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• 關(guān)節(jié)鏡是如何治療膝關(guān)節(jié)炎的

  關(guān)節(jié)鏡治療關(guān)節(jié)炎，往往我們針對的就是，一些關(guān)節(jié)軟骨已經(jīng)開始磨損，同時合并有半月板的一些磨損，或者損傷的這樣的病人，對它進(jìn)行治療。它的治療原理，就是通過非常小的一個小切口，進(jìn)到這個關(guān)節(jié)內(nèi)，用鏡子來觀察，我們關(guān)節(jié)軟骨損傷的情況，滑膜損傷的情況，以及滑膜出現(xiàn)炎癥的情況，有針對性地去針對損傷的軟骨，和損傷的半月板，進(jìn)行一些清理和修理，同時把一些炎性的這種因子，通過水的介質(zhì)沖出來。同時，我們可以把關(guān)節(jié)炎內(nèi)的一些滑膜，已經(jīng)發(fā)炎的滑膜，做一個簡單的清理，然后達(dá)到一個緩解關(guān)節(jié)炎的這種炎癥表現(xiàn)，同時把一些致病因子去除的，這么一個原理。

  

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  孫鳳龍 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-08-22 1862次

• 治療膝關(guān)節(jié)炎如何選擇藥物

  治療膝關(guān)節(jié)炎如何選擇藥物治療。藥物治療是臨床上治療膝骨關(guān)節(jié)炎最常用的辦法，它的主要藥物可以分為兩大類。一大類就是我們認(rèn)為，是改善癥狀的藥，就是減輕癥狀。另外一大類是改變病程，對于骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)展、延緩它有它一定的作用。對于改善癥狀的藥物治療方面，用藥原則是從最簡單、最小的劑量開始治療，避免發(fā)生副作用。另外一個就是說，我們盡量的使用外用藥物。如果療效不佳，我們再選擇口服藥物治療。最常見的口服藥物包括，對乙酰氨基酚和非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物。這類藥物種類非常多，需要針對患者的病情?；颊哂袥]有某一些特殊的基礎(chǔ)病，選擇適當(dāng)?shù)乃幬?，避免出現(xiàn)不良反應(yīng)。其它的減輕癥狀的藥物，包括單純的止疼藥物，比如說曲馬多和阿片類藥物。但這些藥物，由于它有一定的長期的成癮性，所以我們不太主張長期使用。對于另外一些如果說效果并不好的病人，我們可以輔助使用抗抑郁藥物可以改善。因為長期疼痛出現(xiàn)了一些心理障礙，或者說神經(jīng)病理性的改變，對這部分病人如果選擇抗抑郁藥，或者說肌肉松弛藥物，可以有所幫助。另外一個我們剛才提到了，常用的外用藥物。外用藥物它的優(yōu)點就是并發(fā)癥比較少。外用藥物的種類包括擦劑，就是涂劑或者說貼劑，也就是我們平時常說的膏藥。外用藥物它主要的藥物成分，可以分成兩大類。一大類就是西藥成分，另外一大類就是中藥成分。它的外用藥市面上有很多的種類，西藥大多數(shù)都是非甾體類消炎藥，或者止疼藥物為主要的組成成分，中藥主要都是活血的藥物。通過通經(jīng)活絡(luò)、活血化瘀，組成了一些復(fù)方的制劑。大家可以選擇性地使用。還有一些藥物治療，包括關(guān)節(jié)內(nèi)注射藥物。包括兩大類，我們常用的透明質(zhì)酸鈉，或者叫玻璃酸鈉、關(guān)節(jié)內(nèi)注射，這類藥物可以增加關(guān)節(jié)的順滑功能，抑制炎癥、封閉疼痛感受器。所以說臨床上我們有些患者，就簡單的說給關(guān)節(jié)加點油，這是常用的一個治療方法。另外一個就是，我們在特殊情況下是用皮質(zhì)激素。皮質(zhì)激素就是說糖皮質(zhì)激素，皮質(zhì)激素大家知道，有很強很強的抗炎能力。但是它由于是激素類的藥物，它對關(guān)節(jié)長期注射會出現(xiàn)全身，或者局部的并發(fā)癥。所以說我們通常要控制使用，它有嚴(yán)格的控制使用。我們一年不要超過四次，另外一大類就是改變病情的藥物，改變病情的藥物，目前我們使用的最廣泛的藥物，就是氨基葡萄糖類的藥物。可以通過對于軟骨的修復(fù)，改善軟骨的結(jié)構(gòu)，緩解癥狀是有幫助的。但是它的長期療效，仍然需要我們進(jìn)一步的進(jìn)行驗證。

  

