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• 頻發(fā)室性早搏嚴(yán)重嗎

  頻發(fā)室性早搏嚴(yán)不嚴(yán)重，要看早搏的具體情況，一般認(rèn)為多形性或者多元性的室早，成對(duì)、成段或者成串的室早，往往都是不好的室早，還有就是有一種現(xiàn)象叫RVOT室早，就是室早波形落到前一個(gè)室早的T波上，像剛才提到這些情況都是容易誘發(fā)室速或者室顫等危險(xiǎn)情況的室性早搏，都屬于比較危險(xiǎn)的室早。有研究表明，如果24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖室早的次數(shù)大于2000次，就是容易出現(xiàn)室速或者室顫，就是室早的負(fù)荷越重，發(fā)生室速、室顫的幾率也越高。

  

  01:21
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-05-25 8988次

• 室性早搏與冠心病有什么關(guān)系

  嚴(yán)格講，室性早搏跟冠心病沒(méi)有明確的因果關(guān)系。比如得了心肌梗死這樣一些患者，容易有室性早搏。室性早搏除了常見(jiàn)于一些容易發(fā)生各種不同的器質(zhì)性心臟病，特別是心肌的一些疾病，室性早搏也非常常見(jiàn)于至少用現(xiàn)代的技術(shù)看不到有明顯器質(zhì)性心臟病患者的一些情況，也可以叫做很良性的早搏。大家看到室性早搏不要害怕。實(shí)際上，室性早搏本身無(wú)論發(fā)生在器質(zhì)性心臟病和沒(méi)有心臟病的患者，它本身并不是個(gè)獨(dú)立的危險(xiǎn)因素。如果有器質(zhì)性病，是啥病治啥病。沒(méi)有心臟病證據(jù)的一些室性早搏，我覺(jué)得最好的治療是無(wú)為而治，就是不治療，放松心情，不要與它為敵，而要學(xué)會(huì)與之為伴。我特別建議大家不要盲目地去做射頻消融，沒(méi)有任何證據(jù)說(shuō)他可以通過(guò)這種手術(shù)，能夠改變患者的人生，能夠延長(zhǎng)生存，能夠化解風(fēng)險(xiǎn)，所以不要盲目去接受這些射頻消融的手術(shù)。還有現(xiàn)在很多青年人、中年人都開(kāi)始再要二胎，因?yàn)橛惺倚栽绮Щ罅撕芏嗉彝?。?shí)際上，有些早搏沒(méi)法治，有些患者為了要二胎去做手術(shù)，手術(shù)失敗了，二胎就要不了了，這都特別荒唐。從很年輕的時(shí)候，就在婦產(chǎn)科會(huì)診，我說(shuō)如果沒(méi)有器質(zhì)性心臟病，有單純的室性早搏，我覺(jué)得懷孕生孩子是很安全的，我有大量的隨訪的案例。所以這個(gè)室性早搏現(xiàn)在有特別大的誤區(qū)，最重要我覺(jué)得大家不要被這些很混雜的信息給嚇壞了，去盲目地接受一些副作用很大的藥物，甚至手術(shù)的治療。

  

  03:59
  胡大一 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-02-25 19438次

• 什么是心臟室性早搏？
  心臟室性早搏是一種最常見(jiàn)的心律失常，是指希氏束分叉以下部位過(guò)早發(fā)生的提前使心肌除極的心搏，正常人與各種心臟病患者均可發(fā)生室性早搏，正常人發(fā)生室性早搏的機(jī)會(huì)隨年齡增長(zhǎng)而增加，而心肌炎、缺血、缺氧、麻醉和手術(shù)均可使心肌受到機(jī)械、電、化學(xué)性刺激而發(fā)生室性早搏，某些藥物也可引起室性早搏，電解質(zhì)紊亂、精神不安、過(guò)量煙酒、咖啡等也能誘發(fā)室性早搏。對(duì)于正常人出現(xiàn)的室性早搏，如果沒(méi)有什么癥狀是不需要處理的，對(duì)于心臟疾病引起的室性早搏應(yīng)積極處理原發(fā)性心臟疾病，對(duì)于電解質(zhì)紊亂引起的室性早搏應(yīng)積極糾正電解質(zhì)紊亂。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-25 6063次

