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• 胸腔積液的治療

  關于小兒胸腔積液的治療，最主要的首先搞清病因。小兒胸腔積液有滲出性的，有漏出性的液體，也有乳糜性的液體。所以首先要確定是哪個病因，才好針對治療。大家知道的，如果是乳糜胸，是胸導管的破裂引起的，它是有大量的蛋白，同時有大量的淋巴細胞，它需要限制飲食，特別是限制高脂肪，或者是脂肪的攝入以后引起的乳糜的分泌。如果是單純的胸腔積液滲出，就要考慮是內科的全身性疾病，包括代謝，包括低蛋白血癥這些問題。如果是炎癥性的，它可以是急性的滲出液，這個滲出液通過短期的炎癥治療，和局部的引流，都可以達到治療的目的。所以小兒的胸腔積液，一般來說治療預后是良好的。

  

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  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-06 5546次

• 胸腔積液治療的藥物

  胸腔積液用什么藥物治療，需要看胸腔積液是什么原因導致的，以及胸腔積液的量為多少。常用的藥物治療主要包括以下幾點：第一，如果是類肺炎性的胸腔積液，量比較少，一般通過抗生素的治療，多數(shù)都可以完全吸收。第二，如果胸腔積液量比較大，在抽液治療的同時進行抗炎治療?？寡姿幬锍Ｓ玫挠星嗝顾仡?、頭孢類。常見的不良反應有過敏反應、肝腎功能損害、惡心、嘔吐等消化道癥狀?；颊邞摳鶕?jù)引起的病因，在醫(yī)生的指導下針對性的進行用藥。第三，如果是結核性胸膜炎所導致的胸腔積液，一般需要把胸腔積液盡量全部抽干凈，防止胸膜粘連。同時再進行有效的抗結核治療，目前使用一線抗結核的藥物主要有異煙肼、利福平，還有一些乙胺丁醇。第四，對于惡性腫瘤所導致的胸腔積液，由于胸腔積液多是腫瘤比較晚期的表現(xiàn)，抗腫瘤治療的同時還要適當?shù)某橐褐委?。常用的抗腫瘤藥物有順鉑、阿霉素、氟尿嘧啶、絲裂霉素等。常見的不良反應有局部的反應，靜脈注射局部紅、腫、痛、色素沉著、靜脈栓塞，刺激性較強的會出現(xiàn)劇痛，還可以出現(xiàn)骨髓抑制、消化道反應、腎毒性、肝毒性、心毒性、肺毒性、神經(jīng)毒性。

  

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  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 9001次

• 胸腔積液滲出液
  胸腔積液滲出液外觀多為深黃色、渾濁、血性、膿性的液體，比重常大于1.018，滲出液由于含有纖維蛋白原和組織細胞破壞放出的凝血活酶，所以容易凝結，正常情況下胸腔內含有少量起潤滑作用的液體。當病理情況時，腔內液體增多發(fā)生積液稱為漿膜腔積液，按積液的性質可以分為漏出液和滲出液，顏色就是淡黃色，氣味有一股腐臭味或者尿味?；颊叩昧舜瞬∫院髴摲e極的去醫(yī)院進行各方面的檢查，可以做胸部的ct來進行檢查確定病因進行對癥治療，對因治療。
  語音時長 1:17”
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-25 6818次

• 胸腔滲出液的特點
  滲出性胸腔積液常見于炎癥性的改變，比如感染、結締組織病、變態(tài)反應性疾病、惡性腫瘤等，外觀是呈現(xiàn)顏色比較深、透明和渾濁，可以為纖維素性漿液性或者是膿性血性和乳糜性。常常自行凝固，比重一般是大于1.018，蛋白質含量大于30克每升，細胞數(shù)大于500乘以十的六次方每升。在急性化膿性炎癥的時候以中性粒細胞占優(yōu)勢，惡性腫瘤的時候可以找到癌細胞，膽固醇的含量一般是大于1.56mmol/L，也可以找到致病菌的情況。
  語音時長 1:01”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-21 3599次

• 胸腔積液抽液
  胸腔積液抽液速度過快會使患者肺部壓力驟降，出現(xiàn)其他異常癥狀，所以患者一定要在醫(yī)生的指導下進行規(guī)律的抽液，切不可盲目的進行抽液，而且患者每次抽液的量也是有要求的，切不可抽過多的液體，防止患者出現(xiàn)其他的病癥。
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2018-11-29 3203次

• 兩肺滲出胸腔積液傳染嗎
  病情分析：在臨床上兩肺滲出胸腔積液是有可能會傳染的，主要是取決于病因，如果是感染到了結核分枝桿菌病人應該及時的進行防護，然后規(guī)范的應用一些抗結核的藥物進行治療。意見建議：建議病人如果是外傷所引起的胸腔積液則可以通過應用一些抗生素等藥物來控制病情的發(fā)展，配合穿刺抽液的治療減輕肺組織的壓迫癥狀。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-03-04 1403次

• 胸腔積液滲出液
  胸腔積液滲出液外觀多為深黃色、渾濁、血性、膿性的液體，比重常大于1.018，滲出液由于含有纖維蛋白原和組織細胞破壞放出的凝血活酶，所以容易凝結，正常情況下胸腔內含有少量起潤滑作用的液體。當病理情況時，腔內液體增多發(fā)生積液稱為漿膜腔積液，按積液的性質可以分為漏出液和滲出液，顏色就是淡黃色，氣味有一股腐
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2021-12-20 526次

• 如何區(qū)別胸腔積液為漏出液還是滲出液
  診斷性胸腔穿刺可區(qū)別胸腔積液的性質，漏出液外觀清澈透明，無色或淺黃色，不凝固。而滲出液外觀顏色較深，呈透明或混濁的草黃色或棕黃色，也可以為血性，可自行凝固。兩者劃分標準多根據(jù)比重、蛋白質含量、白細胞數(shù)小于以上界限為漏出液，反之為滲出液。但其診斷的敏感性和特異性較差，符合以下任何一項可以診斷為滲出液胸
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-05-24 354次