肺血栓又稱為肺血栓栓塞癥,各種血栓阻塞肺部動脈是導致其發(fā)病的主要原因,當PTE有咳嗽,咯血,呼吸困難,胸膜炎,胸痛,出現(xiàn)肺不張,肺部陰影,尤其同時合并發(fā)熱時,易被誤診為肺炎。肺炎有相應肺部和全身感染的表現(xiàn),如咯膿性痰,寒戰(zhàn),高熱,外周血白細胞顯著增高,中性粒細胞比例增加等,抗菌治療可獲療效。
肺栓塞溶栓時間窗一般規(guī)定為14天以內(nèi)。但鑒于可能存在血栓的動態(tài)形成過程,這一時間窗的規(guī)定并不是絕對的。目前公認的溶栓治療適應癥為大塊肺血栓,其特征為右心功能不全,伴低血壓或心源性休克,對此類患者如無治療禁忌癥,應積極迅速給予溶栓治療。