• 什么是室性早搏
  室性早搏是一種比較常見(jiàn)的心律失常，通俗來(lái)講就是心臟提前跳動(dòng)了一下，但是它的發(fā)生部位是在希氏束分叉以下的部位，對(duì)于室性早搏我們一般不做過(guò)多的處理，因?yàn)檎Ｈ撕透鞣N心臟病人均可以發(fā)生這種室性早搏，正常人發(fā)生室性早搏的機(jī)會(huì)會(huì)因?yàn)殡S著年齡的增加而增加，更多的像些心肌炎、缺血、缺氧、麻醉手術(shù)均可導(dǎo)致室早的發(fā)生，包括我們用的一些藥物也有可能誘發(fā)室早的出現(xiàn)，但是室性早搏一般沒(méi)有特殊的感覺(jué)，而且它是否有癥狀和癥狀的輕重程度與早搏發(fā)生的頻率無(wú)直接的關(guān)系，一般人可能就會(huì)感覺(jué)有心慌，心跳或者停跳感。對(duì)于無(wú)器質(zhì)性心臟病的這種時(shí)室早的治療一般不做特殊的處理，癥狀感覺(jué)重的話，心率快的話可以適當(dāng)?shù)挠靡恍┧幬铴率荏w阻滯劑，非二氫吡啶類(lèi)鈣通道阻滯劑，對(duì)于合并器質(zhì)性心臟病的室早一般原則上是指處理心臟本身的疾病，不必應(yīng)用治療早搏的藥物，如果說(shuō)癥狀明顯它和無(wú)器質(zhì)性心臟病的治療藥物相同，都是β受體阻滯劑，非二氫吡啶類(lèi)鈣通道阻滯劑和胺碘酮。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:56”
  李鶴 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-05 11059次

• 什么是心臟室性早搏
  病情分析：心臟室性早搏是指來(lái)自于心室部位的異位興奮點(diǎn)提前發(fā)放沖動(dòng)，下傳到心室肌，誘發(fā)心肌提前收縮，完成一次提前的心動(dòng)周期，這種情況叫室性早搏，又叫室性期前收縮，患者可以沒(méi)有任何的癥狀，也可能在早搏發(fā)生時(shí)出現(xiàn)心悸胸悶，心臟漏跳感等等不適。意見(jiàn)建議：如果室性早搏發(fā)生頻繁，可以進(jìn)一步完善血常規(guī)，肝腎功，電解質(zhì)，血脂，血糖，甲狀腺功能，心電圖，心臟超聲，24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖等檢查進(jìn)一步明確病因。
  王欣 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-07-29 1103次

• 心臟室性早搏吃什么藥
  病情分析：有心臟室性早搏癥狀的患者，可以吃倍他洛爾、美索洛爾等β受體阻滯劑，可以吃心律平等非二氫吡啶類(lèi)鈣通道阻滯劑，還可以吃普羅帕酮、穩(wěn)心顆粒等抗心律失常藥物。意見(jiàn)建議：建議有早搏的患者及時(shí)去醫(yī)院就醫(yī)，嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用藥物治療，治療期間需要注意避免自行增加藥物的使用劑量，以免導(dǎo)致出現(xiàn)意外情況，同時(shí)需要注意調(diào)整好自己的心態(tài)。
  姜麗萍 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2021-08-14 802次

• 什么是心臟室性早搏？
  心臟早搏是提前發(fā)生的心跳，這個(gè)心跳可能并不源于竇房結(jié)，源于其他地方。室性早搏心跳來(lái)源于心室，心室某地方出現(xiàn)了病變以后，刺激心臟跳動(dòng)造成的早搏稱(chēng)之為室性早搏，若來(lái)源于心房則稱(chēng)為房性早搏，這個(gè)心跳可能跟竇房結(jié)發(fā)出的心跳不同步，室性早搏俗稱(chēng)“偷?！保呐K表現(xiàn)好像心臟停跳的狀態(tài)，實(shí)際上是由于早搏刺激以后心臟
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-09-16 4109次

• 什么是室性早搏
  臨床上，早搏分為房性早搏、交界區(qū)早搏和室性早搏三類(lèi)。室性早搏是指起源于希氏束部位以下的心室期前收縮，是臨床上最常見(jiàn)的一種心律失常。功能性室性早搏可發(fā)生于健康人群，但是臨床癥狀變異性很大，患者主訴為心悸，容易被誤診為心肌炎。因此，一旦發(fā)現(xiàn)有室性早搏，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖和心臟彩超檢查，以明確診斷
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-10-14 6136次