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• 膽囊結(jié)石做什么手術好

  膽囊結(jié)石根據(jù)它的表現(xiàn)不一樣，癥狀不一樣，每個人的具體情況的不同，選擇不同的手術方式，最常見的手術方式有腹腔鏡或開腹的膽囊切除，膽囊造瘺還有保膽取石。那么對于沒有癥狀的膽囊結(jié)石，膽囊功能良好，膽囊壁也不厚的，建議是定期的復查不需要做外科的手術，也不建議做保膽取石。但是對于急性膽囊炎，或者是慢性膽囊炎頻繁發(fā)作膽絞痛的患者，我們是建議做積極的手術，包括開腹或腹腔鏡膽囊切除。目前腹腔鏡膽囊切除是首選，那對于一些發(fā)作急性膽囊炎，年老體弱又有嚴重的內(nèi)科疾病的患者，有的是不能耐受手術，那么這個時候膽囊造瘺或者說類似于造瘺的，經(jīng)脾經(jīng)肝的膽囊穿刺引流是一個選擇。

  

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  胡志平 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2020-06-12 3062次

• 肺癌要做什么手術

  最常見的手術就是肺葉切除術，加淋巴結(jié)清掃。肺葉切除是咱們目前，所有指南公認的一個標準的肺癌根治術，當然這個肺葉切除，可以通過微創(chuàng)，就是胸腔鏡的辦法，一個孔、兩個孔、三個孔，進行切除。也可以通過開胸，就是開一個大口進行切除，這個治療效果都是一樣的。另外根據(jù)這個病變的大小，還有患者的個體差異，也有其他的治療方法，其他的手術方法，比如說假如這個患者年紀非常大，腫瘤分期又感覺非常早的話，咱們也可以采用姑息性的局部切除，盡量保證患者術后的生活質(zhì)量，減少患者的手術創(chuàng)傷。假如說這個病變有遠處轉(zhuǎn)移，有胸膜轉(zhuǎn)移，沒法進行根治手術，做一個局部切除也是可以的。當這個病變，咱們認為是早期，如果要是比較靠邊的話，也可以進行肺段切除。所以說具體切除方法，需要根據(jù)患者的分期，還有病變情況，以及患者的身體情況，來綜合去考慮。

  

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  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院

  2019-12-16 3544次

• 結(jié)石在膀胱入口痛嗎
  結(jié)石在膀胱入口也就是輸尿管進入膀胱壁內(nèi)段，大多數(shù)患者由于結(jié)石崁頓并不會導致劇烈的疼痛，但是在部分患者當中由于輸尿管的蠕動緊緊包繞結(jié)石，是會引起患者腎絞痛發(fā)作。不同的患者身上表現(xiàn)出的癥狀是不一樣的，有些患者由于結(jié)石與黏膜產(chǎn)生摩擦，會導致血尿的發(fā)生。患者可以去泌尿外科就診，檢查泌尿系CT，判斷結(jié)石的大小，如果結(jié)石較小，首選保守治療，可以使用藥物間苯三酚靜脈滴注，同時每天口服鹽酸坦索羅辛2片，有助于緩解輸尿管平滑肌痙攣，那么結(jié)石掉入膀胱之后，則可以順利被膀胱內(nèi)尿液沖刷進入尿道排出體外。若結(jié)石在一周之后仍然沒有排出，甚至導致結(jié)石上方尿路積水，則需要進行輸尿管鏡鈥激光碎石，解除梗阻。
  語音時長 01:25”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學院附屬張掖人民醫(yī)院

  2019-09-29 2234次

• 結(jié)石在膀胱入口處什么癥狀
  結(jié)石在膀胱入口處的臨床表現(xiàn)是尿急，尿頻，尿痛，肉眼血尿，小腹部的疼痛不適，患者還可以在排尿的時候出現(xiàn)尿流中斷，通過改變體位，出現(xiàn)二次排尿的現(xiàn)象。我們說這些癥狀加上影像學檢查，證實為膀胱結(jié)石以后，多建議患者以下治療。第一個，生活習慣治療，我們多建議患者在生活中多飲水，規(guī)律的排尿，保證尿量每天在2500毫升以上。第二個，建議患者應用促排石藥，常用的促排石藥物有枸櫞酸氫鉀鈉顆粒。最后一個，必要的時候還應該手術治療。
  語音時長 01:13”
  于春曉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-09-04 2588次

• 結(jié)石在膀胱入口做什么手術
  病情分析：結(jié)石在膀胱入口，一般需要做膀胱軟鏡微創(chuàng)手術，或者做輸尿管軟鏡微創(chuàng)手術將結(jié)石取出。結(jié)石位于膀胱入口，應當保持膀胱通暢，積極預防輸尿管梗阻否則會影響結(jié)石排出。術后如果存在傷口，或者輸尿管膀胱黏膜發(fā)炎，可以遵醫(yī)囑使用頭孢拉定，頭孢克肟進行抗炎治療。意見建議：患有膀胱結(jié)石在平時生活中應多運動定期完善膀胱鏡檢查，了解結(jié)石的具體排出情況和生長情況，排石期間要積極預防膀胱外傷。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2023-05-24 403次

• 結(jié)石在膀胱入口痛嗎
  病情分析：結(jié)石在膀胱入口是會痛的，結(jié)石在膀胱入口時卡在膀胱入口，或者結(jié)石體積不較大，形狀不規(guī)則，損傷到膀胱神經(jīng)和膀胱黏膜就會引起疼痛。膀胱結(jié)石在膀胱入口，需要做膀胱超聲檢查，了解結(jié)石的具體情況。然后選擇膀胱軟鏡微創(chuàng)手術排石，或者結(jié)石體積較小時服用排石類藥物促進結(jié)石排出。意見建議：患有膀胱結(jié)石，要保持膀胱放松，切勿長時間憋尿久坐或者壓迫膀胱。另外患有膀胱結(jié)石，要多運動，勤排尿，然后積極預防及慢性尿道炎。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2023-03-12 402次

• 腎結(jié)石在膀胱入口處
  一般來說，腎結(jié)石如果體積比較小，是比較容易掉入到輸尿管之類，從而通過輸尿管逐漸的往下排。當然，輸尿管本身存在幾個生理狹窄，比如第一個生理狹窄就是腎盂輸尿管交界處；第二個生理狹窄是跨過下血管處；第三個生理狹窄是膀胱入口處，當然膀胱入口處是最狹窄的部位，很多病人結(jié)石就在膀胱入口處形成了梗阻，嵌頓，不能自
  何學酉 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 480次

• 膀胱入口結(jié)石怎么跳
  膀胱入口處結(jié)石進行跳躍活動和普通的腎結(jié)石輸尿管結(jié)石保守治療是一樣的，首先應該多喝水，勤排尿，多運動，多鍛煉。運動主要以跳躍運動為主，可以原地進行立定跳以及立定跳遠的方式進行蹦跳活動，或者從樓梯上一級一級往下蹦跳，以及進行跳繩都可以有助于結(jié)石順利從輸尿管下段進入膀胱。必要時可以輔助藥物進行排石，可以口
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 462次