  04:30
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-08-07 8026次

• 怎樣按摩對膝關(guān)節(jié)炎比較好
  首先明確一點的是對于膝關(guān)節(jié)炎癥，不建議進(jìn)行按摩。如果按摩的話，有可能會導(dǎo)致局部的滑膜以及關(guān)節(jié)軟骨受到摩擦更加嚴(yán)重，有可能會導(dǎo)致局部的疼痛以及損害更加嚴(yán)重，所以對于膝關(guān)節(jié)炎的患者，不建議進(jìn)行按摩治療。膝關(guān)節(jié)炎這種疾病常常是由于關(guān)節(jié)軟骨的損害形成的一種慢性勞損性疾病，長時間的站立行走，過度的勞累負(fù)重，長時間進(jìn)行體育運動鍛煉會導(dǎo)致這種疾病的發(fā)生，會導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨的損害，也會導(dǎo)致關(guān)節(jié)滑膜的損害，形成了膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎以及滑膜炎。首先一定要積極的注意休息，避免長時間的站立行走，尤其要注意不能登高爬山，可以使用活血的中藥熱敷燙洗，使用消炎鎮(zhèn)痛以及營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨的藥物進(jìn)行治療，必要時向關(guān)節(jié)腔穿刺注射玻璃酸鈉注射液。
  語音時長 01:13”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-23 2033次

• 胃炎如何治療比較好
  有胃炎應(yīng)該根據(jù)個人的臨床癥狀，然后結(jié)合胃鏡做出準(zhǔn)確的判斷，然后再對癥治療，這樣會取得良好的治療效果。因為胃炎的時候表現(xiàn)出來的臨床癥狀基本上是差不多的，但是如果不做胃鏡檢查的時候，是不能夠準(zhǔn)確的判斷胃炎的分型和胃炎的輕重程度，所以只能是判斷病情之后再對癥治療。如果有胃糜爛，或者是有胃潰瘍，這一類的疾病需要用抑制胃酸分泌，保護(hù)胃黏膜的藥物。這種藥物主要包括質(zhì)子泵抑制劑，或者是h2受體拮抗劑。如果有胃炎，伴隨有幽門螺旋桿菌感染的時候，需要用四聯(lián)療法治療，應(yīng)該經(jīng)過足劑量足療程的治療，才可以達(dá)到徹底的治愈。在治療時還應(yīng)該注意控制飲食，不能暴飲暴食，不能吃刺激性特別強的食物。
  語音時長 01:16”
  張艷凱 副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2019-11-04 2553次

• 膝關(guān)節(jié)炎吃什么藥比較好
  病情分析：膝關(guān)節(jié)炎患者一般吃非甾體抗炎藥，比如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等比較好，建議患者在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：膝關(guān)節(jié)炎患者除了可以用藥治療，也可以喝藥酒緩解，比如壯骨藥酒，可以祛風(fēng)散寒、舒筋活絡(luò)。也可以利用紅外線治療儀、理療儀烤電等物理手段幫助緩解腫脹和疼痛。患者在治療期間要注意休息，不能過度勞累，也不可私自按摩，以免出現(xiàn)不必要的損傷。 如需用藥或想要了解更多用藥知識，請咨詢醫(yī)生或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。
  崔建軍 副主任醫(yī)師內(nèi)蒙古林業(yè)總醫(yī)院

  2022-08-03 1001次

• 如何治療膝關(guān)節(jié)炎
  病情分析：膝關(guān)節(jié)炎最常見的臨床上是骨性關(guān)節(jié)炎，這個是主要以年齡為相關(guān)因素的，就是說隨著年齡的增長，患者會出現(xiàn)關(guān)節(jié)周圍的骨質(zhì)疏松，骨質(zhì)增生，骨刺形成軟骨磨損，甚至關(guān)節(jié)腔出現(xiàn)游離體，膝關(guān)節(jié)的腫脹，畸形，疼痛等為主要癥狀。意見建議：對于膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的治療，我們一般早期可以使用一些對癥治療，比如讓患者減輕體重，減少膝關(guān)節(jié)的負(fù)荷，減少爬樓梯，爬山等運動，減少關(guān)節(jié)軟骨的磨損，口服氨基葡萄糖，促進(jìn)軟骨的修復(fù)以及一些對癥治療，比如美洛昔康西樂葆可以消腫止痛，再嚴(yán)重的可以進(jìn)行膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)鏡下沖洗，也能起到緩解疼痛的作用，如果關(guān)節(jié)發(fā)生嚴(yán)重的腫脹畸形，活動受限，可以進(jìn)行膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2019-03-09 1902次

• 膝關(guān)節(jié)炎如何治療
  得了膝關(guān)節(jié)炎，首先要減少膝關(guān)節(jié)負(fù)重活動，避免膝關(guān)節(jié)過度勞累，避免深蹲以及頻繁屈伸活動膝關(guān)節(jié)。局部進(jìn)行理療、熱敷、外用活血止痛膏，注意膝關(guān)節(jié)保暖，可改善局部循環(huán)促進(jìn)炎癥的吸收?？诜幬?在急性期可服用非甾體消炎止痛藥，有效的緩解疼痛，包括美洛昔康、芬必得等等，此類藥物不宜長期服用，療程最好不要超過兩周
  紀(jì)泉 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-04-08 391次

• 如何治療膝關(guān)節(jié)炎
  膝關(guān)節(jié)炎治療有兩種方案：保守治療和手術(shù)治療。對于一般的膝關(guān)節(jié)炎患者來說，建議采用藥物結(jié)合運動來控制病情這種保守治療的方式來恢復(fù)。治療期間要嚴(yán)格按照醫(yī)生的指導(dǎo)來進(jìn)行護(hù)理，平時要避免長時間的走路或者運動，在運動過程中感覺到不適要及時停止運動，以
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次