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醫(yī)生主講實錄

室性心動過速,起因一般多見于有器質性心臟病的病人,如冠心病,急性心肌梗死的患者,其次是心肌病,心力衰竭,二尖瓣脫垂,心臟瓣膜病等。當然也有一些其他病因,主要包括了代謝障礙,電解質紊亂,長qt綜合征。

當然室速偶爾也可以發(fā)生在無器質性心臟病患者,室速的臨床表現(xiàn),一般根據(jù)發(fā)作時的心室率以及持續(xù)的時間,有無基礎心臟病變和心功能的狀況不同而表現(xiàn)不同,非持續(xù)性室速患者一般無臨床癥狀。而持續(xù)性室速,一般是發(fā)作時間大于30秒,需用藥物或電復律才能終止,常常伴有明顯的血流動力學障礙和心肌缺血的表現(xiàn)。臨床癥狀主要包括了少尿,氣促,心絞痛,低血壓等癥狀。

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