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• 心包積液分度

  心包積液需要超聲與臨床結合進行分度，一般分為微量心包積液、少量心包積液、中量心包積液和大量心包積液這4種類型。微量心包積液也見于正常人，心包積液量一般是15~30毫升，左室后壁液體厚度一般是3~5毫米，就是積液量非常少；少量心包積液就是左室后壁心包積液厚度不超過10毫米，心包積液量50~200毫升；如果心包積液量是200~500毫升，液厚度達到10~20毫米，就是中量心包積液；如果心包積液量大于500毫升，就叫大量心包積液。心包積液見于很多疾病，比如心力衰竭會造成心包積液；肺結核影響到心包也可以造成結核性心包炎，會出現心包積液；某些內分泌疾病，像甲狀腺功能底下，也可以出現心包積液；某些先天性心臟病，也可以出現心包積液。

  

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  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2021-05-31 9142次

• 胸腔引流管的作用

  食道閉鎖需要留置胃管，其實還有一個比較重要的就是胸腔引流管，因為這個手術我們是經胸腔做個口，通過微創(chuàng)，必要時需要開胸等方式進行手術。所以會形成一個氣胸，就是相當于是胸腔與外界會相通，所以我們會留置一個胸腔閉式引流管。目的就是對于早期手術以后，引流胸腔內的氣體。胸腔引流管還有一個作用就是如果對于位置比較高的，就是吻合壓力比較大，有可能出現吻合口瘺的情況，起到一定引流作用。所以對于這個管也是比較重要的，如果早期一旦脫出，很容易形成氣胸，影響孩子的呼吸。但是這個胸腔引流管的拔除，也是需要經過充分的護理，還有評估以后才能進行處置的。如要拔除胸腔引流管，首先沒有引流量出來，證明孩子肺部情況非常好。比如通過拍胸片或其他的方式進行檢查明確以后，我們采取早期是夾閉，夾閉后沒有特殊情況出現，孩子生理情況基本平穩(wěn)，然后采取拔除。所以早期引用胸腔引流管很重要，后期也要根據孩子的實際情況及時進行拔除。

  

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  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-29 12838次

• 心包開窗引流術后并發(fā)癥
  心包開窗引流術后的并發(fā)癥主要的有肺損傷，肝損傷，心肌損傷及冠狀動脈損傷，心律失常，感染等。所以術后的患者一定要注意各個方面的調理，避免并發(fā)癥的發(fā)生。首先在平常要注意衛(wèi)生，飲食上要清淡，盡量多吃一些含有優(yōu)質蛋白比較多的食物，也可以適當的多吃一些粗纖維的食物。再就是要勞逸結合，尤其是在術后的1個月內應該要盡量的休息，避免劇烈運動，避免抬舉重物。還要注意增強身體的抗病能力，比如加強營養(yǎng)，適當活動，這樣也能夠預防感染、感冒等。
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  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-12-09 1753次

• 心包穿刺并發(fā)癥
  心包穿刺并發(fā)癥有：一、肺損傷、肝損傷，因為做心包穿刺時，進針的部位不同，有可能會損傷到周圍的臟器，最容易受損的就是肺損傷和肝損傷，所以在做心包穿刺時，最好是在超聲心動圖定位的情況下，選擇合適的進針方向。二、心肌損傷以及冠狀動脈損傷引起的出血，應當選擇積液量最多的部位，盡可能的使穿刺部位離心包最近但是離心肌比較遠。這種情況下是最安全的。三、心律失常，當穿刺針損傷心肌的時候，就可以出現心律失常，而且在做心包穿刺大量的心包積液流出，可以引起心臟的急劇的減壓，從而誘發(fā)心律失常的出現。四、穿刺部位感染，在穿刺的時候應當充分的消毒，避免發(fā)生感染，在做持續(xù)心包引流的這類患者當中，應當酌情使用抗生素。
  語音時長 1:48”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-21 5683次

• 心包炎有什么并發(fā)癥
  病情分析：心包炎有可能出現心臟壓塞的并發(fā)癥。心包炎病情發(fā)展加重，心包積液量增加，積液量達到一定程度后，可造成心輸出量和回心血量明顯下降而產生臨床癥狀，即心臟壓塞，典型癥狀表現為低血壓、心音低弱、頸靜脈怒張、呼吸困難等。心功能受損嚴重時可引起心衰，重者可出現休克，危及生命。及時的心包穿刺引流，可迅速緩解癥狀，逆轉心臟功能。意見建議：心包炎患者病情未痊愈時應臥床，盡量少下床活動，可由陪護幫助其床上活動?；颊咭⒁庑菹?，保證充足的休息時間，密切關注病情變化，一旦發(fā)現異常及時就醫(yī)。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2023-09-23 801次

• 心包引流是治療心包積液好方法嗎
  病情分析：心包引流是治療心包積液的一種方式，但不一定是最好的方法。對于僅有少量或者是中量心包積液的人群，可以通過治療原發(fā)病及利尿的方式治療，無需行心包引流，但是對于大量心包積液出現心包壓塞的患者，心包引流是最好的治療方式。意見建議：心包引流前一定要注意患者有無貧血，以及凝血功能異常，在引流時要注意仔細操作，避免造成心肌損傷，誘發(fā)不良事件。
  王欣 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-10-23 1203次

• 抽取心包積液并發(fā)癥
  抽取心包積液并發(fā)癥包括肺肝損傷、心肌損傷及冠狀動脈損傷、心律失常及穿刺部位感染等。1、肺肝損傷：由于心包穿刺抽取積液時穿刺部位的不同，可能會損傷周圍器官。較容易受損的部位肺、肝。因此心包穿刺抽取積液時，建議在超聲心動圖定位下選擇合適的穿刺方向。2、心肌損傷及冠狀動脈損傷：心包穿刺抽取積液時，也可能會
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 322次

• 心包積液引流管后怎么護理
  心包積液引流管后需要在7天內及時更換引流管置放、使用碘伏溶液對引流管部位進行消毒等方式護理。如果患者心包積液的量比較多，就需要在彩超的引導下進行心包穿刺抽液或者心包積液引流管放置的方式進行引流，在患者心包積液的量比較少時，就可以拔除心包積液引流管?；颊咴诜胖眯陌e液引流管后，一般放置不可以超過7天，
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學人民醫(yī)院

  2022-06-09 874次