腎周圍粘連分解術(shù)顧名思義是在腎臟的周圍出現(xiàn)了粘連，因此在進(jìn)行腎臟切除手術(shù)者腎部分切除手術(shù)的時(shí)候，為了充分的暴露腎蒂和腎臟表面，要將這些粘連進(jìn)行分解。有些患者腸子會(huì)粘連的腎臟周圍，因此要將腸子分解下來之后，才能在手術(shù)的時(shí)候有效避免腸道損傷，而且更容易清楚的暴露腎臟，為下一步的腎切除或者腎部分切除，預(yù)留充足的空間，患者在手術(shù)治療之后，要注意觀察腹腔引流管當(dāng)中引流量的變化，以及引流液顏色的變化，如果有明顯出血要及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生。
腎周圍粘連分解術(shù)是什么
姚家喜主治醫(yī)師
河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院 泌尿外科
2022-06-04 1331次
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醫(yī)生主講實(shí)錄
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腸粘連松解術(shù)咱們所有經(jīng)過腹腔進(jìn)行的手術(shù)，因?yàn)檫@個(gè)手術(shù)的刺激，都可能導(dǎo)致腸管之間發(fā)生粘連，但是大多數(shù)的孩子是沒有任何癥狀的，一少部分孩子可能容易肚子脹或者吃得不好的時(shí)候，容易不舒服，排便比較困難，對于這種情況，我一般是建議注意飲食規(guī)律，不要暴飲暴食，只有當(dāng)這個(gè)孩子出現(xiàn)嚴(yán)重的腸梗阻，停止排氣排便、嘔吐、肚子脹得很厲害，甚至腹痛，我們照一個(gè)片子，液平持續(xù)不變，甚至不斷的增大，這個(gè)時(shí)候可能要考慮手術(shù)，手術(shù)要根據(jù)孩子的情況，有的時(shí)候是僅有一個(gè)很簡單的索帶，把這條索帶去除了就可以了，但是如果當(dāng)發(fā)生廣泛的腸道粘連的時(shí)候，這種分離的時(shí)候風(fēng)險(xiǎn)比較大，容易導(dǎo)致腸管的一個(gè)損傷，這時(shí)候手術(shù)，甚至可能做到部分嚴(yán)重的粘連的腸管，有可能會(huì)要做切除吻合，也有一部分孩子，可能需要做一個(gè)腸排列的手術(shù)。
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劉鋼
副主任醫(yī)師北京軍區(qū)總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
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宮腔鏡粘連分離術(shù)疼嗎宮腔鏡分離粘連，現(xiàn)在是金標(biāo)準(zhǔn)，一般說有宮腔粘連，咱一定要去宮腔鏡下分離，那分離呢，有用電作用的，也有用冷刀的就是咱們的微型剪，三毫米的剪刀來剪開這個(gè)粘連。那疼痛現(xiàn)在因?yàn)榧夹g(shù)的高明和人文的管理，那一般咱是在無痛下做手術(shù)的。那病人當(dāng)時(shí)是沒有疼痛沒有感覺的，但是術(shù)后可能會(huì)有疼痛，那宮腔的疼痛呢，有幾個(gè)因素，第一個(gè)就咱鏡子刺激子宮，子宮會(huì)收縮，那還有一個(gè)就是說咱分離粘連以后有創(chuàng)面，子宮也會(huì)有反射性的收縮，它會(huì)疼痛。那一般在術(shù)后的半個(gè)小時(shí)，最多兩個(gè)小時(shí)疼痛就會(huì)消失或者緩解了。
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楊保軍
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
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腎周圍粘連分解術(shù)步驟腎周圍粘連分解術(shù)在手術(shù)操作的時(shí)候首先要左手持腸鉗或者分離鉗，右手拿上超聲刀，大多數(shù)患者是腸子粘連在腎臟周圍，那么可以順著解剖的方向?qū)⒄尺B帶一一用超聲刀進(jìn)行切斷松解，然后將腸子遠(yuǎn)離腎臟，這樣才能將腎臟充分暴露。在進(jìn)行粘連分解的時(shí)候不可以操之過急，也不可以暴力牽扯，因?yàn)楸┝砍队锌赡軐?dǎo)致血管撕裂造成出血，出血會(huì)導(dǎo)致手術(shù)時(shí)間延長，而且會(huì)造成視野不清晰，為下一步的手術(shù)操作帶來困惑。在手術(shù)治療之后患者要注意觀察腹腔引流管里面顏色的變化。語音時(shí)長 01:15”
姚家喜
主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院
2022-06-15 1521次
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腎周圍粘連分解術(shù)是什么意思腎周圍粘連分解術(shù)顧名思義是在腎臟周圍有粘連，絕大多數(shù)是由于腸道粘連在腎臟周圍，這是在進(jìn)行腎部分切除手術(shù)或者腎切除術(shù)的時(shí)候要先將腸子粘連松解開來才能進(jìn)行下一步手術(shù)操作，所以這是在手術(shù)室進(jìn)行手術(shù)的時(shí)候需要進(jìn)行手術(shù)的一個(gè)操作步驟，患者在進(jìn)行腎周圍粘連分解之后才能進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)的腎癌根治術(shù)或者標(biāo)準(zhǔn)的腎部分切除手術(shù)。在術(shù)后患者要注意觀察引流管里面液量和顏色的變化，如果引流出大量血性液體，有可能里面有出血，要及時(shí)匯報(bào)。語音時(shí)長 01:12”
姚家喜
主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院
2022-06-15 2170次
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李悅
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朱海燕
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什么是胸膜粘連術(shù)？因?yàn)樽园l(fā)性氣胸的復(fù)發(fā)率比較高，為了預(yù)防復(fù)發(fā)，用單純的理化劑、免疫復(fù)活劑、微蛋白補(bǔ)充劑、醫(yī)用黏合劑、以及生物刺激劑等引入胸膜腔，使臟層和壁層的兩層胸膜黏連，從而使消滅胸膜腔的間隙，使空氣無處寄存、這就是平時(shí)說的胸膜固定術(shù)。主要適用于持續(xù)性和復(fù)發(fā)性的自發(fā)性氣胸患者，有兩側(cè)氣胸病史的患者，合并肺大皰的患者
周繼樸
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2022-05-25 206次
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馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-02-21 2642次
