小兒房間隔缺損（ASD）屬于臨床上常見的先天性心臟畸形，由于原始房間隔在胚胎發(fā)育過程中出現(xiàn)異常，使左心室和右心房之間存在孔隙。房間隔缺損能夠單獨(dú)發(fā)生，也可和其他類型的心血管畸形并存，女性的發(fā)生率高于男性，男女比例約為一比三。因?yàn)樾姆克酱嬖诜至?，可?dǎo)致相應(yīng)的血流動(dòng)力學(xué)異常。
嬰兒房間隔缺損有哪些癥狀
蘇德泉主治醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院兒科
2019-01-026458次
疾病概述：
臨床表現(xiàn)：
多數(shù)繼發(fā)性房間隔缺損的小孩容易感冒，除此以外一般沒有其他的特殊癥狀。只有等到青年才會(huì)表現(xiàn)出心悸、乏力等癥狀。體格檢查會(huì)表現(xiàn)很多兒童體形瘦弱，并且左側(cè)前胸壁會(huì)稍有隆起，心臟跳動(dòng)很強(qiáng)烈，可觸及右心室抬舉感，肺動(dòng)脈會(huì)有隆隆的雜音。在房間隔缺損晚期會(huì)發(fā)展為充血性心力衰竭，肝臟增大。一般等到40歲以后大多數(shù)病人會(huì)加重病情，并常出現(xiàn)心房顫動(dòng)、和充血性心衰表現(xiàn)，這也是最能導(dǎo)致死亡的原因。
治療與飲食注意：
對(duì)于治療嬰兒房間隔缺損要通過房缺的大小和分流量的多少來(lái)判斷。如果有大量左向右分流的患兒要進(jìn)行內(nèi)科治療，如使用抗生素控制肺炎，有心力衰竭的人要進(jìn)行抗心衰治療，使用利尿劑藥物等。對(duì)于有較大量左向右分流的房缺患兒，但沒有內(nèi)科合并癥需手術(shù)治療。一般采用體外循環(huán)下修補(bǔ)房缺。平時(shí)注意飲食清淡，不要吃油膩的食物，多次蔬菜水果，要多喝水。
以上內(nèi)容僅供參考
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室間隔缺損和房間隔缺損哪個(gè)嚴(yán)重室間隔缺損和房間隔缺損，哪個(gè)更嚴(yán)重呢，實(shí)際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見的先天性心臟病，而且很多都是伴發(fā)的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對(duì)于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個(gè)嚴(yán)重呢，室間隔缺損，因?yàn)樗鄬?duì)來(lái)說(shuō)，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個(gè)5毫米左右的室間隔缺損，他就會(huì)有很明顯的臨床表現(xiàn)，第一，雜音會(huì)非常響；第二，心臟擴(kuò)大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長(zhǎng)發(fā)育受限。但對(duì)一個(gè)5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會(huì)有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個(gè)很大的房間隔缺損，比如說(shuō)20毫米，他可能也會(huì)有一些臨床表現(xiàn)，生長(zhǎng)發(fā)育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來(lái)講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類比的。
01:34
景小勇
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2019-08-15 12076次
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什么是房間隔缺損心臟其實(shí)就相當(dāng)于一個(gè)有四間屋子的房子，我們分別稱為右心房、左心房、右心室、左心室，它是一個(gè)串連結(jié)構(gòu)。藍(lán)色血管是我們的靜脈血管，人體用過的血，含氧量比較低的血，就是從靜脈血回流，回流到右心房。右心房相當(dāng)于一個(gè)儲(chǔ)血囊，然后通過三尖瓣口再到了右心室，右心室相當(dāng)于一個(gè)泵，它通過收縮把含氧量低的血打到肺里面。然后我們?cè)偻ㄟ^呼吸、交換，把這里面的二氧化碳排出去，然后把空氣里面的氧氣吸收過來(lái)，變成了含氧量比較高的動(dòng)脈血。然后再?gòu)姆戊o脈回流，回流到左心房里面。左心房里面也相當(dāng)于一個(gè)儲(chǔ)藏室，它儲(chǔ)藏就是含氧量高的動(dòng)脈血，然后到了左心室里面。左心室作為心臟的主泵，把我們這含氧量高的動(dòng)脈血就打到各個(gè)分支動(dòng)脈里面，然后給各個(gè)臟器提供血供，保證每個(gè)臟器的能量、氧氣的來(lái)源。然后用過的血再通過靜脈回流，這是一個(gè)循環(huán)的過程。所謂的房間隔缺損，正常的情況下，右心房跟左心房雖然是緊接在一塊的兩個(gè)屋子，但是它中間墻是完整的。但是房間隔缺損的病人，中間墻上有一個(gè)洞。正常的情況下，左心房的壓力會(huì)比右心房高一些，它就會(huì)有血流會(huì)從左心房往右心房分流，分流了以后到了右心室，然后又打到肺血管里面，它又回左心房，它又回來(lái)。所以這種孩子，它會(huì)加重右心房、右心室的負(fù)荷，讓右心房、右心室做功變得更多，但是是無(wú)效的做功。孩子會(huì)增加肺血，肺血多了以后肺上就像細(xì)菌的培養(yǎng)皿一樣，他就容易肺部感染。因?yàn)樗蟹至鞯拇嬖?，它左心室往各個(gè)臟器射血，它有減少，所以如果是大的房間隔缺損也會(huì)影響組織的灌注，影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育。
