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• 什么是閉角型青光眼

  什么是閉角型青光眼，閉角型青光眼當中的角，在醫(yī)學當中它叫做房角，是指我們眼睛，黑白眼珠交界的地方，在它的內(nèi)測，有眼睛的組織結(jié)構(gòu)，形成了一個夾角，我們眼睛的排水管道，就是在這個夾角里面，負責把眼內(nèi)的液體，輸送到眼球外面，使眼球能維持在一個，正常的壓力范圍，那么閉角型青光眼，它是夾角發(fā)生了關(guān)閉，造成了眼壓的升高，主要有兩大類型，急性閉角型青光眼，這種病人在一定誘因的情況下，會發(fā)生急性的發(fā)作，病人在短時間內(nèi)視力急劇下降，眼睛疼痛，甚至伴有強烈的同側(cè)的頭痛，惡心嘔吐等等。而另外一種類型，是慢性閉角型青光眼，病人在早期癥狀非常輕微，甚至沒有癥狀，輕微的癥狀包括，一過性的視物模糊，可能持續(xù)幾十分鐘或者幾個小時，休息后可以得到緩解，或者是輕微的眼睛眼眶，或者鼻根的酸疼，或者是所謂的虹視，就是看燈，燈周圍會有像彩虹一樣的條帶，那么多半這些癥狀，都會經(jīng)過休息得到緩解，那么一直到病人眼睛視力，明顯下降，或者視野縮得特別小的時候，病人感覺到看東西有缺損，甚至有的病人捂上一只眼睛，才發(fā)現(xiàn)另外一只眼睛，看不見的時候才就醫(yī)，所以急性閉角型青光眼，由于癥狀顯著，病人容易及時就醫(yī)，容易被發(fā)現(xiàn)，而慢性閉角型青光眼，由于癥狀輕微就容易被耽誤，這就是所謂的，明槍易躲暗箭難防。

  

  02:07
  喬榮華 副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2018-10-16 5993次

• 青光眼怎么治療

  從大的方面上講，青光眼的治療包括藥物、激光和手術(shù)治療三個方面。不同類型的青光眼，它治療的重點是不一樣的。比如說對于大多數(shù)的早、中期的開角型青光眼，所有的指南都告訴我們需要局部的藥物治療，也就是說局部點眼藥水來治療。那么對于藥物治療，我們的原則是能用少量就不用多量，能用一種就不用兩種。另外，對于這種閉角型青光眼，由于它的發(fā)病機制和開角型青光眼不一樣，那么對于早期的閉角型青光眼，我們就建議激光或者是手術(shù)治療。比如說早期的閉角型青光眼沒有伴有白內(nèi)障的患者，我們可能就給他打一個YAG激光，虹膜根部打孔術(shù)，來緩解前后方的壓力。比如說對于早期的合并有白內(nèi)障的患者，我們就建議患者盡量地早期做白內(nèi)障手術(shù)，傳統(tǒng)意義上叫做小青白聯(lián)合手術(shù)，就是白內(nèi)障摘除加人工晶體植入加房角分離。這個手術(shù)對于早期的青光眼，閉角型青光眼，可以說就達到了這種治愈的效果。那么對于藥物控制的，這種開角型青光眼，藥物治療不佳的患者，我們就結(jié)合激光治療，比如說小梁成形術(shù)。如果對于激光和藥物聯(lián)合治療，仍然控制不佳的開角性患者，我們就只有采取手術(shù)治療了。那么對于各種類型的這種晚期青光眼的患者，這時候眼壓都往往比較高，視功能的損害已經(jīng)比較明顯了，那我們就要加大力度進行治療。我們要把他的眼壓降到更低，這時候我們可能就采用手術(shù)治療了，而這時候的手術(shù)，可能都是那種比較姑息性的手術(shù)了。

  

