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• 鹽酸二甲雙胍膠囊的用藥注意事項(xiàng)

  鹽酸二甲雙胍膠囊，適用于單純飲食控制不滿意的，非胰島素依賴(lài)型糖尿病病人，尤其是肥胖者。用法用量為口服，進(jìn)餐時(shí)或餐后即刻服用，成人開(kāi)始一次0.25克，即1粒，一日2到3次，以后根據(jù)血糖和尿糖調(diào)整用量，每日最大劑量不超過(guò)2.0克，即8粒或遵醫(yī)囑。孕婦，哺乳期婦女及兒童禁用，70歲以上患者，可能出現(xiàn)乳酸性酸中毒，宜慎用。不良反應(yīng)包括胃腸道反應(yīng)，表現(xiàn)為食欲不振，惡心，嘔吐，腹瀉，胃痛，口中金屬味，有時(shí)有乏力，疲倦，體重減輕，頭暈，皮疹。禁忌包括，一、非胰島素依賴(lài)糖尿病伴有酮癥，酸中毒，肝腎功能不全，心力衰竭，急性心肌梗塞，嚴(yán)重感染，外傷，重大手術(shù)，敗血癥以及臨床有低血壓和缺氧情況。二、過(guò)度飲酒者，脫水，痢疾，營(yíng)養(yǎng)不良者，對(duì)本品和雙胍類(lèi)藥物過(guò)敏者禁用。注意事項(xiàng)有，一、胰島素依賴(lài)型糖尿病，不應(yīng)單獨(dú)應(yīng)用本品。二、應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血糖，尿糖，尿酮體，腎功能等。三、既往有乳酸性酸中毒史者慎用。在藥物相互作用方面，一、與胰島素合用會(huì)加強(qiáng)降血糖作用，宜減少胰島素劑量。二、可加強(qiáng)抗凝藥如華法林的作用，導(dǎo)致出血傾向。三、如與含醇飲料同時(shí)服用可發(fā)生腹痛，酸血癥及體溫過(guò)低。四、本品與磺酰脲類(lèi)并用時(shí)，可引起低血糖。

  

  03:22
  吳婧 主管藥師山西省眼科醫(yī)院

  2020-06-15 2464次

• 鹽酸二甲雙胍片的用藥注意事項(xiàng)

  首先是不要空腹服藥，因?yàn)辂}酸二甲雙胍片，對(duì)胃腸道是有刺激作用的，可以引起惡心、嘔吐、腹瀉等不良反應(yīng)。所以應(yīng)該是在吃飯的中間服用，或者是飯后馬上服用，可以有效的減少對(duì)胃腸道的刺激。第二，要逐漸的加量，因?yàn)辂}酸二甲雙胍片，副作用不僅是對(duì)胃腸道有刺激還可以引起乏力、疲倦、頭暈、皮疹等不良反應(yīng)，而大多數(shù)這些不良反應(yīng)是在治療初期發(fā)生的。那么隨著治療時(shí)間的延長(zhǎng)，多數(shù)患者的不良反應(yīng)的癥狀會(huì)逐漸的消失，所以在治療開(kāi)始的時(shí)候，一定要從小劑量開(kāi)始，逐漸的加量，這樣可以有效的減少不良反應(yīng)的發(fā)生。第三，就是要注意乳酸性酸中毒的發(fā)生，長(zhǎng)期服用鹽酸二甲雙胍的患者，二甲雙胍在體內(nèi)可以蓄積，這種蓄積作用，會(huì)導(dǎo)致發(fā)生乳酸性酸中毒的發(fā)生，雖然它發(fā)生率是很低的，但是一旦發(fā)生，危險(xiǎn)性是很大的，可以導(dǎo)致生命的危險(xiǎn)。所以，在服用鹽酸二甲雙胍的過(guò)程中，一定要定期的監(jiān)測(cè)腎功能。平時(shí)應(yīng)當(dāng)注意。當(dāng)出現(xiàn)不能解釋的過(guò)度的呼氣，肌肉疼痛、乏力、嗜睡等情況時(shí)，一定要及時(shí)去醫(yī)院就診。第四，要注意低血糖的發(fā)生，雖然鹽酸二甲雙胍在單獨(dú)服用的時(shí)候，一般不會(huì)引起低血糖的發(fā)生，但是當(dāng)進(jìn)食減少，或者是大量運(yùn)動(dòng)之后，沒(méi)有補(bǔ)充額外的熱量，以及和其他口服降糖藥聯(lián)合使用，及飲酒的情況下，就會(huì)發(fā)生低血糖。所以我們患者平時(shí)應(yīng)該養(yǎng)成，定時(shí)定量進(jìn)餐的習(xí)慣，當(dāng)這頓吃的少了的時(shí)候，藥物的量也應(yīng)該相應(yīng)的減少，另外在運(yùn)動(dòng)之前，一定要補(bǔ)充額外的一些碳水化合物，酒精可以直接導(dǎo)致低血糖的發(fā)生，所以我們應(yīng)該避免酗酒以及空腹飲酒。

