肩膀痛的睡不著覺這個問題如果出現(xiàn)在40到60歲的年齡段的患者身上，首先考慮的是肩周炎，也就是我們說的凍結肩或者是肩關節(jié)周圍囊炎，這種情況并不是平白無故出現(xiàn)的。肩周炎常見的會合并一些甲狀腺或者是糖尿病或者是腦卒中這種問題。還有一些自身免疫病性疾病的患者身上也特別容易出現(xiàn)這種肩周炎。
除此之外，如果受過外傷，有肩受損、撕裂或者是肱骨近端有骨折或者曾經(jīng)做過肩部手術都有可能出現(xiàn)肩周炎的問題。
肩周炎是一個自限性的疾病，只要不出現(xiàn)嚴重的關節(jié)的功能受限，或者是關節(jié)活動度的喪失，它在兩到三年之內一般都會慢慢緩解疼痛。
首先考慮的是加強間關節(jié)的活動度的鍛煉，利用爬墻或者是外展之類的一些動作，還有配合口服或者是外用的藥物，嚴重的時候可以配合一些局部注射的糖皮質激素，還有理療等。
如果這個肩膀痛得睡不著覺的問題發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)在年輕人的身上，要考慮是不是存在痛風或者是肩周損傷。肩周損傷也就是間關節(jié)周圍的肌肉損傷，一般是由外傷導致的。如摔跤或者是撞到肩膀。除了疼痛之外還會出現(xiàn)抬不起手這種問題。
如果是痛風，這是一個血尿酸升高導致尿酸結晶沉積的問題，如果抽血發(fā)現(xiàn)尿酸超過正常值，那我們就需要按照痛風治療，除了止痛之外，還需要降尿酸。
因此只能針對不同年齡段的問題，我們需要針對性的檢查，明確診斷，才能確定下一步治療的方案。
