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• 什么是左冠狀動(dòng)脈鈣化

  左冠狀動(dòng)脈指的是心臟左側(cè)的冠狀動(dòng)脈，包括左主干前降支和回旋支。其實(shí)鈣化既可以發(fā)生在左側(cè)的血管，也可以發(fā)生在右側(cè)的冠狀動(dòng)脈。左冠狀動(dòng)脈鈣化指的是冠狀動(dòng)脈血管壁上，在斑塊形成的基礎(chǔ)上有鈣質(zhì)的沉積，導(dǎo)致斑塊比較硬，血管的彈性降低。對(duì)于冠狀動(dòng)脈輕度或中度鈣化來(lái)講，不至于造成嚴(yán)重的后果，但是對(duì)于重度的冠狀動(dòng)脈的鈣化，會(huì)影響到冠心病本身的治療。因?yàn)槟壳皩?duì)于冠狀動(dòng)脈，尤其是重度狹窄的患者，需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈的介入治療，嚴(yán)重的鈣化對(duì)介入治療會(huì)增加其難度和風(fēng)險(xiǎn)，所以對(duì)于左冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重鈣化的患者，需要引起高度的關(guān)注，到大醫(yī)院的心內(nèi)科去進(jìn)行及時(shí)的治療。

  

  01:35
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-29 13775次

• 冠狀動(dòng)脈造影前注意事項(xiàng)

  冠狀動(dòng)脈造影前，一般是要住院做相應(yīng)的檢查，在住院前要保持心情的平靜，要吃一些清淡的食物，注意夜間的休息，其他沒(méi)有什么太特殊的，我們?cè)谛g(shù)前會(huì)做一些常規(guī)的準(zhǔn)備，在手術(shù)過(guò)程中也不要太緊張，配合醫(yī)生的這種，進(jìn)行相應(yīng)的檢查和治療，總體上來(lái)說(shuō)，大約在半個(gè)小時(shí)到一個(gè)小時(shí)左右，就可以完成整個(gè)檢查一個(gè)過(guò)程。

  

  00:47
  李輝 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-07-10 7802次

• 什么是左冠狀動(dòng)脈造影
  導(dǎo)管用肝素鹽水沖洗以后送入直徑0.035英寸進(jìn)行導(dǎo)絲，經(jīng)骨或撓動(dòng)脈鞘管進(jìn)入動(dòng)脈后將進(jìn)行導(dǎo)絲送出導(dǎo)管前端外在x線透視以及導(dǎo)絲指引下推送導(dǎo)管而前行，直至導(dǎo)管兒到達(dá)主動(dòng)脈瓣兒上方，撤除導(dǎo)絲做冠脈造影管兒多數(shù)可自然進(jìn)入左冠脈主干，應(yīng)該注意導(dǎo)管兒不要插入左主干過(guò)深，以免出現(xiàn)壓力下降。還要做左前斜位45度體位，將導(dǎo)管兒送至左冠脈口，之后首推造影劑三到五毫升多個(gè)體位頭罩從各個(gè)體位觀察冠狀動(dòng)脈前降支回旋支個(gè)段有無(wú)病變，注意推造影劑的劑量和力度要合適，使病變顯示清楚，避免出現(xiàn)層流，就可反流至主動(dòng)脈內(nèi)也顯示左主干開口。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-16 1933次

• 冠狀動(dòng)脈造影的危害
  目前冠狀動(dòng)脈造影使用的造影劑一般是碘海醇或者碘伏醇，對(duì)人體的腎臟功能有一定影響，腎功能有問(wèn)題的患者可能造成造影劑腎病，但是正常人一般不會(huì)有問(wèn)題，也是很安全。動(dòng)脈穿刺損傷注入造影劑是在動(dòng)脈，要從橈動(dòng)脈或者股動(dòng)脈開口，靜脈輸液是從靜脈扎針，大家比較熟悉，也沒(méi)有什么威脅。在動(dòng)脈穿刺上損傷就大了一些，一般來(lái)說(shuō)也沒(méi)什么問(wèn)題，技術(shù)也很成熟，但是存在穿刺點(diǎn)破裂出血。常見原因是由于鋼絲推進(jìn)進(jìn)入橈動(dòng)脈分支或者由于動(dòng)脈刺激引起了痙攣，導(dǎo)管推送過(guò)程中阻力增大，用力不慎導(dǎo)致血管破裂。一般來(lái)說(shuō)，只要比較注意，這樣的幾率出現(xiàn)不大，所以冠狀動(dòng)脈造影的危害總體來(lái)說(shuō)還是比較小的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
  惠麗超 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-26 11292次

