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• 矮小癥癥狀

  有的可以表現(xiàn)出來短肢型的矮小，這種人四肢比較短小，但是他的軀干并不短。這種往往是見于克丁病，就是先天性的甲狀腺功能減退的患者，還有軟骨發(fā)育不全的。另外，他可以表現(xiàn)出軀干比較短，但是他的四肢并不短，這種主要是脊柱沒有發(fā)育好，見于脊柱、骨骺發(fā)育不良的，還有多發(fā)性半椎體的，包括粘多糖沉積的這些病人。矮小可以表現(xiàn)出均勻性的矮小，像垂體的生長激素不夠的這部分患者，還有一些遺傳綜合征，像先天性的卵巢發(fā)育不良的這部分患者，還有一些家族性的矮小，都是屬于均勻性的矮小。事實(shí)上，我們說矮小有很多原因所導(dǎo)致，有的是一些慢性系統(tǒng)性疾病，比如營養(yǎng)不良；有些是內(nèi)分泌的疾病，像甲減；垂體功能減退引起的，像侏儒癥；還有體質(zhì)性矮小，青春期發(fā)育延遲的。當(dāng)然也有一些先天性疾病，包括一些染色體疾病，像21-三體型，還有先天性的侏儒癡呆綜合征等等，還有一些代謝疾病，像粘多糖沉積、腎小管酸中毒、維生素D佝僂病，就是抗維生素D性的佝僂病、糖原累積病等等，這些都是矮小的原因。事實(shí)上我們面對一個(gè)矮小，我們既要去看他到底是短肢性的矮小，還是短軀干的矮小，還是均勻性的矮小，我們又要去分析什么原因，然后才能夠針對這些病因進(jìn)行處理。

  

  02:44
  劉石平 主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院

  2019-04-12 6027次

• 矮小癥怎么治療

  首先第一個(gè)很重要的一定要找出矮小癥的原因，然后針對不同的病因進(jìn)行治療。比如如果這個(gè)患者是因?yàn)榧诇p，也就是甲狀腺功能減退所造成的矮小癥，那么這時(shí)候最重要的就是要糾正甲狀腺功能減退，那就是需要使用甲狀腺激素的替代治療。如果這個(gè)患者是因?yàn)樯L激素缺乏所導(dǎo)致的矮小癥，那么這時(shí)候肯定是需要生長激素的注射治療的。當(dāng)然如果是因?yàn)樾韵俟δ軠p退所導(dǎo)致的矮小癥，那么需要進(jìn)行性激素的替代治療。當(dāng)然有些患者他可能是一些系統(tǒng)性疾病所導(dǎo)致的，比如肝硬化，那么可能主要是肝硬化的治療。還有一些患者是因?yàn)槟I病綜合征，在一些兒童患者使用了大劑量的糖皮質(zhì)激素，它抑制了患者的身高，像這個(gè)其實(shí)是沒有更好的辦法。有些人，可能父母比較矮小，像這種體質(zhì)性的矮小，我們可能最重要的主要還是一些生活方面的指導(dǎo)。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，特別是拉伸的運(yùn)動(dòng)，再一個(gè)保證充足的營養(yǎng)。當(dāng)然有一些患者能否用生長激素的治療，一定要很好的進(jìn)行評(píng)估。因?yàn)楫吘惯@部分患者體內(nèi)是沒有生長激素缺乏的，他跟生長激素缺乏來補(bǔ)充生長激素治療，第一，它的療效肯定是要打折扣的，第二他有可能通過生長激素的治療，會(huì)帶來生長激素的一些副反應(yīng)，這是也是需要慎重考慮的。

  

  02:42
  劉石平 主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院

  2019-04-12 8627次

• 矮小癥胰島素激發(fā)試驗(yàn)
  生長激素在體內(nèi)呈峰值分泌，平時(shí)值很低，0到5ng每毫升都是正常的，主要是在夜間深睡眠的時(shí)候出現(xiàn)三到五個(gè)較高的分泌峰。夜間采血，孩子可能會(huì)醒，而且時(shí)間長，采血次數(shù)需要更多，因而不采用。采血無法檢測到峰值水平，它不像甲狀腺激素，平時(shí)在血液中的濃度是基本恒定的激素，隨時(shí)采血就可以檢查直腸，平時(shí)值無法反應(yīng)，生長激素是否正常，又因?yàn)橐鸢“Y的原因很多，治療必須查清病因做出正確的診斷然后再考慮如何治療。矮小癥的兒童首先拍骨齡片，了解骨齡的大小和生長潛力，是生長還是晚長還是早長，詳細(xì)的評(píng)估骨齡可以做成年身高的預(yù)測，知道不治療到底能長多高，才能知道是否需要治療，確定更合理的治療方案，治療者需要檢查患兒自身的生長激素情況。
  語音時(shí)長 1:59”
  南玄花 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-11-07 3070次

