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• 巨結(jié)腸造瘺的問題

  對于一些比較長段的巨結(jié)腸，就是所謂的就是全結(jié)腸型巨結(jié)腸，還有就是一些孩子來了以后，經(jīng)過對癥處理沒有任何緩解的情況下，這種情況下有可能是需要急診進(jìn)行手術(shù)的。我們會采取就是造瘺術(shù)，目的就是先保證孩子的生命。對一些全結(jié)腸型巨結(jié)腸來說，我們造瘺的目的也是進(jìn)行先保證孩子的生命，同時進(jìn)行多方位的取活檢，進(jìn)一步明確結(jié)腸的情況，還有就是造瘺部位的情況。一旦經(jīng)活檢診斷結(jié)腸各個部位都沒有神經(jīng)節(jié)，甚至我們造瘺的部位也是沒有見到神經(jīng)節(jié)，這種對于孩子來說已經(jīng)就是可以診斷為全結(jié)腸型巨結(jié)腸。如果一旦診斷以后，這種孩子需要注意的就是后期恢復(fù)會比較差，而且有可能出現(xiàn)長期腹瀉的情況。診斷以后，我們通過就是進(jìn)行加奶等各種方式進(jìn)行調(diào)整奶量，觀察孩子體重生長，還有大便的情況，再做出下一步的治療。所以，這種情況下是一種比較罕見的情況，但是一旦出現(xiàn)這種情況，作為家屬也是應(yīng)該了解相關(guān)的內(nèi)容的。對于大夫來說肯定會積極的，而且是多方位的進(jìn)行檢查明確，作出判斷。而且就是以及孩子生長體重，觀察大便等各方面的治療為主。所以家屬知道這個方面的治療，就是對于孩子預(yù)后也是作出相關(guān)的了解的。

  

  02:10
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-29 5790次

• 手術(shù)后為什么腳會腫

  較大的手術(shù)時間比較長，患者在手術(shù)過程當(dāng)中不能變換體位，會導(dǎo)致下肢血液循環(huán)受到影響，如血液回流緩慢、下肢血液瘀滯，引起下肢腫脹。術(shù)后患者因為疼痛等各方面因素下床活動受到影響，也是產(chǎn)生下肢腫脹的原因。手術(shù)后適當(dāng)?shù)陌茨λ闹?、抬高下肢、翻身拍背、改善心肺功能，都是防范水腫、靜脈回流受阻的辦法。如果合并心臟疾患，可以采取改善心功能的方法，如利尿、控制輸液量、控制輸液速度，術(shù)后增加飲食營養(yǎng)、合理的下床活動、進(jìn)行物理按摩都是改善方法。

  

  01:21
  翟菊敏 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2021-08-08 5092次

• 結(jié)腸造瘺術(shù)有什么后果
  主要包括以下后果：第一，傷口出血，傷口感染，傷口脂肪液化，傷口裂開。第二，腹腔感染，腹腔出血，腹腔積液。第三，下肢深靜脈血栓形成，肺栓塞，皮膚壓瘡，墜積性肺炎，泌尿系感染。第四，腸梗阻，是由于腹腔粘連所致，會出現(xiàn)腹痛，腹脹等臨床癥狀。第五，臟器功能不全，比如心功能不全，呼吸功能不全等等。最后，心腦血管意外，比如心肌缺血，腦梗塞等等。在做結(jié)腸造瘺術(shù)以前，一定要完善全面的檢查，包括胸片，心電圖，血常規(guī)，凝血功能，肝腎功能等等，如果沒有手術(shù)禁忌癥才可以行結(jié)腸造瘺術(shù)。
  語音時長 01:14”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-12-28 1877次

• 結(jié)腸造瘺術(shù)后護(hù)理
  需要進(jìn)行以下護(hù)理。第1，造瘺口周圍的皮膚上需要涂抹相應(yīng)的軟膏，能夠防止皮膚紅腫和破潰。第2，如果病情允許，患者需要適當(dāng)下地活動，可以促使胃腸功能恢復(fù)。第3，要注意保護(hù)傷口，傷口不要接觸水和污染物，如果發(fā)現(xiàn)傷口表面的敷料被浸濕，要及時給予更換。第4，患者需要逐漸過渡飲食，開始的時候，可以吃流食，如果流食順利，可以過渡到半流食和普通飲食。第5，臥床休息的時候，患者需要活動雙下肢，可以防止深靜脈血栓形成和肺栓塞，如果有痰，一定要咳嗽出來，而且需要定期翻身，可以防止皮膚壓瘡。
  語音時長 01:08”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-12-28 1724次

• 為什么要結(jié)腸造瘺
  結(jié)腸造瘺手術(shù)就是一種將人體的腸管連接到腹壁的手術(shù)。在臨床上，醫(yī)生遇到患者出現(xiàn)結(jié)腸腫瘤合并梗阻、結(jié)腸損傷、以及低位直腸癌的病人時，才會進(jìn)行結(jié)腸造瘺。做一期手術(shù)后可能發(fā)生吻合口瘺的情況，如果發(fā)生吻合口瘺，病人就需要再次手術(shù)，甚至危及患者的生命。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-24 3501次

• 結(jié)腸雙腔造瘺術(shù)是什么
  病情分析：通常情況下結(jié)腸雙腔造瘺術(shù)主要是一種比較安全而且有效的治療方式。在臨床上主要是針對于一些出現(xiàn)狹窄或者不能切除的左半結(jié)腸癌的病人，可以很好的起到完全減壓和轉(zhuǎn)流糞渣的作用。意見建議：建議病人手術(shù)治療后，可以在必要的情況下配合吃抗感染止痛的藥物來緩解出現(xiàn)的疼痛的癥狀。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-09-28 2803次

• 結(jié)腸癌造瘺術(shù)能活多久
  結(jié)腸造瘺術(shù)后的患者，如果腫瘤根治比較好，可以生存20甚至30年，如果腫瘤沒有根治，一般生存期兩年左右，決定患者生存期的因素并不是手術(shù)方式，而是腫瘤分期的早晚，也就是患者就診時間早晚，手術(shù)本身并不是影響患者生存期的決定性因素；結(jié)腸造瘺的原因有許多，一部分病人是因為腫瘤位于直腸低位，不能保留肛門，所以行
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-27 48919次

• 巨結(jié)腸造瘺術(shù)后需要注意什么
  巨結(jié)腸造瘺術(shù)后通常需要注意加強飲食、按時換藥、功能恢復(fù)等，建議患者積極配合。1、加強飲食：巨結(jié)腸造瘺術(shù)是比較常見的手術(shù)方式，一般是將結(jié)腸的一段腸管開口并固定在腹壁上，做成人工的肛門用來排便。做完手術(shù)后的患者抵抗力比較低，所以在飲食上需要加強營養(yǎng)，建議適當(dāng)吃一些含蛋白質(zhì)豐富的食物，比如雞蛋、瘦肉、大蝦
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2023-03-22 0次