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• 甲亢會(huì)變甲減嗎

  甲亢病因有很多，有Graves病這種免疫性的甲亢，有結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，有甲狀腺高功能腺瘤。我們的治療方式是分為藥物治療，碘131治療或者說(shuō)是手術(shù)治療，藥物治療基本上不會(huì)引起甲減，藥物治療可能會(huì)有一過(guò)性的甲減。但是當(dāng)把藥物減量或停藥的時(shí)候，甲減是可以恢復(fù)的，碘131和手術(shù)治療會(huì)引起，一定比例的甲狀腺功能減退，碘131在治療之后五到十年，有50%的患者會(huì)發(fā)生終身的甲減，手術(shù)治療會(huì)在手術(shù)之后，即刻就會(huì)出現(xiàn)甲狀腺功能減退的發(fā)生。除了甲亢以上幾種病因之外，我們有一些患者的甲狀腺功能亢進(jìn)，有一些患者的甲狀腺激素升高，其實(shí)是由于甲狀腺的炎癥引起來(lái)的，比方說(shuō)急性、亞急性甲狀腺炎，或者說(shuō)某些慢性甲狀腺炎的急性發(fā)作，都可能會(huì)導(dǎo)致甲狀腺激素的一過(guò)性升高。這些炎癥所導(dǎo)致的甲狀腺激素的一過(guò)性增高，我們醫(yī)學(xué)名詞叫做甲狀腺毒癥。但是在患者里邊，大眾認(rèn)為可能會(huì)跟甲狀腺功能亢進(jìn)混淆。那么這一部分甲狀腺炎，所導(dǎo)致的甲狀腺毒癥，在它的病程過(guò)程中，會(huì)在晚期有一定的比例，發(fā)生甲狀腺功能減退，這是一個(gè)病程自然發(fā)展的過(guò)程。

  

  01:57
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 4318次

• 甲減變甲亢可以停藥嗎

  甲減的患者，在服用優(yōu)甲樂(lè)的過(guò)程當(dāng)中，如果出現(xiàn)甲亢的癥狀，這時(shí)候需要采用停藥，或者減量的方式治療，到底是采用停藥，還是減量，這時(shí)候就要根據(jù)甲亢的指標(biāo)，以及自身的癥狀，如果出現(xiàn)明顯的心慌、怕熱、手抖的癥狀，這時(shí)候可以短期的停藥，但是要及時(shí)的復(fù)查甲狀腺功能，長(zhǎng)期的停藥，可能導(dǎo)致甲減加重。

  

  01:21
  周鋒 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-05-07 6553次

• 甲亢變甲減的癥狀
  甲亢主要是因?yàn)榧谞钕偌に剡^(guò)多引起高代謝癥候群，出現(xiàn)心慌、手抖、皮膚潮濕，會(huì)煩躁易怒，食欲亢進(jìn)，大便次數(shù)增多等等。如果變成甲減就是相反的癥狀，也就是代謝緩慢的癥狀，表現(xiàn)為皮膚蒼白、水腫、表情淡漠、皮膚干燥、增厚、粗糙、脫屑增多，它表現(xiàn)為非凹陷性的水腫，還有是毛發(fā)干燥、脫落。神經(jīng)精神系統(tǒng)方面表現(xiàn)為記憶力下降，智力低下，嗜睡，反應(yīng)比較遲鈍。而心血管方面就是表現(xiàn)為心動(dòng)過(guò)緩，心音低頓或者是心臟增大，可伴發(fā)冠心病等。消化系統(tǒng)就是引起厭食、便秘、腹脹，嚴(yán)重的引起腸梗阻。運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)表現(xiàn)為肌肉軟弱無(wú)力，可以伴有關(guān)節(jié)炎。內(nèi)分泌系統(tǒng)表現(xiàn)為月經(jīng)過(guò)多，久病引起閉經(jīng)、不孕；男性的話(huà)引起陽(yáng)痿、性欲減退等等，嚴(yán)重的時(shí)候可能引起昏迷，甚至休克，引起心腎功能的衰竭。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
  吳光秀 副主任醫(yī)師重慶市涪陵中心醫(yī)院

  2018-09-22 9414次

• 甲亢后變甲減嗎
  甲亢，如果經(jīng)過(guò)治療，就有可能變?yōu)榧诇p，首先是藥物性甲減，也就是Graves病的患者，經(jīng)過(guò)口服抗甲亢藥物進(jìn)行治療，在服用的抗甲亢藥物相對(duì)于患者的病情過(guò)量時(shí)，就有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)甲狀腺功能減退癥，此時(shí)只要適量減少抗甲亢藥物，就可以將患者的病情恢復(fù)至正常，也就是出現(xiàn)正常的甲狀腺功能之內(nèi)。而如果是甲亢患者選擇了放射碘以及手術(shù)治療那么出現(xiàn)的甲減便不可逆，為永久性甲減，需要終身補(bǔ)充甲狀腺激素進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-10 2197次

• 甲亢后變甲減嗎
  病情分析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥，如果選擇放射碘治療或者手術(shù)治療，有變?yōu)榧谞钕俟δ軠p退癥的風(fēng)險(xiǎn)，并且比較高。如果是甲狀腺炎癥或者橋本甲狀腺炎出現(xiàn)的甲狀腺功能亢進(jìn)，很容易進(jìn)展為甲狀腺功能減退。意見(jiàn)建議：發(fā)現(xiàn)甲亢以后，首先應(yīng)該明確診斷，排除有沒(méi)有繼發(fā)甲亢的病因，包括甲狀腺炎癥。首選的治療辦法是抗甲狀腺藥物。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-03-26 1401次

• 甲減變甲亢有什么癥狀
  甲減變甲亢癥狀有會(huì)出現(xiàn)怕冷、無(wú)力、動(dòng)作變慢、浮腫、智力減退、嗜睡、便秘等現(xiàn)象。建議患者要定期檢查甲狀腺功能，根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整治療方案及服用藥物的劑量。飲食上要注意，適當(dāng)?shù)亩喑砸恍└叩鞍椎氖澄?，和富含維生素b的水果蔬菜。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2019-01-21 4504次

• 甲亢變甲減
  甲亢變甲減的根本原因是對(duì)甲亢的治療過(guò)度，導(dǎo)致甲減的發(fā)生，可能是因?yàn)榧谞钕偈中g(shù)切除大量甲狀腺組織，放射性碘治療導(dǎo)致甲狀腺細(xì)胞大量壞死，也可能是由于抗甲狀腺藥物使用過(guò)量導(dǎo)致。甲亢患者一般會(huì)出現(xiàn)高代謝的癥狀，例如多食、易饑餓、消瘦，并出現(xiàn)情緒激動(dòng)，怕熱。如果發(fā)生甲減，則患者會(huì)出現(xiàn)情緒低落、淡漠，食欲減退，
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-12 11945次

• 甲亢服藥后變甲減嗎
  甲亢服藥有變成甲減的可能。有些病人甚至包括一些非專(zhuān)科醫(yī)生對(duì)此并不了解，而是一成不變地按照最初控制階段的劑量長(zhǎng)期服用，而沒(méi)有將藥物適時(shí)減量，從而導(dǎo)致“藥物性甲減”。任何藥物都有一定的副作用，抗甲狀腺藥物也不例外，其不良反應(yīng)主要有白細(xì)胞減少、肝功能損害和藥物性皮疹。因此，定期去醫(yī)院復(fù)查應(yīng)當(dāng)是所有甲亢病人
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-01 715次