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• 心包積液有哪些種類

  正常的心包腔含有少量的液體，起到臟層、壁層潤(rùn)滑的作用。心包積液可以分為感染性，和非感染性的心包積液。感染性心包積液，可以出現(xiàn)在病毒感染，細(xì)菌感染，結(jié)核菌感染等情況下。非感染性疾病可以出現(xiàn)在腫瘤、內(nèi)分泌疾病，以及自身免疫性疾病等。我們心臟科在急性心肌梗死，患者也可以出現(xiàn)梗死后的心包積液。心包積液得不到及時(shí)治療，存在三個(gè)月以上，那么就成為了慢性的心包積液。

  

  01:14
  王立中 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-12-09 3691次

• 心包積液分度

  心包積液需要超聲與臨床結(jié)合進(jìn)行分度，一般分為微量心包積液、少量心包積液、中量心包積液和大量心包積液這4種類型。微量心包積液也見于正常人，心包積液量一般是15~30毫升，左室后壁液體厚度一般是3~5毫米，就是積液量非常少；少量心包積液就是左室后壁心包積液厚度不超過10毫米，心包積液量50~200毫升；如果心包積液量是200~500毫升，液厚度達(dá)到10~20毫米，就是中量心包積液；如果心包積液量大于500毫升，就叫大量心包積液。心包積液見于很多疾病，比如心力衰竭會(huì)造成心包積液；肺結(jié)核影響到心包也可以造成結(jié)核性心包炎，會(huì)出現(xiàn)心包積液；某些內(nèi)分泌疾病，像甲狀腺功能底下，也可以出現(xiàn)心包積液；某些先天性心臟病，也可以出現(xiàn)心包積液。

  

  01:55
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-05-31 8923次

• 甲亢心包積液
  甲亢指的是甲狀腺功能亢進(jìn)癥，它的病因有很多，在臨床上最主要的是Graves病，簡(jiǎn)稱為GD。Graves病占據(jù)甲亢的90%以上。Graves病作為內(nèi)分泌科比較常見的一類疾病，好發(fā)于20到40歲的女性患者。因?yàn)镚raves病能夠累及到身體的各個(gè)系統(tǒng)，比如心血管系統(tǒng)，消化系統(tǒng)，神經(jīng)系統(tǒng)等等，所以說對(duì)于甲亢的治療，它的診斷是非常關(guān)鍵的。如果甲亢已經(jīng)累及到心血管系統(tǒng)就會(huì)產(chǎn)生一系列的表現(xiàn)，比如心率失常，心跳過快，心臟增大，以及后期的心力衰竭等等都會(huì)發(fā)生。如果甲亢已經(jīng)發(fā)生了心臟衰竭的話，就很容易導(dǎo)致心包積液的產(chǎn)生。心包積液為什么會(huì)產(chǎn)生在甲亢的患者身上，就是因?yàn)樗呀?jīng)導(dǎo)致心力衰竭。心力衰竭里面的右心衰竭，它的特點(diǎn)就是水鈉潴留，因?yàn)樗乃挪怀鋈?，這樣的話就會(huì)導(dǎo)致身體的漿膜腔發(fā)生積液，不只是心包積液，它的胸腔也可能會(huì)有積液，包括腹腔等等，這就是甲亢為什么會(huì)產(chǎn)生心包積液的原因，這是因?yàn)榧卓阂呀?jīng)導(dǎo)致了比較明顯的心力衰竭所導(dǎo)致的。另外，甲亢作為一個(gè)高消耗的疾病，它會(huì)導(dǎo)致患者的營(yíng)養(yǎng)相對(duì)而言比較偏弱，所謂的營(yíng)養(yǎng)不良。如果長(zhǎng)期的營(yíng)養(yǎng)不良，它的蛋白質(zhì)合成相對(duì)而言就比較弱，這樣的話就會(huì)形成低蛋白血癥，而低蛋白血癥也會(huì)形成心包積液，這也是其中的一個(gè)原因。所以說，如果甲亢的患者已經(jīng)有了心包積液，一定要及時(shí)的處理才行，以免耽誤病情。
  語音時(shí)長(zhǎng) 02:05”
  王冬 副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院

