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• 心包積液分度

  心包積液需要超聲與臨床結(jié)合進(jìn)行分度，一般分為微量心包積液、少量心包積液、中量心包積液和大量心包積液這4種類型。微量心包積液也見于正常人，心包積液量一般是15~30毫升，左室后壁液體厚度一般是3~5毫米，就是積液量非常少；少量心包積液就是左室后壁心包積液厚度不超過10毫米，心包積液量50~200毫升；如果心包積液量是200~500毫升，液厚度達(dá)到10~20毫米，就是中量心包積液；如果心包積液量大于500毫升，就叫大量心包積液。心包積液見于很多疾病，比如心力衰竭會(huì)造成心包積液；肺結(jié)核影響到心包也可以造成結(jié)核性心包炎，會(huì)出現(xiàn)心包積液；某些內(nèi)分泌疾病，像甲狀腺功能底下，也可以出現(xiàn)心包積液；某些先天性心臟病，也可以出現(xiàn)心包積液。

  

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  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-05-31 8923次

• 甲亢能治愈嗎

  甲亢是可以治愈的。甲亢治療方法目前有三種：第一種是藥物治療，藥物治療的治愈率大概是在70%多到80%之間，剩下的人要么是停不了藥，要么是藥物治療基本上沒什么效果，就必須得改成其他的治療手段。甲亢的藥物治療治愈率沒有那么高，這是缺點(diǎn)，而且甲亢治療即使是達(dá)到治愈的標(biāo)準(zhǔn)，將來復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)也在20%多，所以藥物治療有天然的缺點(diǎn)。但是藥物治療也有好處，就是甲亢的藥物治療不會(huì)導(dǎo)致甲減，即使在治療過程中發(fā)生了甲減，只要把藥物減量或停藥，甲減還會(huì)再恢復(fù)。所以甲亢的藥物治療治愈率是低的，但是好處就是不會(huì)導(dǎo)致終身甲減。甲亢的第二種治療方式是碘131治療，治愈率就相當(dāng)高了，有95%以上的治愈率，而且治療的時(shí)長會(huì)特別的短。藥物治療的時(shí)長一般是要在兩年，碘131的治療時(shí)長一般是半年以內(nèi)就可以達(dá)到治愈的標(biāo)準(zhǔn)，而且碘131治療甲亢治愈率能在95%以上，所以作為甲亢的治療碘131是很好的選擇。但是碘131也有缺陷，就是碘131治療之后將來發(fā)生終身性甲減的幾率5~10年里邊做評估大概是60%~80%。所以甲亢治療的第二種方法碘131治愈率很高，但是不好的地方就是甲減的發(fā)生率同樣很高。第三種治療手段手術(shù)，手術(shù)對于甲亢也同樣是具有治療效果的，只要把甲狀腺切除足夠多，甲亢肯定能治愈。但是缺點(diǎn)也很明確，第一個(gè)是要開刀做手術(shù)的，手術(shù)在甲亢時(shí)做本身就有風(fēng)險(xiǎn)，其次做完手術(shù)也肯定是甲減，甲減發(fā)生率也是相當(dāng)高的。手術(shù)治療在甲亢里并不是首選，雖然治愈率比碘131還要高，但是一個(gè)是因?yàn)槭中g(shù)操作，另外一個(gè)是同樣以后是終身甲減，甚至還有可能會(huì)殘留喉返神經(jīng)的損傷以及甲狀旁腺的損傷。所以手術(shù)治療雖然是一種治療方式，但是并不作為常選的治療方式。

  

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  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-24 3976次

