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對于中重度炎癥性痤瘡的患者，口服四環(huán)素治療有效。但需要注意，四環(huán)素服用后有可能會出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)，長期使用容易導(dǎo)致菌群失調(diào)，并且有可能會有肝損害，少數(shù)患者可能會出現(xiàn)藥疹，光敏反應(yīng)和假性腦瘤。應(yīng)該注意患者有無頭痛及視覺的變化，避免同時使用維a酸類藥物。兒童和孕婦不能服用四環(huán)素。

異維a酸可以用于治療結(jié)節(jié)和囊腫性痤瘡，但需要注意維a酸能夠引起很多不良反應(yīng)，特別是致畸胎作用。有抑郁病史或家族史的患者用藥要謹慎，一旦發(fā)生情緒波動，或者是出現(xiàn)任何抑郁癥狀，應(yīng)該立即停藥。并且，口服異維a酸還有可能會出現(xiàn)皮膚黏膜干燥、血脂增高等不良反應(yīng)。

以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。