膽結(jié)石一般有按照結(jié)石成分分類和結(jié)石分布分類的兩種分類方法，第1種按照結(jié)石成分分類，包括：一、膽固醇類結(jié)石，二、膽色素類結(jié)石，又分為膽色素鈣結(jié)石和黑色素石。三、其它類結(jié)石，包括碳酸鈣，磷酸鈣等為主要成分的少見結(jié)石。膽石可以發(fā)生在膽管系統(tǒng)的任何部位，膽囊內(nèi)的稱為膽囊結(jié)石，左右肝管匯合部以下的肝總管和膽總管結(jié)石為肝外膽管結(jié)石，匯合部以上的為肝內(nèi)膽管結(jié)石。主要的檢查手段可以根據(jù)CT，MRCP等檢查來明確結(jié)石的部位和分布。
膽結(jié)石如何分類
華小斌副主任醫(yī)師
亳州市人民醫(yī)院 肝膽外科
2020-01-14 2663次
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膽結(jié)石應(yīng)該如何預(yù)防？膽結(jié)石的預(yù)防也是分兩部分，第一部分咱們說膽囊結(jié)石，我們膽囊結(jié)石首先說幾個(gè)F。第一個(gè)F就是女性，女性就是F。第二就是肥胖，肥胖的人也會發(fā)生膽囊結(jié)石。第三個(gè)就是妊娠生育以后，也會容易發(fā)生膽囊結(jié)石，這是因?yàn)椴还芊逝诌€是生育，還是女性，其實(shí)都喜歡吃高脂肪的東西，容易產(chǎn)生膽囊結(jié)石。然后還有一個(gè)空腹，早晨不吃飯的人，其實(shí)也容易長膽囊結(jié)石，原因就是說我們晚上吃了東西，老說晚上要吃飽，晚上吃完飯以后待到第二早晨，早餐有十幾個(gè)小時(shí)的一個(gè)空腹期。這個(gè)時(shí)候吃完飯以后，膽囊肯定是排泄膽汁排到膽囊里邊去，膽囊有很多的膽汁存放，如果你早晨不吃飯，或吃得太素，容易使膽囊結(jié)石，膽囊里的膽汁排不出來，那么時(shí)間長以后，造成膽汁的沉積，容易形成膽囊結(jié)石。這是從膽囊結(jié)石方面的發(fā)病情況、原因。那么從膽總管結(jié)石看，實(shí)際上第一個(gè)常見的原因就是感染，你比如說有過膽道蛔蟲感染，有過膽囊或膽管的手術(shù)史，這是主要的一個(gè)感染。第二方面就是素食，有的人特別是愛吃素，特別愛吃素人容易長膽管結(jié)石。第三就是地域，就是飲水地區(qū)，某些地方發(fā)生膽管結(jié)石，和膽囊結(jié)石的地域，不是很一樣分布，這是可能跟飲食習(xí)慣，水質(zhì)都有相關(guān)性。相對來講比較復(fù)雜的原因，那么作為咱們國家來講的話，其實(shí)往往北方，偏向膽囊結(jié)石多一些，南方偏向這個(gè)膽管結(jié)石多一些。
02:33
王林恒
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-09-20 5149次
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膽結(jié)石如何排石對這個(gè)問題，科學(xué)工作者、醫(yī)務(wù)工作者已經(jīng)研究了若干年了，而真正目前還沒有一種真正確切有效的方法能夠通過藥物的方法排石，而只能采取手術(shù)、介入等等一些辦法排石。比如對于年老體弱不適合手術(shù)，或者耐受不了手術(shù)方法的，也可以用一種介入的方法。經(jīng)過穿刺，導(dǎo)管穿刺到肝臟的膽管，通過膽管到總管，然后將膽總管的結(jié)石推入到腸道，也是一種方法。膽囊的結(jié)石，通過十二指腸鏡用ERCP的方法，通過膽管取石，或者膽囊內(nèi)的石頭也通過這種辦法將膽囊內(nèi)的石頭取石，都是需要操作的。而目前有些說的藥物，包括熊去氧膽酸、鵝去氧膽酸等和一些中藥，目前的療效是不確切的，經(jīng)過大宗的科學(xué)實(shí)驗(yàn)，包括臨床對照，是沒有明顯效果的。
01:26
高成業(yè)
副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院
2020-02-27 4298次
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膽結(jié)石是如何分類的對于膽結(jié)石患者的結(jié)石分類來說，根據(jù)患者結(jié)石的性質(zhì)不同，一般可以分為膽固醇性結(jié)石，膽色素性結(jié)石，以及混合性的結(jié)石。對于膽囊內(nèi)結(jié)石來說，多見于膽固醇性結(jié)石的情況較多，對于膽管內(nèi)結(jié)石來說，有可能是膽固醇結(jié)石，也有可能是膽色素結(jié)石，還有可能是混合性的結(jié)石。另外根據(jù)患者結(jié)石的部位不同，一般可以分為膽囊結(jié)石，膽囊管結(jié)石，肝內(nèi)膽管結(jié)石，肝總管結(jié)石以及膽總管結(jié)石，根據(jù)患者結(jié)石的部位不同，采取不同的治療方式，例如對于膽囊結(jié)石的患者來說，一般進(jìn)行腹腔鏡膽囊切除手術(shù)治療。對于膽管內(nèi)結(jié)石患者來說，如果是膽總管結(jié)石或者肝總管結(jié)石，可以考慮在ERCP下，進(jìn)行膽管結(jié)石的取出手術(shù)。如果是肝內(nèi)膽管結(jié)石，一般需要考慮切除部分肝臟，或者是進(jìn)行腔鏡下的膽總管探查，然后經(jīng)膽道鏡進(jìn)行左右肝管，或者是一級膽管內(nèi)結(jié)石的取出。語音時(shí)長 01:21”
