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為你推薦

• 支氣管擴(kuò)張?jiān)鯓哟_診

  診斷支氣管擴(kuò)張，常用的幾種方法：第一，是要仔細(xì)詢(xún)問(wèn)病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴(kuò)張的病人都是病史比較長(zhǎng)。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時(shí)候就開(kāi)始了。每個(gè)月咳嗽一次，或者幾個(gè)月就咳嗽，反反復(fù)復(fù)的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過(guò)程很長(zhǎng)。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會(huì)有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會(huì)給大家進(jìn)行查體聽(tīng)診，局部會(huì)聽(tīng)見(jiàn)一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實(shí)變的話，在叩診上也會(huì)叩出一些不同的感覺(jué)，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過(guò)去在二十幾年以前，甚至更早的時(shí)候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴(kuò)張?jiān)诟叻直鍯T上會(huì)有典型的表現(xiàn)，我們有時(shí)候叫車(chē)軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴(kuò)張，或囊柱狀的支氣管擴(kuò)張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會(huì)有明顯的特點(diǎn)。所以通過(guò)高分辨CT，目前就可以結(jié)合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴(kuò)張。

  

  02:27
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-07-24 12484次

• 支氣管哮喘治療

  支氣管哮喘，它是一個(gè)不能根治的疾病，但是通過(guò)用藥，可以控制它的癥狀發(fā)作，所以說(shuō)治療支氣管的藥物，向來(lái)分為兩大類(lèi)，一個(gè)是控制藥物，一個(gè)是緩解藥物，所謂的控制藥物，就是通過(guò)每天規(guī)律的用藥，來(lái)達(dá)到這個(gè)哮喘不能發(fā)作的目的，常用的這個(gè)控制藥物，包括支氣管舒張劑和吸入激素的合劑，支氣管舒張劑包括β2受體激動(dòng)劑，還有這個(gè)抗膽堿能的藥物，還有緩釋茶堿片還有這個(gè)白三烯抑制劑，這些都是屬于控制藥物，另外一類(lèi)就是緩解藥物，緩解藥物指的是，就是說(shuō)可以用藥以后，隨時(shí)能夠緩解癥狀的，快速緩解癥狀的藥物，這一類(lèi)的藥物就是說(shuō)常用的，也是有霧化吸入的激素，還有就是叫短效的支氣管舒張劑，包括比如說(shuō)，醫(yī)學(xué)上叫SAMA，就是叫短效β2受體激動(dòng)劑，和SAMA，叫短效的抗膽堿能的藥物，另外還有這個(gè)茶堿片，這都屬于緩解藥物。

  

  01:53
  李興旺 主任醫(yī)師民航總醫(yī)院

  2018-09-26 34148次

• 支氣管的激發(fā)試驗(yàn)
  支氣管激發(fā)試驗(yàn)對(duì)于有哮喘癥狀，但是肺功能正常的患者可以用此試驗(yàn)來(lái)進(jìn)一步診斷，常用吸入激發(fā)劑是乙酰甲膽堿、組胺，吸入激發(fā)劑之后通氣功能下降，氣道阻力增加。在設(shè)定的激發(fā)劑量范圍之內(nèi)如果feve值下降大于等于20%，就是支氣管激發(fā)試驗(yàn)陽(yáng)性，使feve下降20%的累計(jì)劑量和累計(jì)濃度表示氣道高反應(yīng)性的程度，可對(duì)氣道反應(yīng)性增高的程度作出定量的判斷。支氣管激發(fā)試驗(yàn)陽(yáng)性的時(shí)候?qū)υ\斷哮喘是非常有重要作用的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:02”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-15 12120次

