肝硬化患者，一旦進入失代償期臨床上是以腹水，食管，胃底靜脈曲張等，門脈高壓為主要表現(xiàn)，所以說脾大患者說明病情已經(jīng)進入中晚期。
臨床上可能會因為脾大，而出現(xiàn)三系細胞的減低，針對這里病人如果沒有明顯的發(fā)熱，出血等癥狀，可以給予升白細胞，升血小板的藥物治療。
如果說經(jīng)過內(nèi)科藥物治療仍然效果不好的患者可以選用外科手術(shù)，比如脾臟切除或者介入手術(shù)進行脾臟的栓塞來緩解臨床癥狀。
肝硬化患者脾大怎么辦
譚莉主治醫(yī)師
寶雞市中心醫(yī)院 消化內(nèi)科
2020-03-26 1628次
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怎么治療肝硬化脾大肝硬化分代償期及失代償期。代償期除了消化不良的表現(xiàn)以外，臨床的表現(xiàn)不典型，只要出現(xiàn)了脾大，一般提示患者存在門靜脈高壓，提示患者是失代償期。治療上除了病因，及對癥治療以外，主要有：第一，藥物治療，比如說普萘洛爾；第二，經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)，就是我們所說的TIPSS；第三，有部分的脾動脈的栓塞；第四，脾切除、斷流、分流，還有肝移植等手術(shù)治療。方法比較多，需要根據(jù)具體的情況，具體分析。
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李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-08-02 5105次
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肝硬化脾大嚴重嗎肝硬化是臨床常見的慢性進行性肝病，由一種或多種病因長期或反復(fù)作用形成的彌漫性肝損害。脾大是肝硬化門脈高壓的臨床表現(xiàn)之一。單純的脾臟腫大若沒有脾功能的亢進，一般是無需治療脾臟本身，關(guān)鍵是積極治療病因。肝硬化脾大會逐漸出現(xiàn)脾功能亢進，如血小板、白細胞減少以及胃底食管靜脈曲張等。一旦脾功能亢進時，需要治療。主要有兩個治療方法：第一，介入治療，即脾動脈栓塞。第二，手術(shù)切除脾臟。單純脾切除對門脈高壓，及食管胃底靜脈曲張沒有影響，脾切除后白細胞、血小板會升高。不管采取什么方法，都要保肝、抗纖維化治療。平時的飲食要高熱量、高維生素以及優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。出現(xiàn)肝硬化脾大建議到正規(guī)醫(yī)院進行治療，不要擅自用藥，以免延誤病情。不吃生、冷、硬、辛辣、刺激、粗糙食物，以免引起消化道出血，按醫(yī)囑用藥。
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鐘華平
副主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2020-03-12 5415次
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肝硬化脾大怎么辦肝硬化大多來自于長期的慢性肝炎，反復(fù)的肝臟損傷，引起肝臟組織結(jié)構(gòu)上的異常，門靜脈高壓進一步導(dǎo)致脾臟增大。脾臟增大會產(chǎn)生一些危害性，比較常見的是脾功能亢進，造成血小板白細胞的降低，嚴重的血小板降低可以導(dǎo)致出血傾向，所以對于肝硬化脾大要評估脾大所帶來的壞處。如果脾臟只是輕度的增大，沒有多嚴重的危害性，這種情況應(yīng)該積極的治療原發(fā)病，同時加強抗肝纖化治療，隨著病情的改善，脾大可以得到一定的控制。如果肝硬化脾大，并且脾功能亢進非常的嚴重，這時候可以考慮手術(shù)治療，一般選擇脾臟切除術(shù)，可以解除脾功能亢進的危害性。但是同樣不可忽視基礎(chǔ)疾病的治療。如果是乙肝，丙肝等病毒感染，需要進行及時的抗病毒治療。語音時長 1:30”
戚敬虎
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-01-16 7473次
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肝硬化脾大腹水怎么辦肝硬化脾大、腹水是肝硬化失代償期的臨床表現(xiàn)，此時的病情是比較嚴重的。它的治療主要從以下幾方面進行：一，針對病因的治療，如為病毒性肝炎引起的肝硬化，可給予抗病毒治療。如為酒精性肝病引起的肝硬化，要戒酒，同時給予相應(yīng)的保肝治療。二，針對腹水的治療，可以給予利尿、補充白蛋白、腹腔穿刺放水等治療。三，在飲食上需要注意，避免進食不易消化及辛辣刺激食物，不能飲酒。四，如果患者脾大，伴有脾功能明顯亢進時，應(yīng)在患者條件允許的情況下，進行脾切除手術(shù)治療。語音時長 01:15”