邢文軍
副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2019-12-23 1904次
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膽結(jié)石的分類膽結(jié)石按發(fā)病部位可分為膽囊結(jié)石和膽管結(jié)石，結(jié)石在膽囊內(nèi)形成可刺激膽囊黏膜，不僅可引起膽囊的慢性炎癥，而且膽結(jié)石可能在膽囊頸部和膽囊管后還可以引起繼發(fā)感染而導(dǎo)致膽囊的急性炎癥。膽囊的膽囊結(jié)石的治療包括兩種，一種是手術(shù)治療，二是保守治療，手術(shù)一般就是通過腹腔鏡行膽囊切除術(shù)，這種一般作為首選。再就是藥物保守治療，通過中西醫(yī)藥物對癥治療，改善膽囊結(jié)石的癥狀。語音時(shí)長 1:02”
范家偉
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-27 1830次
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膽結(jié)石如何分類病情分析：膽結(jié)石根據(jù)結(jié)石的大小可以分為泥沙樣結(jié)石中結(jié)石及大結(jié)石?；颊呖赏ㄟ^彩色超聲檢查，明確疾病的嚴(yán)重程度。如果患者結(jié)石比較大，應(yīng)盡早通過手術(shù)切除，以免因延誤病情而導(dǎo)致膽囊穿孔，膽道狹窄，梗阻等。意見建議：建議在日常生活中患者要加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)自身體質(zhì)，同時(shí)也能夠達(dá)到控制體重的目的。膽結(jié)石患者在發(fā)病期間要保證充足的睡眠，不能過度勞累。
張東發(fā)
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-02-17 1701次
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膽結(jié)石是如何分類的病情分析：膽結(jié)石在臨床上是可以通過詳細(xì)的影像學(xué)檢查來進(jìn)行分類的。期間主要是能分為膽色素和膽固醇兩種類型，大多數(shù)是由于飲食不衛(wèi)生，肥胖，不運(yùn)動或者節(jié)食，減肥的情況所引起的。意見建議：建議病人想要徹底治療膽結(jié)石比較有效的方法就是微創(chuàng)手術(shù)。期間病人可以先做術(shù)前的準(zhǔn)備和相關(guān)的檢查，然后選擇合適的時(shí)間進(jìn)行手術(shù)治療就可以了。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-02-19 1702次
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膽結(jié)石如何分類膽結(jié)石可根據(jù)部位進(jìn)行分類，這種情況下可分為膽囊結(jié)石，肝內(nèi)膽管結(jié)石以及膽管結(jié)石等，患者出現(xiàn)相應(yīng)癥狀后，要盡早去醫(yī)院檢查，選擇合適的方法進(jìn)行控制。膽結(jié)石患者在平時(shí)應(yīng)適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行運(yùn)動，多喝些水分來促進(jìn)結(jié)石的排出，除此之外，還應(yīng)定期去醫(yī)院復(fù)查，明確膽
王東
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2024-12-17 0次
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膽結(jié)石是如何分類的膽結(jié)石按照所在部位的不同，可以分為肝內(nèi)膽管結(jié)石和肝外膽管結(jié)石。膽結(jié)石的形成與膽汁的分泌代謝異常有密切的關(guān)系，除此之外，膽道炎癥、膽道狹窄也會促使患者出現(xiàn)膽結(jié)石，所以說，對于膽結(jié)石的認(rèn)識要全面。
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2021-03-11 286次
