血壓回升后，往往出現(xiàn)產(chǎn)后大出血，血不凝，有時有全身出血傾向，并且最后可出現(xiàn)腎、肺、心功能衰竭。
其常見檢查如下：
1、母體循環(huán)或肺組織中羊水成份的檢測。
2、母血清及肺組織中的神經(jīng)氨酸-N-乙酰氨基半乳糖抗原檢測。
3、肺組織中肥大細胞的測定。
患者飲食生活注意：
1、患者應(yīng)加強營養(yǎng)，產(chǎn)后42日進行復診。
2、合理膳食，保證營養(yǎng)全面而均衡。
3、對于仍有生育愿望的患者，應(yīng)采用合適的避孕方式，在身體狀態(tài)完好的情況下，到產(chǎn)科門診咨詢后可再次妊娠。
以上內(nèi)容僅供參考
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怎么避免二胎羊水栓塞羊水栓塞是一種很嚴重的并發(fā)癥，它可能發(fā)生迅速，來勢兇險，可能迅速就將孕婦，置于一種不可挽救的地步，無論在一胎，在二胎，羊水栓塞的發(fā)生，都是發(fā)生率很少，但是發(fā)生起來很嚴重，避免這些羊水栓塞，孕婦可能自身沒有什么可以做的，大夫可能在術(shù)中，或者在引產(chǎn)的時候，都要會引起高度警惕，采取一些溫柔的手段，剖腹產(chǎn)的時候，可能都是先吸凈羊水，才能娩出胎兒，在一些引產(chǎn)的病人身上，可能會盡量減少，使用一些粗暴的手法，防止靜脈竇破裂，羊水進入靜脈竇，最后導致羊水栓塞。
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剖腹產(chǎn)會羊水栓塞嗎羊水栓塞是一種不可避免的疾病，發(fā)生率倒是很低的。但不是我們?nèi)藶槟芸刂频囊环N疾病，不是說剖腹產(chǎn)就能夠避免。那么在剖腹產(chǎn)當中，也有可能發(fā)生羊水栓塞，因為畢竟做剖腹產(chǎn)的時候，會切斷很多個血管，如果羊水要通過這些開放的血管，進入體內(nèi)就會發(fā)生羊水栓塞。但是順產(chǎn)也不是，沒有羊水栓塞的發(fā)生，因為這些機理，羊水栓塞真正的發(fā)病機理，還弄的不是很明確，它有很多個誘因，也有很多個機制來討論，這個需要大夫和孕婦共同努力，共同來避免的。
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劉晨
副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院
2018-11-22 10996次
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羊水栓塞怎么確診羊水栓塞的診斷一般依靠這種臨床表現(xiàn)和病史進行診斷，比如在誘發(fā)子宮收縮、子宮頸擴張或者分娩，剖宮產(chǎn)過程中或產(chǎn)后短時間內(nèi)出現(xiàn)的，下列不能用其他原因解釋的情況：一就是血壓驟降或者心臟驟停。二，急性的缺氧。三就是凝血機制的障礙。若出現(xiàn)這些情況，應(yīng)該首先考慮到羊水栓塞。確診就是通過相關(guān)的輔助檢查，比如血涂片查找羊水有形物質(zhì)，采集下腔靜脈血，在顯微鏡下見到羊水的有形成分來支持該診斷。再一個就是胸部的X線片，另外就是床旁的心臟彩超等等。最后可以采取尸檢的情況進行確診。語音時長 01:39”
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張露
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