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• 肝炎小三陽(yáng)嚴(yán)重嗎

  肝炎小三陽(yáng)是否嚴(yán)重需要根據(jù)具體的情況來(lái)判定。乙肝小三陽(yáng)是指乙肝兩對(duì)半中乙肝表面抗原、E抗體及核心抗體陽(yáng)性，表面抗體、E抗原均陰性的情況，其傳染性要比乙肝大三陽(yáng)患者相對(duì)低，但部分小三陽(yáng)患者體內(nèi)HPV-DNA可以是陽(yáng)性，肝功能異?；虼嬖谝腋位顒?dòng)，也可以進(jìn)展為肝纖維化、肝硬化，甚至肝癌，這種情況就比較嚴(yán)重，需要積極的抗病毒治療及對(duì)癥治療。小三陽(yáng)患者如果HPV-DNA陰性，肝功能正常，沒(méi)有肝炎活動(dòng)，也可以無(wú)不適的癥狀，為乙肝表面抗原攜帶，這種情況不嚴(yán)重，患者可以正常的生活和工作，不需要治療，定期復(fù)查即可。乙肝小三陽(yáng)有肝炎活動(dòng)的患者通過(guò)有效的抗病毒治療可以穩(wěn)定病情，減少肝硬化、肝癌的發(fā)生，從而可以改善病人的生活質(zhì)量。

  

  01:52
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-11-08 2715次

• 小三陽(yáng)與大三陽(yáng)哪個(gè)更嚴(yán)重

  患者：您好，請(qǐng)問(wèn)什么是小三陽(yáng)和大三陽(yáng)？小三陽(yáng)與大三陽(yáng)哪個(gè)更嚴(yán)重呢？藥師：通過(guò)乙肝五項(xiàng)檢查，如果是乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝核心抗體（抗-HBc）同時(shí)陽(yáng)性，這就是大三陽(yáng)，如果是乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗體（抗-HBe）、乙肝核心抗體（抗-HBc）同時(shí)陽(yáng)性，這就是小三陽(yáng)。相比之下大三陽(yáng)患者體內(nèi)的病毒復(fù)制活躍，傳染性強(qiáng)，而小三陽(yáng)的病毒復(fù)制降低，傳染性相對(duì)較弱，因此大三陽(yáng)比小三陽(yáng)更嚴(yán)重。患者：哦，那小三陽(yáng)的病毒復(fù)制降低，是不是小三陽(yáng)就不用治療了呢？藥師：當(dāng)然不是了，小三陽(yáng)雖然傳染性相對(duì)弱一點(diǎn)，但如果病毒含量過(guò)高，肝功能不正常，也跟大三陽(yáng)一樣，是需要系統(tǒng)治療的。臨床常用的治療分為兩部分：第一是保肝治療。保肝治療適用于肝功轉(zhuǎn)氨酶升高，如果轉(zhuǎn)氨酶大于二倍以上，建議應(yīng)用保肝的藥物，比如甘草酸制劑。第二是抗病毒治療，常見(jiàn)的抗病毒藥物有兩種：1、干擾素類(lèi)，可分為長(zhǎng)效干擾素和短效干擾素。2、核苷類(lèi)似物，目前主要是替諾福韋或恩替卡韋，比如特立暉富馬酸丙酚替諾福韋片，可以強(qiáng)效抑制病毒復(fù)制，相比其他抗病毒藥耐藥發(fā)生率低，一定程度上減少了腎毒性，長(zhǎng)期療程用藥經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)小，乙肝患者以及部分腎功能異常的患者都可以療程使用。如需用藥，或想了解更多用藥知識(shí)，可以咨詢(xún)醫(yī)師或藥師，喜歡這期視頻歡迎點(diǎn)贊評(píng)論留言哦。

  

  01:40
  石揚(yáng) 藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2021-09-23 4001次

• 小三陽(yáng)嚴(yán)重嗎
  對(duì)于這個(gè)問(wèn)題我們首先要了解什么是小三陽(yáng)。小三陽(yáng)是指乙肝表面抗原陽(yáng)性，抗體陽(yáng)性核心抗體陽(yáng)性。對(duì)于檢查出小三陽(yáng)的患者往往意味著患者感染了乙肝病毒，但是小三陽(yáng)并不能作為病情嚴(yán)重程度的判斷標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)于小三陽(yáng)的患者我們需要進(jìn)一步的進(jìn)行肝功能和肝臟超聲havdna的檢測(cè)。對(duì)于肝功能正常的患者，我們稱(chēng)為慢性乙型肝炎攜帶者，這種患者不需要治療，只需要進(jìn)行定期的隨訪，每半年監(jiān)測(cè)一次肝功能和肝臟超聲即可。對(duì)于肝功能出現(xiàn)異常的患者或者超聲提示有慢性肝炎或者乙肝肝硬化的表現(xiàn)，這種患者的病情就比較嚴(yán)重了，需要進(jìn)行積極的保肝治療，抗纖維化治療，甚至需要抗病毒治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
  周靖 副主任醫(yī)師鹽城市第三人民醫(yī)院