  

  03:13
  牛海松 主管藥師山西省中醫(yī)院

  2020-06-18 4691次

• 二甲雙胍的益處
  二甲雙胍主要是有益健康，它是通過(guò)肝臟，減少肝臟葡萄糖的輸出和改善外周組織對(duì)胰島素的抵抗，達(dá)到降糖的作用，它的療效是肯定的，并且有降低體重的作用。在安全性方面，能夠減少肥胖的二型糖尿病心血管事件和死亡，伴有冠心病的二型糖尿病患者中，臨床研究當(dāng)中顯示二甲雙胍的治療，主要心血管事件的下降，顯著的下降呈相關(guān)性，單獨(dú)使用二甲雙胍不會(huì)導(dǎo)致低血糖。在任何其他比如磺脲類(lèi)或者是胰島素聯(lián)用，可能會(huì)增加低血糖的風(fēng)險(xiǎn)，二甲雙胍主要的反應(yīng)就是胃腸的反應(yīng)，它的治療效果就是盡量依賴(lài)性，如果在聯(lián)合治療當(dāng)中，盡量聯(lián)合治療和二甲雙胍的劑量增加，所獲得的好處是相似的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  吳光秀 副主任醫(yī)師重慶市涪陵中心醫(yī)院

  2018-08-15 8109次

• 二甲雙胍的作用
  二甲雙胍是一種常用的降糖藥物，具有提高二型糖尿病患者的血糖耐受性，降低基礎(chǔ)和餐后血糖的作用。二甲雙胍的作用機(jī)理不同于其他類(lèi)型的口服降糖藥物，它可以減少肝糖的產(chǎn)。降低對(duì)糖的吸收，并且可以通過(guò)增加外周糖的攝取和利用，而提高胰島素的敏感性，與黃先耀利藥物不同的是，鹽酸二甲雙胍不會(huì)對(duì)二型糖尿病患者或者正常血糖的患者，產(chǎn)生低血糖癥。二甲雙胍治療以后，胰島素的分泌保持不變，而降低空腹胰島素水平以及每日血胰島素水平。二甲雙胍腸溶膠囊盒二甲雙胍片，只是片劑不同，功效都是相同的。二甲雙胍腸溶膠囊，只能在腸道里進(jìn)行崩解吸收，可以減少對(duì)胃腸道的刺激和不良反應(yīng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  李國(guó)剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 9685次

• 二甲雙胍減肥
  二甲雙胍其實(shí)并不能用來(lái)減肥，它只是用來(lái)控制糖尿病的藥物，二甲雙胍也不能減少體內(nèi)脂肪組織的堆積，僅僅能夠增加肌肉內(nèi)葡萄糖的無(wú)氧代謝，減少葡萄糖對(duì)肌肉組織的能量供應(yīng)，所以服用二甲雙胍之后雖然體重會(huì)有所下降，但是也會(huì)感覺(jué)到肌肉乏力和疲勞。
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-11-15 12009次

• 停用二甲雙胍的危害
  病情分析：停用二甲雙胍，對(duì)人體主要的影響是會(huì)出現(xiàn)血糖的波動(dòng)，如果沒(méi)有加用其他降糖藥物，很容易引起糖尿病病情的反復(fù)。意見(jiàn)建議：二甲雙胍的使用必須經(jīng)過(guò)醫(yī)生的指導(dǎo)，這種藥物可以減少肝葡萄糖的輸出，改善外周胰島素抵抗，而起到降低血糖的目的。如果肥胖合并糖尿病，使用二甲雙胍可以控制體重。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-03-14 5306次

• 服用二甲雙胍注意事項(xiàng)
  首先，應(yīng)該明確二甲雙胍屬于降糖藥物，有一定的減肥作用，一般可以適用于單純飲食控制，血糖仍然偏高的二型糖尿病患者，尤其是伴有肥胖，伴有高胰島素血癥的患者。要注意，如果對(duì)二甲雙胍過(guò)敏，一定要注意禁止使用，還有有嚴(yán)重的呼吸問(wèn)題，比如阻塞性肺疾病，還有是貧血，維生素b12缺乏。因此，用藥一定要謹(jǐn)慎應(yīng)用，嚴(yán)格
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-24 278次

• 二甲雙胍使用注意事項(xiàng)
  二甲雙胍使用注意事項(xiàng)有多種，一般可以分為飲食注意、合理用藥等。1、飲食注意：患者在服用二甲雙胍期間需要注意禁止飲酒，服用二甲雙胍后再飲酒，可能會(huì)導(dǎo)致乳酸聚集，出現(xiàn)惡心、無(wú)力的癥狀，造成乳酸性酸中毒的風(fēng)險(xiǎn)。另外，患者長(zhǎng)期使用二甲雙胍，可能會(huì)影響到維生素B族的吸收，所以建議患者飲食上多吃一些富含維生素B
  馮明 副主任醫(yī)師鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2022-08-16 1034次