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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

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  林景榮 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-07-03 91343次

• 腰椎間盤突出康復治療

  椎間盤突出它是一個結果，它不是原因。所以椎間盤它是一個受害者，那么為什么會導致椎間盤的問題。是因為它的張力太高了，它的負荷太大了，從而導致它的一些退變。首先是髓核的一些改變，另外一個可能是纖維環(huán)的一些改變，從而出現(xiàn)一些臨床的癥狀。比如疼痛、神經(jīng)根的擠壓、麻木等等相關的一些癥狀。那么他的康復，首先要解決一些不平衡，那就是什么不平衡呢。力的不平衡，比如豎脊肌太緊張了，這時候我們要進行一些緩解的治療。比如它有時候是因為核心，尤其是椎體周圍的，這些穩(wěn)定性變差了，那么這時候我們要進行核心訓練，進行一些穩(wěn)定性的訓練。所以他的康復就分好幾個部分，一個部分就是要恢復到核心的穩(wěn)定。這樣的話，那我們就可以建立起來，很好的一個平衡一個穩(wěn)定機制，那么他的恢復就應該是比較快了，所以既著重于整體也要著重于局部。比如局部有一些疼痛，有一些神經(jīng)根的問題，這時候我們可以進行一些解決，然后再進行康復訓練。

  

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  寧煜 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院

  2019-08-15 4733次

• 腰椎間盤突出腿麻手術
  腰椎間盤突出手術主要有以下幾個情況：第一，保守治療無效，可以考慮進行手術治療，還有就是對生活或者是工作造成嚴重影響的，也需要進行手術治療。還有就是下肢出現(xiàn)無力等癥狀，且癥狀越來越嚴重的出現(xiàn)，大小便失禁等癥狀的，也是需要考慮手術治療的。如果患者只是腿麻，先建議進行保守治療。保守治療可以通過藥物治療比如服用一些消炎鎮(zhèn)痛類的藥物。服用一些非甾體類抗炎藥，進行局部的熱敷，理療，按摩，推拿，針灸等等物理治療，效果也是十分不錯的。此外，患者還可以調節(jié)好自身的飲食結構，多吃一些營養(yǎng)豐富清淡易消化，含高蛋白質高鈣的食物，多吃一些新鮮的水果和蔬菜來補充自身所需要的營養(yǎng)成分。另外患者還可以進行適當?shù)捏w育鍛煉，來增強自身的體質，增強自身的抵抗力，免疫力，但是一定要注意運動不要過激。
  語音時長 1:33”
  未東興 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-20 2541次

• 腰椎間盤突出腿痛腿麻
  對于病人出現(xiàn)了腰椎間盤突出以后引起的腿痛、腿麻的情況，主要是突出的椎間盤導致了脊髓或者是神經(jīng)根的受壓，從而導致了脊髓和神經(jīng)根傳導性減弱，就會導致腿部的肌肉出現(xiàn)痙攣及感覺減弱的情況，從而就會引起明顯的腿痛，腿麻的癥狀。如果出現(xiàn)了這種情況，病人的癥狀是間歇性的出現(xiàn)，并且休息后病人的癥狀有明顯的減輕。這種情況可以采用保守的腰椎牽引、理療、針灸，同時配合非甾體類抗炎藥物和神經(jīng)營養(yǎng)藥物治療來緩解病人的臨床癥狀，以提高病人的生活質量。如果說病人腰椎間盤突出以后腿痛、腿麻癥狀比較明顯，嚴重影響了正常的生活工作，并且通過保守治療以后病人的癥狀緩解不明顯。這種情況就要考慮行手術的治療來摘除突出的椎間盤，解除神經(jīng)根脊髓的受壓從而緩解病人的臨床癥狀。
  語音時長 1:39”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2019-01-18 4967次

• 腰椎間盤突出腿麻要手術治療嗎
  病情分析：腰椎間盤突出出現(xiàn)腿麻不見得就要手術，需要根據(jù)患者自身臨床癥狀，還有就是影像學檢查判斷。如果說患者臨床癥狀非常嚴重，影響到患者生活質量，影像學檢查有非常明顯的神經(jīng)根壓迫，這就需要手術治療。相反，患者經(jīng)過保守治療效果非常好，而且影像學檢查也不嚴重，一般就是以保守治療為主。意見建議：對于腰椎間盤突出的患者，盡量以保守治療為主，如果說保守治療無效，可以考慮手術治療。畢竟手術創(chuàng)傷也很大，而且有風險。
  李磊 主治醫(yī)師泰安市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-03-07 1702次

• 腰椎間盤突出腿不麻嗎
  病情分析：腰椎間盤突出不一定會出現(xiàn)腿麻的，如果是中央型突出壓迫的硬膜囊，只是會出現(xiàn)腰部疼痛放活動障礙的情況。如果是向兩側突出壓迫了神經(jīng)根才會出現(xiàn)有腿麻的情況。意見建議：一般建議多臥床休息，可以給予靜脈注射甘露醇來消除神經(jīng)水腫或者做些物理治療，以及中醫(yī)的針灸推拿療法，都有很好的效果。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2020-04-27 3206次

• 腰椎間盤突出腿痛腿麻
  腿痛、腿麻是腰椎間盤突出的主要癥狀表現(xiàn)，這是由于腰椎間盤突出后壓迫到了坐骨神經(jīng)，從而引發(fā)了坐骨神經(jīng)痛，表現(xiàn)為從下腰部向臀部、大腿后方、小腿外側直到腳丫的一種放射痛，患者打噴嚏或咳嗽等增高腹部壓力的情況下會加劇疼痛。放射痛的肢體多為一側，很少有出現(xiàn)兩側同時痛的時候。
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 3892次

• 腰椎間盤突出腿疼腿麻
  如果在腰椎間盤突出的患者出現(xiàn)了腿疼、腿麻，是由于突出的椎間盤對于神經(jīng)根產(chǎn)生了壓迫，就會在神經(jīng)根分布的區(qū)域產(chǎn)生放射痛、麻木、無力，或者是感覺異常等等一系列的表現(xiàn)，出現(xiàn)這種癥狀，提示腰椎間盤突出的程度已經(jīng)比較重，要盡早的去二級以上的醫(yī)院骨科或者是脊柱外科進行就診，明確疾病的具體部位以及程度，然后再做針對
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-25 242次