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• 重癥肌無(wú)力眼肌型復(fù)發(fā)怎么辦

  重癥肌無(wú)力眼肌型復(fù)發(fā)該怎么辦，重癥肌無(wú)力按照奧斯曼分型，眼肌型是最常見(jiàn)、最輕的一個(gè)類(lèi)型。如果說(shuō)重癥肌無(wú)力眼肌型又反復(fù)發(fā)作應(yīng)該重視起來(lái)，因?yàn)橛行┭奂⌒涂赡苋?，但是如果說(shuō)眼疾型再?gòu)?fù)發(fā)說(shuō)明這個(gè)疾病容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)，有可能會(huì)轉(zhuǎn)換成全身型的重癥肌無(wú)力，首先考慮溴比斯的明進(jìn)行治療，如果效果不好或者還是在逐漸進(jìn)展的話(huà)，可以考慮聯(lián)合糖皮質(zhì)激素，但是糖皮質(zhì)激素有一定副作用，包括引起糖尿病，電解質(zhì)、鈣磷的代謝等等。如果說(shuō)溴比斯的明聯(lián)合激素治療效果還不好的話(huà)，還可以配合一些免疫制劑進(jìn)行治療，臨床上常用的藥物就是硫唑嘌呤，它可能會(huì)有效的控制或者改善病情的復(fù)發(fā)，當(dāng)然還要進(jìn)行相應(yīng)的檢查，如果眼肌型復(fù)發(fā)，通過(guò)檢查發(fā)現(xiàn)并有胸腺瘤的話(huà)，可以針對(duì)胸腺的腫瘤進(jìn)行治療達(dá)到緩解重癥肌無(wú)力的目的。

  

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  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-24 4881次

• 什么是重癥肌無(wú)力

  重癥肌無(wú)力是神經(jīng)系統(tǒng)的自身免疫性疾病，它是累及神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體的，一個(gè)相關(guān)性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺，通過(guò)一些理化因素，或者是病毒感染，有一些變化之后，產(chǎn)生一些抗體，這些抗體對(duì)神經(jīng)肌肉接頭處，突觸后膜上的乙酰膽堿受體，發(fā)生了攻擊，就得了這個(gè)病。病人主要是表現(xiàn)為骨骼肌的無(wú)力，這種無(wú)力不是持續(xù)性的，比如說(shuō)像腦梗死、腦血管病的，那種偏癱的無(wú)力是不一樣的，它是波動(dòng)性的無(wú)力，是一種疲勞現(xiàn)象。對(duì)于一般人來(lái)說(shuō)，就表現(xiàn)為晨輕暮重的骨骼肌無(wú)力，勞累后加重、休息后減輕。

  

  01:27
  國(guó)紅 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-06-13 22486次

• 重癥肌無(wú)力復(fù)發(fā)怎么辦
  重癥肌無(wú)力的患者如果病情復(fù)發(fā)，首先應(yīng)考慮患者是否存在有誘發(fā)因素，比如患者是否有感染、精神創(chuàng)傷、過(guò)度疲勞、分娩史。如果患者存在有誘發(fā)因素，應(yīng)該給予相應(yīng)的治療，同時(shí)給予重癥肌無(wú)力治療，常用的有藥物治療，主要包括膽堿酯酶抑制劑，膽堿酯酶抑制劑臨床上常用的藥物有溴吡斯的明、溴化新斯的明。對(duì)嚴(yán)重的患者可以給予腎上腺皮質(zhì)激素治療，臨床上常用的有甲潑尼龍、地塞米松、波尼松等，應(yīng)用激素治療后癥狀可以明顯減輕或者消失。此時(shí)應(yīng)根據(jù)個(gè)體差異而酌情減量，直至停止，激素治療至少也在一年以上，個(gè)別患者可以長(zhǎng)達(dá)十余年。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  袁俊麗 主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2018-10-26 3249次

• 重癥肌無(wú)力怎么辦
  在臨床上，如果一個(gè)患者考慮患上了重癥肌無(wú)力，那么首先要分析到底患上了哪一類(lèi)型的重癥肌無(wú)力，比如說(shuō)到底是眼肌型的重癥肌無(wú)力，還是全身型的重癥肌無(wú)力。如果只是眼肌型的重癥肌無(wú)力，病情比較輕的情況下，只需要規(guī)范的口服溴吡斯的明治療，癥狀就會(huì)得到有效控制的。如果患者患的是全身型的重癥肌無(wú)力，并且有肌無(wú)力危象反復(fù)發(fā)作的情況，平時(shí)在口服溴吡斯的明這一個(gè)藥物的時(shí)候，病情控制不夠理想，平時(shí)還可以加小劑量的潑尼松龍片一起來(lái)控制病情。重癥肌無(wú)力的患者平時(shí)還需要規(guī)律的生活，避免感染等誘因的出現(xiàn)，與此同時(shí)，即便是遇到了感染，要謹(jǐn)慎的用藥，避免用左氧等喹諾酮類(lèi)的藥物，導(dǎo)致病情的加重。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
  戴軍 副主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院

  2019-01-20 2008次

• 重癥肌無(wú)力復(fù)發(fā)了怎么辦
  病情分析：這些患者需要及時(shí)醫(yī)治，越早治療，將來(lái)的預(yù)后會(huì)越好，如果患者出現(xiàn)了呼吸困難，呼吸衰竭等情況，需要及時(shí)應(yīng)用呼吸機(jī)來(lái)輔助通氣治療，這樣可以降低患者出現(xiàn)生命危險(xiǎn)的幾率。有些患者可能需要輸注人免疫球蛋白等藥物。意見(jiàn)建議：建議此類(lèi)患者需要積極配合醫(yī)生規(guī)范的用藥，不能隨意的停藥換藥或者減量，這樣可以降低患者將來(lái)出現(xiàn)復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)，這些患者還要加強(qiáng)飲食的營(yíng)養(yǎng)和能量的供應(yīng)。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-07-05 1303次

• 重癥肌無(wú)力怎么辦
  重癥肌無(wú)力酌情采用藥物治療跟手術(shù)治療，合并胸腺異常者，行胸腺切除術(shù)，有效改善癥狀。膽堿酯酶抑制劑是對(duì)癥治療的藥物，用藥方法應(yīng)從小劑量增加，免疫抑制劑，常用的免疫抑制劑為強(qiáng)的松。血漿置換，靜脈注射免疫球蛋白，中醫(yī)藥治療。
  趙晶晶 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-01-25 2301次

• 重癥肌無(wú)力吃激素復(fù)發(fā)怎么辦
  患者出現(xiàn)出現(xiàn)復(fù)發(fā)應(yīng)該及時(shí)就診，可能需要調(diào)整用藥，如選擇其他的免疫抑制劑，如硫唑嘌呤等。但患者自己不應(yīng)盲目加減藥物或停藥。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。重癥肌無(wú)力患者在日常生活中應(yīng)適當(dāng)限制體力活動(dòng)，注意家庭
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 重癥肌無(wú)力加重怎么辦
  重癥肌無(wú)力加重可以通過(guò)藥物、靜脈滴注、血漿置換等方式治療。1、藥物：重癥肌無(wú)力屬于自身免疫性疾病，可能是自身免疫機(jī)制異常引起，也有可能是環(huán)境因素導(dǎo)致，或者是感染因素的原因，當(dāng)病情加重時(shí)，可能會(huì)合并患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡、甲狀腺功能亢進(jìn)癥等免疫性
  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2023-03-29 0次