• 什么是納洛酮激發(fā)試驗(yàn)
  納洛酮激發(fā)實(shí)驗(yàn)是凡是尿檢嗎啡陽性和肌炎性，戒斷癥狀明顯者，不進(jìn)行納洛酮激發(fā)實(shí)驗(yàn)。常用的方法就是：第一：靜脈注射納洛酮0.2毫克，觀察30分鐘，如果說沒有出現(xiàn)戒斷癥狀，再注射0.6毫克，繼續(xù)觀察20分鐘，仍然沒有出現(xiàn)戒斷癥狀，納洛酮激發(fā)試驗(yàn)陰性。第二：皮下或者是肌肉注射0.8毫克納洛酮，觀察40分鐘，如果說沒有出現(xiàn)戒斷癥狀，再注射0.8毫克納洛酮，如果說仍然沒有出現(xiàn)戒斷癥狀，這就屬于納洛酮激發(fā)試驗(yàn)陰性。如果說不能確認(rèn)，應(yīng)該重新進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，或者是靜脈注射1.6毫克納洛酮，觀察它的戒斷現(xiàn)在癥狀。
  語音時(shí)長 1:37”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-09-26 5094次

• 性早熟激發(fā)試驗(yàn)危害是什么
  激發(fā)試驗(yàn)是用來衡量孩子是否是性早熟的一個(gè)主要的指標(biāo)，但是也不要輕易的去做。一些孩子只要身高沒有明顯的矮小，可以暫時(shí)先觀察三個(gè)月左右，如果特頻繁的去做，可能人為的會(huì)造成孩子的性發(fā)育導(dǎo)致醫(yī)源性的早熟，要特別慎重。
  蘇德泉 主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

  2018-11-25 5107次

• 哮喘兒童為什么要做激發(fā)試驗(yàn)
  病情分析：哮喘兒童進(jìn)行激發(fā)實(shí)驗(yàn)有助于疾病的診斷，如果激發(fā)實(shí)驗(yàn)陽性，可以進(jìn)一步明確病情。有些還需要完善呼出氣一氧化碳測定，過敏原檢測等檢查。意見建議：平時(shí)要注意保暖，避免受涼，尤其是天氣變化時(shí)及時(shí)加減衣物，加強(qiáng)營養(yǎng)，多進(jìn)食一些富含蛋白質(zhì)的食物，提高身體的抵抗能力，在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的治療，使哮喘病情得到有效控制。
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-06-22 1104次

• 激素激發(fā)試驗(yàn)是檢查什么
  激素激發(fā)試驗(yàn)臨床上是指生長激素激發(fā)試驗(yàn)，生長激素激發(fā)試驗(yàn)是檢查人體內(nèi)的生長激素的儲(chǔ)備值是否正常。生長激素激發(fā)試驗(yàn)適用于發(fā)育期的青少年，在試驗(yàn)過程中受檢者需要保持空腹，醫(yī)護(hù)人員會(huì)抽取一定的血液進(jìn)行基礎(chǔ)值測定，然后使用鹽酸精氨酸進(jìn)行靜脈滴注，按照一定的時(shí)間進(jìn)行檢查，通常是60分鐘、120分鐘。正常人的生
  張露 副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

  2023-06-01 0次

• 氣道激發(fā)試驗(yàn)陽性
  氣管激發(fā)試驗(yàn)呈陽性，考慮存在著氣道高敏反應(yīng)，考慮是有哮喘的可能。如果目前癥狀明顯，建議要盡快治療控制，病情控制以后需要繼續(xù)服藥防止哮喘再次發(fā)生，必要時(shí)需要長期服用平喘藥物。另外平時(shí)需要增強(qiáng)抵抗力，避免接觸引起過敏的物質(zhì)，防止哮喘的發(fā)作。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 485次