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• 兒童主動脈縮窄必須手術(shù)嗎

  兒童主動脈縮窄是不是要做手術(shù)，我們是根據(jù)孩子主動脈縮窄的程度來定的，要看主動脈縮窄近遠端的壓差。如果壓差大于50，就是手術(shù)的指征了。近端的壓力很高，經(jīng)過縮窄段，壓力突然減低了，就說明縮窄對于血液阻斷的作用是很強的。壓力的比值是根據(jù)做心臟的超聲，心臟的超聲會測量壓力的階差，有了壓力階差，就能夠告訴外科醫(yī)生，是不是要進行手術(shù)的干預。所以如果孩子有主動脈縮窄，不要著急，首先要做心臟超聲，來判斷具不具備手術(shù)指征。如果有手術(shù)指征，就積極的干預。

  

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  成偉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院

  2021-02-24 2720次

• 主動脈夾層

  主動脈夾層，主動脈夾層是一類非常非常兇險的疾病，由于我們的主動脈血管的內(nèi)膜出現(xiàn)破口，血液經(jīng)過這個破口，沖擊入我們血管動脈的內(nèi)膜和外膜之間，形成了夾層，主動脈夾層分型分為兩大類，一類我們稱為Stanford分型，Stanford分型分為A型和B型，當主動脈夾層累及到升主動脈，我們稱之為A型，不累及升主動脈的我們稱為B型，第二類分型，我們稱之為DeBakey分型，DeBakey分型分為1型、2型、3型，DeBakey1型是指我們主動脈夾層，既累及我們深主動脈，也累及我們的胸降主動脈，DeBakey2型是主動脈夾層，只累及我們的升主動脈，DeBakey3型是只累及我們的胸降主動脈以下，稱為DeBakey3型，尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。

  

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  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟醫(yī)院

  2019-03-15 8869次

• 腹主動脈瘤能做手術(shù)嗎
  腹主動脈瘤能做手術(shù)。腹主動脈瘤是指腹主動脈局限性擴張直徑超過3厘米或超過正常直徑的1.5倍，它是人體的“不定時炸彈”，腹主動脈瘤雖不是真正意義上的腫瘤，但不可能自愈，在初期沒什么特別的癥狀，人們往往會摸到自己肚子有腫塊，并且有一跳一跳的搏動感，當有肚子痛、腹脹的感覺時預示著有可能破裂出血，如果疼痛不斷加重，就是動脈瘤即將破裂的先兆，一旦破裂，疼痛感會遍布腰腹部，導致休克，隨時可能要命，瘤體直徑越大，破裂風險越大。綜合這兩點，不管有沒有癥狀，當瘤體直徑大于3厘米就要看醫(yī)生，大于4厘米時要及早處理，當腹主動脈瘤變大的速度每年超過一厘米，破裂出血的風險更大。
  語音時長 01:25”
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-03-03 3889次

• 什么是主動脈瘤樣擴張
  主動脈瘤不是真正的腫瘤，而是由于各種原因造成的主動脈局部或多處向外擴張和膨出，從而形成的包塊，呈瘤樣，稱之為動脈瘤，定義為動脈管徑的擴張或膨出，大于正常動脈管徑以上為動脈瘤，主動脈瘤形成的病理生理基礎是，胸主動脈瘤是人體主動脈瘤的一部分，另外還有腹主動脈瘤和內(nèi)臟，周圍以及四肢動脈瘤。過去占首位的病因是梅毒，現(xiàn)在最多是動脈硬化，在中年青年人多見，經(jīng)過多年的臨床研究，發(fā)現(xiàn)除了梅毒以外，主動脈瘤的患者，具有家族的傾向性，不僅馬凡綜合征如此，動脈硬化起因較多的腹主動脈瘤，也有家族遺傳的傾向，另外腹主動脈瘤的病人也像馬凡綜合癥一樣。具有其他結(jié)締組織異常的臨床表現(xiàn)，這些發(fā)現(xiàn)促使人們開始考慮，動脈硬化與血流動力學以外的形成，主動脈瘤的實質(zhì)性原因，現(xiàn)代研究表明，全面而具有實質(zhì)性的病因，與生理基礎包括遺傳學，生物化學，環(huán)境學等三個方面的因素。
  語音時長 1:45”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-07-29 12988次

• 升主動脈瘤樣擴張掛什么科
  病情分析：建議掛號心臟大血管外科。升主動脈瘤是心外科的常見疾病，常見于高血壓、外傷、馬凡綜合癥、主動脈瓣二瓣化畸形、大動脈炎等原因。常見癥狀有心衰或者壓迫癥狀。意見建議：需要做主動脈CTA明確診斷，一般來說，升主動脈直徑超過55毫米，需要立即手術(shù)治療。有的病人直徑超過50毫米，但每年都有進展，也考慮積極手術(shù)治療。
  孫曉峰 主治醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學附屬第四醫(yī)院

  2020-06-17 3307次

• 升主動脈瘤樣擴張看什么科
  病情分析：升主動脈瘤樣擴張，要看心血管外科，也叫做心臟外科。升主動脈瘤樣擴張，多半是由于高血壓所引起的，長期的高血壓使升主動脈出現(xiàn)了流體樣的擴張，管壁薄弱，如果不及時的治療，可能會出現(xiàn)破裂，且導致主動脈夾層。意見建議：升主動脈瘤樣擴張，一定要及時就醫(yī)，通過心臟彩超以及主動脈的CTA來明確升主動脈擴張的嚴重程度，根據(jù)醫(yī)生的安排決定下一步的治療方案。如果需要手術(shù)的話，最好選擇大醫(yī)院，這樣安全上比較有保障。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-07-03 4010次

• 升主動脈瘤樣擴張必須手術(shù)嗎
  如果升主動脈瘤大于5.5CM，升主動脈瘤樣擴張一般必須手術(shù)。如果升主動脈瘤小于5.5CM，一般不需要手術(shù)。1、必須手術(shù)：升主動脈加寬是由外周血管阻力和血壓增加引起的，主要治療方法是降低血壓，從而降低主動脈壓力，緩解主動脈擴張的發(fā)展過程。當升主動脈內(nèi)徑大于5CM時，診斷為升主動脈瘤。病變可導致瓣膜疾病
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 769次

• 主動脈瘤樣擴張是主動脈瘤嗎
  主動脈瘤樣擴張是主動脈瘤，患者患病以后需要積極配合醫(yī)生治療，防止病情進一步加重。主動脈瘤并不屬于真正的腫瘤，主動脈瘤是由于各種原因造成的主動脈局部多處或向外擴張膨出，從而形成的包塊呈瘤樣被稱之為主動脈瘤，所以主動脈瘤樣擴張是主動脈瘤?；颊咴诎l(fā)病早期一般沒有明顯的臨床癥狀，但是隨著主動脈瘤逐漸擴張，會
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 267次