• 甲亢心包積液
  甲亢指的是甲狀腺功能亢進(jìn)癥，它的病因有很多，在臨床上最主要的是Graves病，簡稱為GD。Graves病占據(jù)甲亢的90%以上。Graves病作為內(nèi)分泌科比較常見的一類疾病，好發(fā)于20到40歲的女性患者。因?yàn)镚raves病能夠累及到身體的各個(gè)系統(tǒng)，比如心血管系統(tǒng)，消化系統(tǒng)，神經(jīng)系統(tǒng)等等，所以說對于甲亢的治療，它的診斷是非常關(guān)鍵的。如果甲亢已經(jīng)累及到心血管系統(tǒng)就會(huì)產(chǎn)生一系列的表現(xiàn)，比如心率失常，心跳過快，心臟增大，以及后期的心力衰竭等等都會(huì)發(fā)生。如果甲亢已經(jīng)發(fā)生了心臟衰竭的話，就很容易導(dǎo)致心包積液的產(chǎn)生。心包積液為什么會(huì)產(chǎn)生在甲亢的患者身上，就是因?yàn)樗呀?jīng)導(dǎo)致心力衰竭。心力衰竭里面的右心衰竭，它的特點(diǎn)就是水鈉潴留，因?yàn)樗乃挪怀鋈ィ@樣的話就會(huì)導(dǎo)致身體的漿膜腔發(fā)生積液，不只是心包積液，它的胸腔也可能會(huì)有積液，包括腹腔等等，這就是甲亢為什么會(huì)產(chǎn)生心包積液的原因，這是因?yàn)榧卓阂呀?jīng)導(dǎo)致了比較明顯的心力衰竭所導(dǎo)致的。另外，甲亢作為一個(gè)高消耗的疾病，它會(huì)導(dǎo)致患者的營養(yǎng)相對而言比較偏弱，所謂的營養(yǎng)不良。如果長期的營養(yǎng)不良，它的蛋白質(zhì)合成相對而言就比較弱，這樣的話就會(huì)形成低蛋白血癥，而低蛋白血癥也會(huì)形成心包積液，這也是其中的一個(gè)原因。所以說，如果甲亢的患者已經(jīng)有了心包積液，一定要及時(shí)的處理才行，以免耽誤病情。
  語音時(shí)長 02:05”
  王冬 副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院

  2019-04-29 2383次

• 低鉀血癥會(huì)導(dǎo)致心包積液嗎
  低鉀血癥患者一般不會(huì)導(dǎo)致心包積液，但是血鉀異常會(huì)對心臟有嚴(yán)重的危害，如低鉀血癥時(shí)，一般為心肌的興奮性增強(qiáng)，可出現(xiàn)心悸、心慌、心律失常等。嚴(yán)重的患者可出現(xiàn)室性心動(dòng)過速及室顫，如果更嚴(yán)重，還會(huì)出現(xiàn)心臟驟停或者是休克，最終致死。另外像低鉀血癥，還可使患者對洋地黃的耐受性降低，易發(fā)生洋地黃中毒。所以低鉀血癥對患者危害比較大，特別是急性低鉀血癥，更需要引起警惕。
  語音時(shí)長 01:16”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-08-14 1972次

• 心包積液可以治愈嗎
  病情分析：心包積液是可以進(jìn)行治療的，但是治療效果的好壞是因人而異的。最常見的治療就是通過藥物來進(jìn)行治療，包括一些抗炎藥物的使用激素藥物抗結(jié)核的藥物來進(jìn)行治療。如果沒有明顯的癥狀，也可以進(jìn)行一下觀察在藥物治療無效的情況下要選擇手術(shù)治療。意見建議：平時(shí)的時(shí)候還是要多注意自己的身體健康，要進(jìn)行積極的治療。因?yàn)榇蠖鄶?shù)的心包積液治療起來是比較困難的。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-21 2302次

• 心包積液會(huì)導(dǎo)致什么
  心包疾病或其他病因累及心包造成的心包滲出或心包積液，當(dāng)積液迅速增加到一定程度時(shí)，可以造成心輸出量和回心血量明顯下降，而產(chǎn)生明顯的癥狀，稱之為心臟壓塞。臨床表現(xiàn)為端坐呼吸，呼吸困難，身體前傾，呼吸淺速，面色蒼白，可有口唇發(fā)紺，聲音嘶啞，以及吞咽困難等癥狀。可以出現(xiàn)全身的水腫，上腹部的疼痛，肝大。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-12-11 2401次

• 心臟外傷能導(dǎo)致心包積液嗎
  心臟外傷一般是能導(dǎo)致心包積液的。心臟外傷多數(shù)是由于受到外力的撞擊引起的，很容易導(dǎo)致心臟內(nèi)血管破裂，從而出現(xiàn)心包積液的現(xiàn)象。患者會(huì)伴有胸痛、腫脹、呼吸困難或者惡心、嘔吐等癥狀。這種情況比較嚴(yán)重，需要盡早的去醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查，通過檢查結(jié)果使醫(yī)生進(jìn)行正確的治療，避免出現(xiàn)嚴(yán)重的后果。心臟外傷導(dǎo)致的心包積液
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 287次

• 腦癱兒童心包積液能治愈嗎
  腦癱兒童心包積液經(jīng)過積極治療以后一般情況下能治愈。腦癱一般情況下就是指自受孕開始至嬰兒期非進(jìn)行性腦損傷以及發(fā)育缺陷引起的一種疾病，患兒會(huì)出現(xiàn)姿勢異常、行動(dòng)障礙、四肢癱瘓等癥狀。腦癱兒童心包積液經(jīng)過積極治療以后一般情況下能治愈，心包積液就是心包有積水，可能是由于心肌炎、腫瘤、穿刺傷、心外科手術(shù)等原因?qū)?/div>

  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-07-15 92次