  2018-08-01 9435次

• 小三陽(yáng)嚴(yán)重不
  小三陽(yáng)指的是乙肝小三陽(yáng)，是通過(guò)血液傳播、性傳播和母嬰傳播的疾病，絕大部分乙肝小三陽(yáng)都是不嚴(yán)重的，而且是乙肝病毒攜帶者，所以如果感染了乙肝小三陽(yáng)，需要去感染科進(jìn)一步檢測(cè)乙肝病毒DNA、肝功能和上腹部彩超判斷病情。如果乙肝小三陽(yáng)檢測(cè)肝功能和上腹部彩超正常，這種情況考慮乙肝小三陽(yáng)病毒攜帶者，不嚴(yán)重也不需要治療，平時(shí)休息好不熬夜不喝酒，定期復(fù)查就可以。如果乙肝小三陽(yáng)化驗(yàn)肝功能或者上腹部彩超輕度異常，這種情況通常也不嚴(yán)重，根據(jù)病情護(hù)肝治療甚至抗病毒治療，如果小三陽(yáng)化驗(yàn)肝功能以及凝血功能異常比較明顯，特別是出現(xiàn)了重癥肝炎的話(huà)，通常這種情況病情相對(duì)比較嚴(yán)重，需要規(guī)范積極治療，如果病情比較嚴(yán)重，還可能需要使用人工肝治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
  宋偉 副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-21 6670次

• 小三陽(yáng)嚴(yán)重嗎
  病情分析：小三陽(yáng)只是機(jī)體感染了乙型肝炎病毒，出現(xiàn)了免疫反應(yīng)，所導(dǎo)致的血清標(biāo)志物的一種表現(xiàn)形式之一。小三陽(yáng)不能夠作為病情嚴(yán)重的標(biāo)準(zhǔn)。意見(jiàn)建議：應(yīng)該聯(lián)合其他的一些檢查來(lái)判定疾病的嚴(yán)重程度?？梢詮?fù)查一下肝功能，乙肝病毒DNA的復(fù)制水平，甲胎蛋白以及肝膽脾胰的彩超。如果肝功能出現(xiàn)異常，需要護(hù)肝和保肝治療。如果乙肝病毒DNA復(fù)制水平非常高，需要規(guī)范的抗病毒治療。甲胎蛋白是提示可能存在有原發(fā)性肝癌的傾向。
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-03-24 3802次

• 小三陽(yáng)活躍小三陽(yáng)會(huì)不會(huì)遺傳
  病情分析：小三陽(yáng)即使病毒復(fù)制比較活躍，也不會(huì)發(fā)生遺傳的，因?yàn)橐腋涡∪?yáng)本身就不是遺傳性的疾病，而是一種傳染性的疾病，可以發(fā)生母嬰垂直傳播，并且在家庭內(nèi)部可以有多個(gè)乙肝病毒感染者給人一種遺傳病的假象。意見(jiàn)建議：對(duì)于乙肝小三陽(yáng)患者來(lái)說(shuō)，尤其是女性在懷孕期間要注意做好相應(yīng)的垂直阻斷，防止發(fā)生母嬰垂直傳播，生活當(dāng)中做好血液體液的隔離，正規(guī)的治療，科學(xué)合理的膳食，不要飲酒，不要?jiǎng)诶?，保持良好的心態(tài)。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-24 2801次

• 小三陽(yáng)轉(zhuǎn)氨酶80嚴(yán)重嗎
  小三陽(yáng)患者如果檢查轉(zhuǎn)氨酶升高到80，說(shuō)明存在輕度肝功能異常，不是嚴(yán)重的肝功能異常表現(xiàn)，所以轉(zhuǎn)氨酶升高到80屬于輕癥而不是重癥。平常一定要定期檢查肝功能，如果轉(zhuǎn)氨酶升高，有可能是由于乙肝病毒被激活，此時(shí)還需要進(jìn)一步檢查乙肝病毒定量情況。如果乙肝病毒明顯升高，就需要考慮抗病毒治療，可以選擇恩替卡韋，替諾
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-12-17 265次

• 小三陽(yáng)轉(zhuǎn)氨酶80嚴(yán)重嗎
  小三陽(yáng)患者如果檢查轉(zhuǎn)氨酶升高到80，說(shuō)明存在輕度肝功能異常，不是嚴(yán)重的肝功能異常表現(xiàn)，所以轉(zhuǎn)氨酶升高到80屬于輕癥而不是重癥。平常一定要定期檢查肝功能，如果轉(zhuǎn)氨酶升高，有可能是由于乙肝病毒被激活，此時(shí)還需要進(jìn)一步檢查乙肝病毒定量情況。如果乙肝病毒明顯升高，就需要考慮抗病毒治療，可以選擇恩替卡韋，替諾
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-01-18 245次