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• 蛛網(wǎng)膜下腔出血

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動脈瘤，他的動脈長了瘤子破裂了，所以是非常的兇險(xiǎn)，起病非常的急，在我們所有腦血管病當(dāng)中，他是臨床癥狀達(dá)到高峰是最快的，因?yàn)檠幌伦悠频搅四X子里邊，所以他最主要的是一個(gè)頭痛，很快就會根據(jù)他的出血量的多少，病人可能就會迅速的進(jìn)入到一個(gè)昏迷的狀態(tài)，脖子就會非常的硬，這時(shí)候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環(huán)池或者相應(yīng)的地方，就會出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風(fēng)險(xiǎn)在頭一天24小時(shí)，可能就能夠達(dá)到30%，在一周可能又會有30%再出血的這種風(fēng)險(xiǎn)，這是有動脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時(shí)的一個(gè)就醫(yī)，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會根據(jù)他的情況來選擇積極的一個(gè)治療，要配合我們的這個(gè)病人要絕對的一個(gè)臥床，盡量的不要讓他動，大便的一個(gè)通暢，血壓的一個(gè)穩(wěn)定，是我們家屬能夠注意的一些事情。

  

  01:49
  王湘慶 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-10-17 23864次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血如何搶救

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是急性發(fā)病的過程，非常的危險(xiǎn)，那么它在發(fā)病以后，應(yīng)該積極的看急診，由急診室的醫(yī)師進(jìn)行處理。首先應(yīng)該給患者一個(gè)正確的診斷，影像學(xué)的檢查，腦脊液的檢查等等，這是必要的檢查。確診以后立即搶救，止血、降顱壓，防止出現(xiàn)腦疝，防止出現(xiàn)合并癥，防止由于神志的障礙等等，出現(xiàn)危險(xiǎn)。所以它的治療，往往是在急診室進(jìn)行的，一旦發(fā)現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血，應(yīng)當(dāng)很好地保護(hù)好頭位，讓患者平臥，保持呼吸道的通暢。然后進(jìn)入急診室，進(jìn)行有資質(zhì)的，專業(yè)的急診的搶救治療。

  

  01:15
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-05 4581次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血
  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是指顱腦底部或者是顱腦表面的病變，血管破裂，血液直接流入蛛網(wǎng)膜下腔引起的一種臨床綜合癥狀。我們蛛網(wǎng)膜下腔出血，也叫原發(fā)性的蛛網(wǎng)膜下腔出血，它占我們急性腦卒中的10%，是一種非常嚴(yán)重的常見疾病。蛛網(wǎng)膜下腔出血，它的原因主要有顱內(nèi)的動脈瘤血管畸形或者是夾層動脈瘤血管炎等原因引起。臨床癥狀它主要發(fā)病的年齡是青壯年比較多，動脈瘤破裂導(dǎo)致的病人，在三十到六十歲，女性多于男性，主要突然起病以數(shù)秒鐘、數(shù)分鐘發(fā)生頭痛是最常見的一個(gè)起病原因，還會出現(xiàn)惡心嘔吐等腦膜刺激征的癥狀。
  語音時(shí)長 01:51”
  袁慶玲 主治醫(yī)師廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院

  2018-07-28 23440次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血會偏癱嗎
  蛛網(wǎng)膜下腔出血是由于顱底或者是腦表面的病變血管破裂，使血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，而出現(xiàn)的一組臨床綜合征。蛛網(wǎng)膜下腔出血的主要臨床癥狀，包括頭痛，惡心，嘔吐和腦膜刺激征等。蛛網(wǎng)膜下腔出血，會出現(xiàn)腦血管痙攣，腦血管痙攣的時(shí)候，會造成腦實(shí)質(zhì)的缺血，臨床上會出現(xiàn)局灶的神經(jīng)功能缺損的體征，像是偏癱、失語等癥狀，同時(shí)蛛網(wǎng)膜下腔出血，還會引起顱內(nèi)壓增高，腦水腫，也會影響到神經(jīng)的功能，出現(xiàn)偏癱的癥狀，所以膜下腔出血，也會出現(xiàn)偏癱的癥狀。
  語音時(shí)長 01:13”
  邊俊莉 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-09-16 2264次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血缺鈉嗎
  病情分析：蛛網(wǎng)膜下腔出血不缺鈉。蛛網(wǎng)膜下腔出血是由于顱內(nèi)血管破裂、血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，常見原因有顱內(nèi)動脈瘤、血管畸形、血液系統(tǒng)疾病等癥狀，該病病因、發(fā)病機(jī)制與缺鈉無明顯相關(guān)。但蛛網(wǎng)膜下腔出血在治療過程中，由于利尿劑或脫水劑的使用，可能出現(xiàn)低鈉的情況。意見建議：蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者在治療過程中應(yīng)避免過度使用利尿藥，密切監(jiān)測血電解質(zhì)情況，出現(xiàn)低鈉血癥時(shí)可使用醋酸氟氫可的松和高張鹽水?；颊邞?yīng)臥床4-6周，積極調(diào)控血壓、防治癲癇，必要時(shí)外科干預(yù)預(yù)防再出血，可使用尼莫地平等藥物預(yù)防腦血管痙攣等?；颊唢嬍骋宓?、易消化，增加膳食纖維、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入。
  江文婷 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-08-17 701次

• 車禍能否導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血
  病情分析：車禍?zhǔn)强梢詫?dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血的，也就是外傷性的蛛網(wǎng)膜下腔出血。這個(gè)是顱腦損傷中相對比較輕微的一種，主要表現(xiàn)就是頭痛，頭暈，惡心，嘔吐，嚴(yán)重的也會有意識障礙。意見建議：外傷性的蛛網(wǎng)膜下腔出血，一般不需要手術(shù)，治療上采取保守治療就可以了。早期主要是用一些止血的，營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，大部分患者都會在短期內(nèi)有明顯的好轉(zhuǎn)，當(dāng)然有繼發(fā)出血的可能。因此早期住院期間，一定要密切觀察患者病情的變化。
  鈕優(yōu)生 主治醫(yī)師南陽市第一人民醫(yī)院

  2020-07-13 1302次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血
  顱內(nèi)血管破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，稱之為蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般分為外傷性和自發(fā)性兩種情況。自發(fā)性又分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類型。原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，而繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦內(nèi)血腫穿破腦組織，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔所致。臨床常見原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-20 13620次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血
  蛛網(wǎng)膜下腔出血考慮是情緒激動、吸煙、大量酗酒、高血壓、動脈瘤等原因?？梢酝ㄟ^加強(qiáng)情緒管理、戒煙、減少飲酒、口服藥物、手術(shù)治療等方式改善。身體出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。1、情緒激動：情緒激動時(shí)，神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高，容易使頭部的血液灌注量增多，增加顱內(nèi)的壓力，從而引起蛛網(wǎng)膜下腔出血。應(yīng)加強(qiáng)情緒管理，避免情
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-08-09 0次