• 支氣管激發(fā)試驗(yàn)陰性是什么意思
  氣管激發(fā)試驗(yàn)是以某種化學(xué)、物理或者生物的刺激，激發(fā)氣道的收縮反應(yīng)，使支氣管平滑肌收縮，再進(jìn)行肺功能的檢查，以判定支氣管狹窄的程度，從而用于測(cè)定氣道高反應(yīng)性的一種方法。根據(jù)激發(fā)劑的不同常用的激發(fā)試驗(yàn)可分為藥物試驗(yàn)，運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)，蒸餾水或者高滲鹽水激發(fā)試驗(yàn)，特異性支氣管激發(fā)試驗(yàn)等等。檢查結(jié)果陰性說(shuō)明沒(méi)有喘息性支氣管炎或者說(shuō)是哮喘的問(wèn)題。但是也要結(jié)合患者的具體表現(xiàn)來(lái)分析和判斷，因此建議繼續(xù)根據(jù)情況做其他的檢查。如果是咳嗽和氣急等癥狀，如肺部ct或者先支鏡等檢查，集痰菌和病原體培養(yǎng)檢查等分析，判斷病情后再進(jìn)行詳細(xì)的處理，或者需要結(jié)合其他的一起考慮。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-01 10897次

• 支氣管激發(fā)試驗(yàn)陽(yáng)性是什么意思
  病情分析：支氣管激發(fā)試驗(yàn)是用來(lái)測(cè)定氣道高反應(yīng)的一種方式。它是以某種化學(xué)物理或者生物的刺激，來(lái)激發(fā)氣道的收縮反應(yīng)，使得支氣管平滑肌收縮，在進(jìn)行肺功能的檢查，以判定支氣管狹窄的程度。支氣管激發(fā)試驗(yàn)呈陽(yáng)性表明支氣管氣道反應(yīng)性高，它是支氣管哮喘的重要特征之一。意見(jiàn)建議：不適合做支氣管激發(fā)試驗(yàn)的人群，包括基礎(chǔ)通氣功能?chē)?yán)重?fù)p害者。對(duì)于行支氣管激發(fā)試驗(yàn)的激發(fā)劑，有過(guò)敏的患者。
  付云杰 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-08-20 2504次

• 矮小癥聯(lián)合激發(fā)試驗(yàn)是什么
  矮小癥的患者首先是需要做生長(zhǎng)激素的激發(fā)試驗(yàn)，生長(zhǎng)激素激發(fā)試驗(yàn)是需要用兩種藥物聯(lián)合激發(fā)來(lái)實(shí)現(xiàn)的，一個(gè)是應(yīng)用刺激生長(zhǎng)激素生成的藥物，還有一種是抑制生長(zhǎng)抑素的藥物間接的促進(jìn)生產(chǎn)激素分泌增多，達(dá)到激發(fā)的目的。如果兩個(gè)藥物的結(jié)果，生長(zhǎng)激素的最高值都低于十的話，可以診斷生長(zhǎng)激素缺乏癥。
  林紅 副主任醫(yī)師本溪鋼鐵(集團(tuán))公司總醫(yī)院

  2018-12-08 2102次

• 支氣管激發(fā)試驗(yàn)陽(yáng)性說(shuō)明什么
  支氣管激發(fā)試驗(yàn)陽(yáng)性，說(shuō)明氣道的反應(yīng)偏高，指氣道比較敏感，吸入花粉、異味等變應(yīng)原的時(shí)候會(huì)引起比較劇烈的咳嗽，胸悶的時(shí)候還會(huì)引發(fā)劇烈咳嗽。可能患有支氣管哮喘或炎癥等其他疾病，具體如下：1，支氣管哮喘：如果患者支氣管激發(fā)試驗(yàn)陽(yáng)性，患者要考慮本身是否患有支氣管哮喘這樣的疾病。支氣管哮喘的患者在急性加重期，會(huì)
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-05-18 3503次

• 胸膜增厚粘連可以做支氣管激發(fā)試驗(yàn)嗎
  胸膜增厚粘連通?？梢宰鲋夤芗ぐl(fā)試驗(yàn)。胸膜增厚粘連是指胸腔內(nèi)有滲出積液，沒(méi)有及時(shí)處理會(huì)使積液中的纖維蛋白沉積在胸膜上，導(dǎo)致胸膜增厚，甚至出現(xiàn)粘連。支氣管激發(fā)試驗(yàn)是檢驗(yàn)氣道對(duì)某種外加的刺激因素引起收縮反應(yīng)的敏感性，并根據(jù)其敏感性間接判斷是否存在氣道高反應(yīng)性的一種檢查方法。胸膜增厚粘連時(shí)建議盡快行肺功能
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-08-19 61次