梁菲菲
副主任醫(yī)師張家口市第一醫(yī)院
2020-01-05 7409次
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肝硬化脾大怎么辦病情分析：肝硬化脾大應(yīng)該根據(jù)不同的病情，選擇內(nèi)科藥物治療或者是手術(shù)治療。肝硬化脾大是肝硬化比較常見的并發(fā)癥之一，肝硬化形成的過程當中，會造成門靜脈高壓，引起脾臟增大，脾臟增大有一定的危害性，最主要的是會破壞血小板、白細胞，引起出血或者出血傾向，如果脾大只是輕度的異常，并且沒有嚴重危害性時，在充分的病情評估下，可以選擇保守治療，以積極的治療原發(fā)病為主，但是如果脾大危害比較嚴重，有出血風險時，應(yīng)該選擇手術(shù)治療，包括脾臟切除術(shù)以及介入脾臟栓塞術(shù)等。意見建議：肝硬化危害比較嚴重，尤其是肝硬化的一些并發(fā)癥危害更為嚴重，要重視肝硬化的預(yù)防及治療，平時要注意及時的發(fā)現(xiàn)各種急慢性的肝炎，及時的治療，保持良好的生活飲食習慣，避免熬夜、勞累，避免大量的酗酒，避免高脂高熱量的飲食，因為這些習慣容易造成肝臟的慢性損傷，引起肝硬化，所以要注意適當?shù)谋苊?，只有更好的保護肝臟的健康，才可以更好的預(yù)防肝硬化的發(fā)生，避免一些不良的后果。
戚敬虎
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-06-08 1402次
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肝硬化腹水脾大怎么辦病情分析：肝硬化脾大腹水應(yīng)該給予及時的治療，包括藥物，手術(shù)，介入等。肝硬化進入到失代償期會出現(xiàn)肝功能嚴重的失代償以及一些變并發(fā)癥的表現(xiàn)，比如脾大，脾功能亢進，腹水等，這些并發(fā)癥的危害是比較嚴重的，應(yīng)該給予及時的綜合性治療。首先應(yīng)該明確肝硬化的基礎(chǔ)原因，及時的進行基礎(chǔ)疾病的治療，針對于腹水可以選擇利尿劑進行排腹水治療，必要時應(yīng)該腹腔穿刺放腹水治療。如果脾大造成嚴重的脾功能亢進，出現(xiàn)出血或者出血傾向時應(yīng)該選擇手術(shù)或者介入的治療，解除脾功能亢進的危害性。意見建議：肝硬化的危害是比較嚴重的，平時應(yīng)該做好相應(yīng)疾病的預(yù)防和治療。保持良好的生活飲食習慣，科學(xué)合理的膳食，避免肥胖和大量的飲酒。兒童要正規(guī)的接種疫苗，預(yù)防病毒性肝炎。通過這些綜合性的處理來預(yù)防肝硬化的出現(xiàn)，對一些慢性肝病應(yīng)該及時的發(fā)現(xiàn)，及時的治療。
戚敬虎
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-06-09 1303次
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肝硬化脾大怎么治療肝硬化的病人出現(xiàn)脾大，是由于后期并發(fā)了靜脈血液回流受限，而導(dǎo)致的脾臟淤血性的腫大。病人會有腹痛、腹脹、食欲下降。輕微的脾大需要給予對癥治療，減輕門脈壓力，比如普萘洛爾，10mg口服一天兩次。如果脾大，脾功能亢進，導(dǎo)致了血小板減少的情況，需要外科手術(shù)治療，脾臟切除術(shù)。還可以根據(jù)病情需要給予靜脈營養(yǎng)支持
謝玲
主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院
2019-10-31 8083次
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肝硬化引起的脾大肝硬化說明肝功能代謝造成的脾大，這個沒有很好的治療方法，只能通過保守治療，建議到中醫(yī)科面診把脈進行治療，如果出現(xiàn)脾亢的現(xiàn)象，會表現(xiàn)為脾增大、功能加強等，可以出現(xiàn)對血細胞的破壞情況，因此還會出現(xiàn)貧血的現(xiàn)象。對肝硬化飲食方面應(yīng)嚴格限制蛋白質(zhì)的攝入，優(yōu)先選擇植物蛋白，有腹水時應(yīng)限制水鈉的攝入，給予低鹽或無
閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2021-11-29 113次