  2019-04-29 2383次

• 心包積液能引起心衰嗎
  心包積液也可以引起心衰，只不過這種心衰并不是心肌的收縮力減弱導(dǎo)致的，而是心臟的舒張功能受損也就是由于心包積液，壓迫心臟，導(dǎo)致心臟舒張功能受限，體循環(huán)和肺循環(huán)靜脈回流受阻而引起的心臟功能不全，所以它和收縮性心臟功能不全是不一樣的。盡管它的癥狀也比較類似，但是它的發(fā)病原因和發(fā)病機(jī)理以及治療的方法都與收縮性的心臟功能不全不一樣。這種情況主要的治療措施是及時(shí)的采用心包穿刺引流的方法，將心包腔內(nèi)的液體引流出來，減輕對(duì)心臟的壓迫，心衰的癥狀就會(huì)改善。當(dāng)然還需要針對(duì)導(dǎo)致心包積液的原因進(jìn)行病因治療，像積極的控制感染，結(jié)核性的需要抗結(jié)核治療，細(xì)菌感染導(dǎo)致的，需要使用抗菌素控制感染?？傊ㄟ^針對(duì)病因治療，以及對(duì)癥處理可以使癥狀改善。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:42”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-29 4664次

• 肺癌會(huì)引起心包積液?jiǎn)?/div>

  病情分析：肺癌會(huì)引起心包積液這種情況的發(fā)生，這是它的一種嚴(yán)重的并發(fā)癥。甚至可能還會(huì)出現(xiàn)有呼吸困難、咳嗽、惡心等這些癥狀的發(fā)生，當(dāng)然每個(gè)人的情況都是不一樣的。意見建議：建議出現(xiàn)了這樣的情況，一定要在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行一些對(duì)癥的治療，同時(shí)不能夠及時(shí)治療的話，可能會(huì)導(dǎo)致對(duì)生命有一些影響。而且平時(shí)自己也要多注意休息，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。

  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-05-02 3503次

• 感冒會(huì)引起心包積液?jiǎn)?/div>

  感冒是可以引起心包積液的，因?yàn)橛幸恍┝鞲胁《?，像柯薩奇ab組病毒，就可以引起心肌炎和心包炎，這時(shí)患者往往會(huì)表現(xiàn)為疼痛，在咳嗽、在深吸氣之后，可能疼痛的癥狀會(huì)明顯加重，有些患者做心臟彩超可以發(fā)現(xiàn)心包積液。所以說針對(duì)一些感冒，我們要予以重視，一定要按療程服藥，避免侵犯到心肌。一旦在心臟彩超下發(fā)現(xiàn)心包積液，根據(jù)情況用相關(guān)的藥物。

  王云鵬 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-27 3702次

• 癌癥心包積液可能自愈嗎
  通常癌癥心包積液不可能自愈，可以通過藥物治療、手術(shù)治療等方法進(jìn)行緩解。1、藥物治療：癌癥心包積液通常是由惡性癌細(xì)胞浸潤(rùn)心臟包膜，導(dǎo)致心包毛細(xì)血管的血液不斷向心包腔滲水，從而引起心包積液，患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服呋塞米片、螺內(nèi)酯片等藥物進(jìn)行緩解。2、手術(shù)治療：惡性腫瘤向心臟擴(kuò)散引起的非感染性心包積液
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 231次

• 房顫射頻消融術(shù)后可能心包積液?jiǎn)?/div>

  房顫射頻消融術(shù)后是有可能會(huì)造成心包積液的，當(dāng)產(chǎn)生心包積液時(shí)可以根據(jù)個(gè)人病情選擇保守治療或手術(shù)治療。因?yàn)樵谧龇款澤漕l消融術(shù)的過程當(dāng)中，會(huì)造成心臟形成穿透?jìng)?，所以?huì)導(dǎo)致心包發(fā)生一系列反應(yīng)性炎癥，通常會(huì)表現(xiàn)為心包積液的形式，如果積液量較少不伴有明顯癥狀，一般無需特殊治療，隨著時(shí)間推移積液可能會(huì)自行消退，不

  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 556次