不穩(wěn)定型心絞痛可以發(fā)生于休息狀態(tài)時，這是其與穩(wěn)定型心絞痛最大的區(qū)別。當不穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作時，患者可以表現(xiàn)為胸骨后或心前區(qū)出現(xiàn)刀割樣鈍痛感，并且可以伴有灼熱感、瀕死感、壓榨感等癥狀。發(fā)作后大約持續(xù)幾分鐘到十幾分鐘不等。疼痛持續(xù)時間的長短與病情的嚴重程度有關(guān)，但是一般不會超過30分鐘。如果患者的疼痛癥狀在30分鐘后仍未緩解，建議患者急診入院治療。不穩(wěn)定型心絞痛有可能發(fā)展為急性心肌梗死。
不穩(wěn)定型心絞痛特點
李紅冬副主任醫(yī)師
深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心全科
2020-04-104259次
概述：
對癥用藥建議：
在臨床上常見的治療藥物有血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，例如培哚普利、依那普利、福辛普利、卡托普利等。降血脂藥物，例如阿托伐他汀、辛伐他汀、瑞舒伐他汀等。硝酸酯類藥物，例如單硝酸異山梨酯、硝酸甘油等。β受體阻滯劑，如美托洛爾、拉貝洛爾、阿替洛爾、比索洛爾等。鈣離子通道阻滯劑，如氟桂利嗪、氨氯地平、尼莫地平、硝苯地平等。抗凝血藥物，例如肝素、華法林、利伐沙班等?？寡“寰奂幬?，例如阿司匹林、氯吡格雷、塞來昔布、替格瑞洛等。
飲食注意：
建議患者在日常飲食中少吃油脂含量過高的食物，例如燒烤、肥肉、油炸食品、堅果、動物內(nèi)臟等。高脂飲食會影響藥物治療效果，也會加快病情發(fā)展的速度。推薦患者在日常飲食中多吃一些富含膳食纖維素的食物，例如小麥、玉米、胡蘿卜、蕎麥、燕麥等。
以上內(nèi)容僅供參考
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不穩(wěn)定型心絞痛是不是冠心病不穩(wěn)定型心絞痛是冠心病的一個類型，冠心病的分型有很多種分類的方法，其中有一個冠心病的分類的方法是穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛。其中不穩(wěn)定型心絞痛的特點，就像這個字面意思一樣，它是一種心絞痛，但是它是一個不穩(wěn)定的心絞痛。不穩(wěn)定的表現(xiàn)在它逐步加重，會出現(xiàn)逐步加重的趨勢，病人會有胸悶、憋氣，這樣的不舒服，甚至胸痛這樣的不舒服已經(jīng)有一段時間了，而且這段時間出現(xiàn)逐步加重的趨勢。加重表現(xiàn)在這個程度越來越重，持續(xù)時間越來越長，發(fā)作的次數(shù)越來越頻繁等等的一些表現(xiàn)，就是出現(xiàn)逐步的加重的變化。這個往往就提示病情本身、癥狀本身不穩(wěn)定，另外也提示冠心病不穩(wěn)定，所以叫做不穩(wěn)定型心絞痛。
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什么是穩(wěn)定型心絞痛穩(wěn)定型心絞痛是慢性心肌缺血的情況，主要表現(xiàn)為勞作、情緒激動或心肌需氧量增加的情況下，冠狀動脈不能供給更多血流，從而出現(xiàn)心肌氧供、供需不平衡的癥狀。其特點為前胸陣發(fā)性的壓榨性窒息樣感覺，主要位于胸骨后，可放射至心前區(qū)和左上肢尺側(cè)面，也可放射至右臂和兩臂的外側(cè)面或頸與下頜部，持續(xù)數(shù)分鐘，往往經(jīng)休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。心絞痛是心肌缺血的表現(xiàn)，不論是心絞痛，還是心肌缺血，都屬于冠心病。冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，由于冠狀動脈血管狹窄，在運動或勞累時，需要更多血液供應時，由于狹窄的存在，應需更多血液，但供不上，從而出現(xiàn)心絞痛。
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不穩(wěn)定型心絞痛的特點不穩(wěn)定型心絞痛的患者，其胸部不適的性質(zhì)與典型的穩(wěn)定性心絞痛很相似，但是它的程度會更重，持續(xù)的時間會更加長，可以達到數(shù)十幾分鐘，這種胸痛在休息的時候也會發(fā)生。不穩(wěn)定性心絞痛的疼痛特點是誘發(fā)心絞痛的體力活動的閾值突然或者是持久的降低，原來比較重的體力活動才會引起心絞痛的發(fā)作，現(xiàn)在比較輕的體力活動就會引起心絞痛發(fā)作，心絞痛發(fā)作的頻率、嚴重程度和持續(xù)的時間會增加，患者出現(xiàn)靜息或者是夜間發(fā)作心絞痛，胸痛可放射至附近或者是放射到新的部位，并伴有新的癥狀的出現(xiàn)，比如出汗，惡心，嘔吐，呼吸困難等。語音時長 01:19”
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不穩(wěn)定型心絞痛用藥不穩(wěn)定型心絞痛的患者病情發(fā)作的時候，可以首選鈣離子拮抗劑來緩解疼痛的癥狀。心絞痛的患者在病情緩解的時候要長期規(guī)律的服用藥物來預防心絞痛的發(fā)作的藥物，常用的藥物包括硝酸酯類藥物，β受體阻滯劑，鈣離子拮抗劑或者是降血脂藥物，抗血小板藥物等。不穩(wěn)定性心絞痛的患者如果心絞痛發(fā)作的話，建議要停止活動進行休息，立刻要送往醫(yī)院，以鈣離子拮抗劑為首選的藥物來進行治療效果會比較好。建議患者要臥床休息1-3天，24小時心電監(jiān)護，有呼吸困難或者是發(fā)紺的患者，應該要給予吸氧。有煩躁不安或者是劇烈疼痛的患者要給予嗎啡。語音時長 01:19”
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