02:39
景小勇
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2019-08-15 9594次
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嬰兒房間隔缺損有什么癥狀嬰兒房間隔缺損多數(shù)患者可以沒有明顯的癥狀，但是如果說(shuō)一些比較大的缺損可能會(huì)引起癥狀，而且隨著年齡的增加，癥狀也會(huì)逐漸的增加和明顯。在嬰兒期癥狀相對(duì)比較少見，主要是可能出現(xiàn)反復(fù)的咳嗽，咳痰等呼吸道感染或者是肺部感染以及體重增加緩慢，生長(zhǎng)發(fā)育延遲等癥狀。如果是說(shuō)合并的有重度的肺動(dòng)脈高壓或者是其他嚴(yán)重的先天性心臟病，可能會(huì)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)能力下降，活動(dòng)后出現(xiàn)呼吸困難以及乏力，喂養(yǎng)困難，甚至心律失常等癥狀。所以嬰兒房間隔缺損的癥狀與缺損面積的大小，所在的部位，是否合并其他的心臟畸形有很大的關(guān)系，并不能夠一概而論。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
舒悅
主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
2019-11-06 2984次
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嬰兒房間隔缺損有哪些影響嬰兒房間隔缺損的影響主要是容易引起病人反復(fù)的肺部感染，體重增加緩慢，運(yùn)動(dòng)量明顯下降，嚴(yán)重的可能出現(xiàn)了一些房性心律失常，反復(fù)的栓塞，嚴(yán)重的肺動(dòng)脈高壓以及心力衰竭。所以一般，一旦診斷房間隔缺損，就需要及時(shí)進(jìn)行留意觀察，對(duì)一些已經(jīng)出現(xiàn)嚴(yán)重的心衰的患者，就需要及時(shí)的進(jìn)行一些外科手術(shù)治療，包括介入封堵，以及外科開刀手術(shù)，盡量減少病人的并發(fā)癥改善病人的生活質(zhì)量，延長(zhǎng)病人的壽命，手術(shù)效果還是比較滿意的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
舒悅
主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
2019-10-21 2344次
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嬰兒房間隔缺損有哪些癥狀少數(shù)可有生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、反復(fù)的上呼吸道感染甚至是心衰。一般會(huì)在生后6～8周可及柔和的收縮期雜音，有時(shí)可及第2心音固定分裂。多在1～2歲時(shí)得到確診。伴有中等量左向右分流的患兒多無(wú)癥狀，即使有癥狀，也多為輕度的乏力和氣促。只有大分流量的患兒才出現(xiàn)明顯的氣促和乏力。
田婷
主治醫(yī)師貴陽(yáng)市婦幼保健院
2018-12-19 1601次
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嬰兒房間隔缺損有什么癥狀病情分析：主要表現(xiàn)就是缺氧的癥狀，嬰兒房間隔缺損癥狀的表現(xiàn)有輕有重，比較輕微的可能不影響孩子，當(dāng)房間隔缺損嚴(yán)重時(shí)，血液中含氧會(huì)受到影響，會(huì)造成孩子發(fā)育緩慢，或者口唇四肢末端青紫，孩子會(huì)表現(xiàn)體力差，易得病，食欲不振，生長(zhǎng)發(fā)育落后等。意見建議：房間隔缺損一旦確診，家長(zhǎng)要給予精心的護(hù)理，減少孩子的體力消耗，增加營(yíng)養(yǎng)，防止感染，如果嚴(yán)重需要及時(shí)的手術(shù)治療。
王輝
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2020-08-17 1202次
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嬰兒房間隔缺損有哪些影響嬰兒房間隔缺損的影響主要是容易引起病人反復(fù)的肺部感染，體重增加緩慢，運(yùn)動(dòng)量明顯下降，嚴(yán)重的可能出現(xiàn)了一些房性心律失常，反復(fù)的栓塞，嚴(yán)重的肺動(dòng)脈高壓以及心力衰竭。所以一般，一旦診斷房間隔缺損，就需要及時(shí)進(jìn)行留意觀察，對(duì)一些已經(jīng)出現(xiàn)嚴(yán)重的心衰的患者，就需要及時(shí)的進(jìn)行一些外科手術(shù)治療，包括介入封堵，以及外
王志新
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-01-21 177次
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小兒房間隔缺損有哪些癥狀？小兒房間隔缺損有哪些癥狀多數(shù)房間隔缺損的兒童，除易患感冒等呼吸道感染之外可無(wú)癥狀，活動(dòng)易不受限制。一般的青年時(shí)期才表現(xiàn)有氣急，心悸，乏力等。四十歲以后絕大多數(shù)病人癥狀加重，并常出現(xiàn)心房纖顫，心房撲動(dòng)等心律失常和充血性心衰表現(xiàn)也是死亡的重要原因。體格檢查發(fā)現(xiàn)多數(shù)兒童體型瘦弱，并常表現(xiàn)左側(cè)前胸壁稍有隆起
李時(shí)望
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-04-08 415次
