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• 頸部淋巴結腫大

  頸部淋巴結腫大，我們要區(qū)分這個重大的原因是什么，是淋巴結本身的原因造成的，那么就是有一些血液方面的問題，比如說是霍奇金，或者非霍奇金病的時候，他會有明顯的無痛性的淋巴結的腫大，以頸部為主。當然第二類是最常見的，比如說我們上呼吸道感染或者感冒發(fā)燒，或者有一些在上肢，或者說這個頸部淋巴結回流的區(qū)域，有一些炎癥的情況，也會出現(xiàn)淋巴結腫大。我們分出這兩種原因之后，在淋巴結腫大的時候，如果是上呼吸道感染，就主要是抗感染治療，如果是血液方面的問題，我們就進行血液病的，整個相關的?？频闹委煛?/div>

  

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  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-10-29 133515次

• 鼻咽癌轉移頸部淋巴結

  鼻咽癌的頸部淋巴結的轉移，是鼻咽癌最好發(fā)的，最容易發(fā)生的。為什么會出現(xiàn)這種情況呢，因為鼻癌它是一種，惡性程度很高的，低分化的腫瘤，它雖然是鱗狀細胞癌，但是它是非角化的鱗狀細胞癌，分化程度很低，惡性程度很高，所以這樣的腫瘤，就特別容易發(fā)生遠處轉移。那么遠處轉移，就是淋巴結轉移是比較常見的表現(xiàn)。再其次就是通過血液循環(huán)，進入血里頭發(fā)生遠處轉移，比如說是肺轉移、骨轉移，淋巴結轉移嚴格來說，還不能算作很遠處的轉移，只能算區(qū)域轉移，區(qū)域淋巴結的轉移是它非常容易發(fā)生的。因為鼻咽部淋巴引流比較豐富，血運比較豐富，然后再加上腫瘤分化程度很低，所以它就容易發(fā)生轉移。那么淋巴結轉移是它最容易發(fā)生的，還算是比較早期的表現(xiàn)，但是嚴格來說，已經(jīng)淋巴結轉移了，在我們臨床上就不能算作早期病變。但是它是我們臨床上，來就診的病人當中，最常見的表現(xiàn)之一，所以也可以算作，早期臨床表現(xiàn)了。

  

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  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 38028次

• 食管癌手術需要清掃淋巴結嗎
  食管癌手術需要清掃淋巴結，因為食管癌的轉移主要是淋巴轉移，食管癌的血行轉移相對較少，因此手術需要做淋巴結清掃。根據(jù)淋巴結轉移的部位以及淋巴結轉移的多少，病理科會提供轉移度，根據(jù)轉移度的多少，對下一步食管癌的放療、化療以及綜合治療提供了依據(jù)。就五年生存率來說，目前國內清掃淋巴結和不清掃淋巴結并沒有達成明確的共識，然而，通過臨床觀察看到，如果手術過程中，淋巴結清掃不到位，很快會出現(xiàn)復發(fā)和轉移，因此，食管癌手術需要做淋巴結清掃，短期預后效果十分明顯。
  語音時長 01:21”
  朱瑞 主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2020-02-24 2920次

• 食管癌淋巴結清掃
  食管癌是一種比較常見的頭頸部的惡性腫瘤，也是屬于胸部的一種惡性腫瘤，它是消化系統(tǒng)惡性腫瘤當中對飲食影響比較大的，開始可能主要表現(xiàn)就是進食梗阻的癥狀。食管癌出現(xiàn)淋巴結腫大，大多數(shù)是頸部和縱隔胸腔等部位的淋巴結腫大。做手術淋巴結清掃的話主要是食管周圍，縱膈淋巴結的清掃，通過清掃淋巴結可以使食管癌患者預后生存時間更加延長一點。食管癌手術之后還要看病理情況，淋巴結是否有轉移的數(shù)目比較多，如果轉移數(shù)比較多，腫瘤侵犯深度比較深的話，這種情況下考慮相對病情比較晚，還需要進一步做放化療等綜合治療，控制病情發(fā)展。一般來說食管癌術后做輔助放化療需要放療一個療程，化療4-6個療程，邊治療邊看，術后飲食方面也要注意以流質，半流質飲食為主。
  語音時長 1:31”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-11-12 6577次

• 食管癌手術需要清掃淋巴結嗎
  病情分析：食管癌患者在手術的過程中需要進行淋巴結清掃。食管癌是最容易發(fā)生淋巴結轉移的惡性腫瘤疾病之一，該疾病血行轉移相對比較少，通常會出現(xiàn)在晚期，但是在早期則有可能會發(fā)生淋巴結轉移，所以在手術過程中進行淋巴結清掃是非常有必要的。意見建議：食管癌的患者進行淋巴結清掃術，有利于疾病的治療，可以降低術后復發(fā)的可能性，建議患者在手術后應當嚴格遵照醫(yī)囑進行各項術后護理。
  李凱 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-06-30 2101次

• 食管癌淋巴結清掃對患者有什么危害
  病情分析：食管癌淋巴結清掃對患者的主要危害是容易對患者造成一些其他損傷，例如縱隔淋巴結清掃時，比較容易損傷兩側的喉返神經(jīng)，在清掃過程中有可能會出血，止血操作則可能會燙傷喉返神經(jīng)，導致患者術后聲音嘶啞。意見建議：目前對于淋巴結清掃的適合范圍仍然存在一定的爭議，但是如果惡性腫瘤患者已經(jīng)出現(xiàn)局部淋巴結擴散，在手術過程中，必須要進行淋巴結清掃。
  李凱 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-06-30 1302次

• 食管癌淋巴結的分區(qū)
  食管癌淋巴結的分區(qū)為：1～4組淋巴結為上縱隔淋巴結；5、6組淋巴結稱為主動脈淋巴結；7、8、9組淋巴結為下縱隔淋巴結；10～14組淋巴結為N1淋巴結，所有的N1淋巴結均在縱隔胸膜返折遠側，位于臟層胸膜內。第1組淋巴結群：在上縱隔胸腔內上1/3氣管的周圍，其雙側以鎖骨下動脈的上緣作水平線以上，中間與左
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-18 7934次

• 食管癌術后縱隔淋巴結腫大
  食管癌術后縱隔淋巴結腫大可能是食管癌轉移導致的，一般可以進行手術治療，也可能是肺部感染導致的，一般可以進行藥物治療。1、食管癌轉移：食管癌是原發(fā)于食管的惡性腫瘤，食管癌術后如果食管癌出現(xiàn)縱隔淋巴結轉移，就會導致縱隔淋巴結腫大的情況，患者還可能會出現(xiàn)聲音嘶啞、胸悶、咯血等癥狀。一般可以進行手術治療，術
  陳傳貴 副主任醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2022-05-27 2476次