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• 腦卒中時繼發(fā)癲癇應(yīng)如何處理

  腦卒中的病人，往往如果發(fā)生在運動區(qū)或者是在感覺區(qū)，這樣的病灶早期的表現(xiàn)，它是一個刺激性的病灶的表現(xiàn)，那么刺激性就可以使病人，在臨床上，以癲癇發(fā)作的形式表現(xiàn)出來，那么癲癇發(fā)作就需要及時的控制，它對大腦的損害也是很嚴(yán)重的，所以一旦早期腦卒中的病人合并了癲癇發(fā)生，一定要控制癲癇發(fā)作，而且還要觀察他的預(yù)后有沒有復(fù)發(fā)，有沒有固定的一個損毀的病灶。如果有還要進行一個很好的，腦血管方面病方面的長期的治療，同時還要做腦電圖，還要做一些個petCT等等，這樣的病人檢查和診斷治療，還需要長期觀察，癲癇有沒有再發(fā)作，再復(fù)發(fā)的可能，這樣的病灶，往往會在腦血管病的基礎(chǔ)上會反復(fù)發(fā)作的，所以要提高警惕，由?？拼蠓蜻M行診斷、觀察治療，必要的時候還要進行復(fù)查。

  

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  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-02-02 2265次

• 髕骨骨折康復(fù)訓(xùn)練

  髕骨骨折是我們膝蓋涉及到髕骨的一個常見的骨折，那么骨折之后，由于髕骨的兩端有比較重要的肌肉和韌帶的附著，因此它的局部應(yīng)力非常大，需要進行手術(shù)治療的情況會較多。那么手術(shù)治療之后，髕骨的穩(wěn)定性得到了恢復(fù)，那么如何進行髕骨的康復(fù)鍛煉，就成為了一個非常重要的問題。一般來說，髕骨骨折之后得到了有效的固定，早期會進行石膏的輔助的制動。石膏拆除之后就進入到髕骨的康復(fù)期，我們需要進行膝關(guān)節(jié)的有效的屈伸鍛煉，以及髕骨的兩側(cè)的擺動鍛煉，或者推動鍛煉，來避免髕骨周圍的粘連和再次的損傷。而這些治療，需要在?？频倪\動損傷科的一些康復(fù)師和醫(yī)生的指導(dǎo)下進行相應(yīng)的處理。得到了相應(yīng)的處理的患者骨折愈合后，他的膝關(guān)節(jié)髕骨的活動度，以及髕骨的活動軌跡較為良好，術(shù)后的恢復(fù)也較為好，獲得滿意的恢復(fù)的情況。

  

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  謝登輝 主任醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-03-21 46591次

• 發(fā)生脊柱骨折時應(yīng)怎樣處理
  首先，需要先明確診斷，確定骨折的壓縮程度以及有沒有脊髓神經(jīng)損傷，這非常關(guān)鍵。一旦發(fā)現(xiàn)骨折了，并且壓縮比較厲害，伴隨有脊髓神經(jīng)損傷，就需要積極的進行切開復(fù)位內(nèi)固定，并錐管探查減壓手術(shù)治療就可以。另外，術(shù)后需要嚴(yán)格的注意休息保護，對刀口需要積極的進行換藥、消毒，防止感染很重要。后期需要鍛煉關(guān)節(jié)和肌肉，防止關(guān)節(jié)僵硬和肌肉的萎縮。但是，對于脊柱骨折，如果是壓縮不是很嚴(yán)重，對于這樣的病人選擇保守治療就完全可以的。一般需要早期飲食方面少食多餐，多吃好消化食物。應(yīng)用一些活血化瘀和促進骨折愈合的藥物治療就可以。保護到一個半月左右拍片復(fù)查，根據(jù)骨折愈合情況，來決定下一步的活動程度就完全可以的。
  語音時長 1:22”
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-02-08 1605次

• 癲癇患者發(fā)作時應(yīng)怎樣處理
  一般來說，如果臨床上發(fā)現(xiàn)了癲癇發(fā)作的患者，這時首先要保證患者的人生安全，比如患者突然出現(xiàn)了跌倒，這時要趕快的輔助患者，避免出現(xiàn)因為跌倒造成的腦外傷，緊接著要撥打120，讓有經(jīng)驗的醫(yī)師過來進行診斷和處理。一般來說，藥物治療是十分重要的，經(jīng)常使用的藥物是地西泮注射液，使用這種藥物靜推以后快速的終止癲癇發(fā)作，這樣對于患者病情的改善是十分有幫助的。等到終止患者癲癇發(fā)作以后，可以通過口服抗癲癇藥物來進行下一步的治療。有些病人經(jīng)過治療以后癲癇可能就會得到有效的改善，而且不容易再出現(xiàn)復(fù)發(fā)。
  語音時長 01:22”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-01-06 1218次

• 髕骨骨折時現(xiàn)場應(yīng)怎樣處理比較合適
  病情分析：要根據(jù)患者是否出現(xiàn)開放性骨折的情況，進行相應(yīng)的處理方案。閉合性骨折，一般患者的關(guān)節(jié)要伸直，這樣可以避免患者髕骨出現(xiàn)移位的情況。開放性骨折要就地取材，使用相對干凈的衣服進行包扎。意見建議：一般要及時的進行清創(chuàng)縫合，傷口沒有明顯的污染可以進行內(nèi)固定手術(shù)。污染比較嚴(yán)重的時候，清創(chuàng)后要進行抗炎治療，再進行內(nèi)固定手術(shù)。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-29 801次

• 癲癇患者發(fā)作時應(yīng)怎樣處理
  病情分析：第一，保持呼吸道通暢，可以解開患者上衣的紐扣。第二點，把患者的頭偏向一側(cè)，這樣的目的是可以讓分泌物流出口外，防止造成誤吸。第三點，盡快使用抗癲癇藥物終止癲癇發(fā)作。意見建議：建議患者平時要有規(guī)律的作息，一定不要熬夜，情緒保持平穩(wěn)，不要過于的焦慮緊張。平時不能喝酒，少喝咖啡，少喝茶。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-23 701次

• 髕骨骨折時現(xiàn)場應(yīng)怎樣處理比較合適
  對于髕骨骨折的現(xiàn)場處理，首先要避免隨意搬動，以免造成再次損傷，同時，有條件可以使用夾板或者就地取材選用樹枝、硬紙板等進行固定。在醫(yī)療機構(gòu)首先要拍片檢查，明確骨折的具體情況，然后對癥處理。如果骨折沒有移位，可以采用石膏托固定治療。如果移位比較
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 現(xiàn)場怎樣判斷脊柱骨折
  現(xiàn)場可以根據(jù)患者的實際癥狀來判斷是否有脊柱骨折，首先要詢問患者是否有腰背部以及頸部疼痛癥狀。另外還需要對患者做體格檢查，按壓患者的脊柱部位，是否有明顯的壓痛感。在懷疑有脊柱骨折的情況下，要及時到醫(yī)院做X線以及CT還有核磁共振檢查，確定骨折的
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次