• 什么是左冠狀動(dòng)脈造影
  左冠狀動(dòng)脈造影，就是指通過(guò)橈動(dòng)脈穿刺和股動(dòng)脈穿刺，將冠狀動(dòng)脈造影導(dǎo)管送到主動(dòng)脈根部，來(lái)進(jìn)行左右冠狀動(dòng)脈的造影，冠狀動(dòng)脈分左右兩部分，一個(gè)是左冠狀動(dòng)脈，一個(gè)是右冠狀動(dòng)脈，所以說(shuō)左冠狀動(dòng)脈造影主要就是看降支和回旋支。
  王云鵬 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-10 2002次

• 冠狀動(dòng)脈造影有什么副作用
  病情分析：冠狀動(dòng)脈造影是一種微創(chuàng)的介入手術(shù)，手術(shù)會(huì)用到造影劑，造影劑有的人會(huì)過(guò)敏，另外可能會(huì)引起造影劑腎病。手術(shù)通路常用的是上肢橈動(dòng)脈的血管，就存在出血，動(dòng)靜脈瘺，假性動(dòng)脈瘤和神經(jīng)損傷的可能性。 在導(dǎo)絲導(dǎo)管沿著血管向上走行的過(guò)程中，可能損傷血管，如果血管壁有斑塊脫落 ，可以造成其他臟器的栓塞。 造影管到達(dá)冠狀動(dòng)脈口，然后打入造影劑就可以使冠狀動(dòng)脈顯影，這時(shí)可以引起各種心律失常以及冠狀動(dòng)脈損傷，如冠脈夾層、穿孔，引起冠脈急性閉塞、心肌梗死、心包填塞等。冠狀動(dòng)脈造影目前是非常成熟的一項(xiàng)介入手術(shù)，風(fēng)險(xiǎn)雖然有，但發(fā)生的幾率很小。意見建議：嚴(yán)格把握冠狀動(dòng)脈造影的適應(yīng)癥和禁忌癥，完善術(shù)前檢查，做好術(shù)前準(zhǔn)備，如造影劑皮試等，在有經(jīng)驗(yàn)的介入中心完善檢查。術(shù)中避免躁動(dòng)，避免血管損傷。術(shù)后適當(dāng)?shù)亩囡嬎?，促進(jìn)造影劑排出，以免造影劑腎病發(fā)生，術(shù)后加壓包扎穿刺動(dòng)脈，以防穿刺部位出血血腫形成。術(shù)后需復(fù)查血常規(guī)、腎功能、心電圖等指標(biāo)，以觀察術(shù)后情況。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-06-25 2604次

• 冠狀動(dòng)脈造影有危害嗎
  冠狀動(dòng)脈造影有危害，主要包括過(guò)敏性休克、腎臟損傷、穿刺部位出血、急性心肌梗塞等。1、過(guò)敏性休克：部分患者會(huì)對(duì)造影劑過(guò)敏，嚴(yán)重時(shí)會(huì)發(fā)生過(guò)敏性休克。因此，患者應(yīng)在做造影前進(jìn)行碘過(guò)敏皮膚試驗(yàn)。如果患者過(guò)去有明顯的造影劑過(guò)敏史，不能進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影。2、腎臟損傷：冠狀動(dòng)脈造影可能對(duì)腎臟造成一定損害，導(dǎo)致造影
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 951次

• 做心臟冠狀動(dòng)脈造影有什么危害
  做心臟冠狀動(dòng)脈造影的危害一般有過(guò)敏性休克、腎臟損傷、穿刺部位出血或感染。1、過(guò)敏性休克：有的人會(huì)對(duì)造影劑產(chǎn)生過(guò)敏，嚴(yán)重者會(huì)產(chǎn)生過(guò)敏性休克，所以在做心臟冠狀動(dòng)脈造影之前都要做碘過(guò)敏皮試，既往有明確造影劑過(guò)敏史的這種病人，不能做心臟冠狀動(dòng)脈造影。2、腎臟損傷：心臟冠狀動(dòng)脈造影有可能會(huì)對(duì)腎臟造成一定的損害
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 1062次