  02:21
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-15 7326次

• 急性閉角青光眼
  原發(fā)性急性閉角型青光眼是指由于房前關(guān)閉引起的眼壓急性升高的一類青光眼，因為其發(fā)作時經(jīng)常出現(xiàn)眼前部的充血，過去又稱之為充血性青光眼。原發(fā)性急性閉角型青光眼的基本病因與眼前節(jié)的解剖結(jié)構(gòu)，尤其是房前狀態(tài)有關(guān)。另外情緒激動，長時間在暗環(huán)境工作以及近距離閱讀，氣候變化，季節(jié)更替等都有可能導致急性發(fā)作。根據(jù)急性閉角型青光眼的臨床經(jīng)過以及疾病的轉(zhuǎn)歸，可以分為臨床前期，先兆期，急性發(fā)作期，緩解期，慢性期和絕對期。臨床前期是指一只眼睛如果產(chǎn)生急性閉角型青光眼的急性發(fā)作，另一只眼睛即使沒有任何表現(xiàn)，也屬于臨床前期。先兆期是指雙眼出現(xiàn)間歇性的小發(fā)作。通常是在勞累或較長時間的暗環(huán)境工作后，出現(xiàn)眼球的脹痛，一過性的看不清，這時候如果測量眼壓，通常眼壓中度升高，休息后可以自行緩解，急性發(fā)作期是指青光眼危重階段。患者通常感覺的劇烈眼痛，眼紅，看東西模糊不清，并且合并有頭痛，如果嚴重的話，還可以出現(xiàn)惡心，嘔吐等。緩解期是指急性閉角型青光眼經(jīng)過治療和自然緩解后，眼壓恢復至正常的階段。慢性期是指急性閉角型青光眼發(fā)作之后，如果治療不恰當不及時，眼壓雖然有所下降但是沒有降至正常，仍正處在中度升高的狀態(tài)，這時候會對眼底造成慢性損傷。而絕對期青光眼治療延誤或者是由于無法得到有效治療最終導致完全失明，這時候因為眼壓仍然是高度升高的，會造成眼睛的脹痛等。
  語音時長 2:18”
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2018-10-29 4604次

• 急性閉角型青光眼怎么治療
  急性閉角型青光眼出現(xiàn)之后，往往就是全身用藥或者是局部用藥來降低眼壓，全身用藥往往就是靜脈注射甘露醇注射液，口服醋甲唑胺片或者是乙酰唑胺片，局部用藥往往就是用降眼壓的眼藥水，現(xiàn)在用的比較多的是拉坦前列素滴眼液，布林佐胺滴眼液，噻嗎洛爾滴眼液，毛果蕓香堿滴眼液，往往還需要用一下營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如說甲鈷胺或者是胞磷膽堿鈉膠囊。平時一定要保養(yǎng)好自己的眼睛，一定要把眼壓控制好，只有這樣才能夠有效的延緩病情的發(fā)展。一般來說，眼壓降到正常之后，往往還需要進行手術(shù)治療，只有這樣才能夠有效的預(yù)防青光眼的大發(fā)作，對于臨床發(fā)作期的眼睛可以進行激光虹膜打孔手術(shù)，這樣可以預(yù)防青光眼的發(fā)作，效果還是不錯的。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:08”
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營市人民醫(yī)院

  2020-04-10 1627次

• 閉角型青光眼怎么治療
  病情分析：患者可以通過藥物療法或神經(jīng)保護性治療、激光治療、白內(nèi)障手術(shù)、摘除晶狀體、植入人工晶狀體等方法進行治療。意見建議：患者也應(yīng)該注意保證機體的營養(yǎng)要充足且均衡，另一方面也應(yīng)該避免一些眼外傷的發(fā)生，多補充一些新鮮的水果和蔬菜，控制好自身的情緒接受規(guī)范的治療。
  李振東 副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2020-04-02 701次

• 閉角青光眼怎么治
  一般來說，如果有閉角型青光眼，一定要去醫(yī)院查一下，看看房角的情況。如果完全閉合，這個是需要進行小梁切除聯(lián)合虹膜周切術(shù)術(shù)。如果還有部分房角是開放的，這種情況下可以局部打一下激光，同時用一下降壓的藥物，看看能不能控制穩(wěn)定。
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營市人民醫(yī)院

  2018-12-18 1402次

• 急性閉角型青光眼
  急性閉角型青光眼是一種以眼壓急劇升高，同時伴有相應(yīng)癥狀和眼前段組織改變?yōu)樘卣鞯难鄄。嘁娪谖迨畾q以上老年人，女性多見。患者多有遠視，雙眼先后或同時發(fā)病，情緒激動暗視停留時間過長，局部或全身用抗膽堿藥均可使瞳孔散大，周邊虹膜松弛從而誘發(fā)本病。長時間閱讀、疲勞、疼痛也是本病的常見誘因，急性閉角型青光眼具
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2021-12-01 538次

• 急性閉角型青光眼
  急性閉角型青光眼是一種眼壓急劇升高的眼病，表現(xiàn)為視神經(jīng)損害、視野缺損及視力下降等癥狀。該病發(fā)病迅速，若不及時治療，可能導致視力永久喪失。治療急性閉角型青光眼主要采用藥物、激光及手術(shù)方法，以降低眼壓、保護視神經(jīng)。一、癥狀識別急性閉角型青光眼患
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-02-14 0次