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• 淋巴結(jié)腫大和淋巴瘤的區(qū)別

  淋巴結(jié)腫大，實(shí)際上有一部分是淋巴瘤，如果炎癥性造成的淋巴結(jié)腫大，往往是紅腫熱痛比較明顯，就是說他可以一邊發(fā)燒，一邊淋巴結(jié)大，而且疼，不能轉(zhuǎn)脖子。但是淋巴瘤引起的淋巴結(jié)腫大，往往是無痛性的，可能很多病人無意識(shí)的，在觸摸中，發(fā)現(xiàn)有腫大的淋巴結(jié)。然后有經(jīng)驗(yàn)的超聲大夫，在超聲下淋巴結(jié)的形態(tài)結(jié)構(gòu)也有區(qū)別。一般淋巴瘤往往是以比較圓，皮髓質(zhì)的結(jié)構(gòu)不清楚，血流信號(hào)非常豐富等等。所以可以借助的物理的觸診，然后再加上B超就有初步的判斷。

  

  01:22
  克曉燕 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2019-10-25 15059次

• 淋巴結(jié)與淋巴瘤的區(qū)別

  淋巴結(jié)是人體內(nèi)部的一個(gè)正常組織，淋巴瘤則是一種疾病。淋巴結(jié)是我們?nèi)梭w的淋巴組織當(dāng)中的一個(gè)小體，和淋巴管相通，具有清除細(xì)菌、異物，防止疾病發(fā)生、發(fā)展的作用。淋巴瘤是起源于淋巴造血系統(tǒng)的一種惡性腫瘤，它主要表現(xiàn)為頸部、上下頜、鎖骨上、腋下、腹股溝等等區(qū)域的淋巴結(jié)腫大。這個(gè)淋巴結(jié)的腫大，經(jīng)常還合并有一些全身的癥狀，像貧血、發(fā)熱、疼痛、盜汗、乏力等等。如果這種淋巴瘤，或者是這種惡性的淋巴瘤全身出現(xiàn)的時(shí)候，會(huì)引起一些局部或者全身的癥狀。而正常的淋巴結(jié)也有可能出現(xiàn)一種腫大的情況，但是這種正常的淋巴結(jié)腫大，大多數(shù)表現(xiàn)為淋巴結(jié)表面是光滑的，質(zhì)地是柔軟的，確實(shí)也有疼痛的問題。但是這種疼痛的病因，相對是比較明確的。而且腫大的淋巴結(jié)，與周圍的組織沒有明確的黏連，而且這種腫大大多數(shù)經(jīng)過治療以后可以好轉(zhuǎn)。而淋巴瘤這種疾病出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大的這種情況，大多數(shù)淋巴結(jié)表面的質(zhì)地都是有變化，表面不均勻，質(zhì)地比較堅(jiān)硬，這種疼痛雖然出現(xiàn)不是非常明確。但是淋巴結(jié)與周圍組織有一定程度的黏連，它的活動(dòng)性早期稍微低一點(diǎn)。但是腫大以后，這種活動(dòng)性會(huì)下降。而且淋巴瘤大多數(shù)起源于淋巴造血系統(tǒng)的一種惡性腫瘤，主要表現(xiàn)還有一些全身伴發(fā)的癥狀，可以伴見一些全身的發(fā)熱、盜汗、消瘦、瘙癢等等全身表現(xiàn)。所以淋巴結(jié)和淋巴瘤是兩個(gè)完全不同的概念，我們在臨床的治療當(dāng)中一定不能混淆。

  

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  胡鳳山 主任醫(yī)師北京中醫(yī)醫(yī)院

  2019-12-27 13040次

• 淋巴結(jié)腫大是淋巴瘤嗎
  淋巴結(jié)腫大不一定是淋巴瘤，淋巴結(jié)腫大的患者首先要排除淋巴結(jié)炎，炎癥細(xì)胞的刺激也有可能會(huì)使淋巴結(jié)腫大，淋巴結(jié)炎一般進(jìn)展都比較緩慢，淋巴結(jié)的增大一般都是緩慢增大的過程。另外，該類淋巴結(jié)的質(zhì)地一般非常的軟。其次，該類淋巴結(jié)炎通常都有移動(dòng)度，而淋巴瘤是一類起源于淋巴結(jié)的惡性腫瘤，一旦淋巴瘤發(fā)病淋巴結(jié)將呈現(xiàn)進(jìn)行性的增大趨勢，在短期內(nèi)就會(huì)迅速的增大，而且淋巴結(jié)一般移動(dòng)度都非常的差，一般是固定不動(dòng)的。另外淋巴結(jié)沒有疼痛，所以淋巴結(jié)腫大首先要排除炎癥性的病變先進(jìn)行抗感染消炎治療，如果通過抗感染的治療，淋巴結(jié)沒有回縮，要盡早做淋巴結(jié)的活檢排除淋巴瘤。
  語音時(shí)長 1:16”
  鄭永亮 主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-02-25 7239次

• 淋巴結(jié)腫大淋巴瘤怎么治療？
  淋巴瘤的患者往往可以好發(fā)于淋巴結(jié)，早期的時(shí)候可以出現(xiàn)進(jìn)行性的無痛性的淋巴結(jié)腫大，這些腫大的淋巴結(jié)早期的時(shí)候摸起來是比較光滑的，而且是活動(dòng)的，可以孤立或者散在，經(jīng)常發(fā)生于頸部，腋下，腹股溝等處，晚期的時(shí)候這些腫大的淋巴結(jié)可以互相融合成腫塊，黏連，不活動(dòng)。對于淋巴結(jié)腫大的淋巴瘤，通常可以采用以化療為主的放、化療結(jié)合的綜合治療方式，對于霍奇金淋巴瘤通?？梢圆捎胢opp方案或者是abvd方案來進(jìn)行化療，部分患者還可以配合放療，對于非霍奇金淋巴瘤的患者經(jīng)常使用的化療方案是chop方案，對于部分淋巴瘤的患者還可以采用造血干細(xì)胞移植的方式來進(jìn)行治療，當(dāng)然也可以采用生物治療的方式。
  語音時(shí)長 01:19”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-12 2215次

• 頸下有淋巴結(jié)腫大就是淋巴瘤嗎
  病情分析：頸下有淋巴結(jié)腫大，不一定是淋巴瘤，也有可能是結(jié)核炎癥導(dǎo)致的淋巴結(jié)增生，患者可以進(jìn)行淋巴結(jié)活檢來明確是否為淋巴瘤。意見建議：明確為淋巴瘤的患者一定要避免出現(xiàn)感冒，腹瀉，泌尿系統(tǒng)感染。飲食上注意增加優(yōu)質(zhì)蛋白和新鮮水果的攝入，可以增加瘦肉，雞蛋，牛肉，西紅柿，菠菜，胡蘿卜等等攝入，保證營養(yǎng)平衡，有利于提高患者的免疫力，適當(dāng)?shù)脑黾芋w育運(yùn)動(dòng)也有助于改善患者的預(yù)后。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-06-29 1202次

• 淋巴結(jié)腫大都是淋巴瘤嗎？
  病情分析：一般來說淋巴結(jié)腫大不一定都是淋巴瘤的，急性炎癥可導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大，比如咽炎，扁桃體炎，寒熱等?；颊咭话銜?huì)出現(xiàn)灼痛或壓痛感，而淋巴瘤, 患者一般不會(huì)出現(xiàn)疼痛的癥狀。意見建議：建議患有淋巴結(jié)腫大的病人在平時(shí)要要保持心情愉快，避免焦慮，急躁。在飲食上避免吃辛辣的刺激性的食物，另外要養(yǎng)成良好的作息規(guī)律，保證充足的睡眠。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-12-22 1303次

• 淋巴結(jié)腫大與淋巴瘤
  淋巴結(jié)是外周免疫器官，是淋巴細(xì)胞增殖與分化的場所，正常淋巴結(jié)很小，直徑多在0.2-0.5cm，呈豆形或橢圓形，質(zhì)地柔軟，扁平，表面光滑，無壓痛，與周圍組織無粘連。正常人淺表淋巴結(jié)除頜下、頸、腋下及腹股溝外，一般均不易觸及。如果淺表淋巴結(jié)超過1.5cm，外形改變，質(zhì)地異常稱為淋巴結(jié)腫大。淋巴瘤是起源于
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-08 3938次

• 小兒淋巴結(jié)腫大是淋巴瘤嗎
  小兒淋巴結(jié)腫大不一定是淋巴瘤，小兒淋巴結(jié)腫大可能是淋巴結(jié)炎，也可能是淋巴瘤導(dǎo)致的。1、淋巴結(jié)炎：小兒淋巴結(jié)腫大可能是淋巴結(jié)炎，可能是細(xì)菌或病毒感染導(dǎo)致的，小兒除了有會(huì)有淋巴結(jié)腫大，還會(huì)有紅腫、疼痛的癥狀，病情嚴(yán)重會(huì)導(dǎo)致小兒發(fā)熱。需要做血常規(guī)、影像學(xué)檢查、病理化驗(yàn)等，明確病因。需要使用抗菌類藥物，比如
  張麗 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院

  2022-04-24 736次