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• 繼發(fā)性肝癌的治療方法

  所謂繼發(fā)性肝癌是指肝癌的來(lái)源，不是在肝臟本身，而是其他部位的腫瘤，通過(guò)血液、淋巴，或者是直接侵犯。在肝臟上出現(xiàn)的惡性腫瘤，對(duì)于繼發(fā)性肝癌，主要是要進(jìn)行原發(fā)性病灶的診斷和治療。如果原發(fā)病灶和肝轉(zhuǎn)移病灶，同時(shí)具有外科手術(shù)的可能。我們還是要爭(zhēng)取手術(shù)治療，當(dāng)然這種手術(shù)治療，要取決于原發(fā)性病灶的生物學(xué)特性，比如結(jié)直腸腫瘤，某些惡性程度不是特別高，有可能通過(guò)外科手術(shù)，獲得治愈或者是延長(zhǎng)生命的，應(yīng)該積極的手術(shù)治療。而對(duì)于一些生物學(xué)特性比較差，肝臟轉(zhuǎn)移病灶多發(fā)，不可切除，就要采取，包括化療等全身治療的手段，同時(shí)繼發(fā)性肝癌，也會(huì)引起疼痛、肝功能異常，或者是壓迫周?chē)难堋⒛懝?、臟器等等。我們也要根據(jù)其轉(zhuǎn)移病灶的臨床的癥狀，來(lái)采取相應(yīng)的對(duì)癥治療。

  

  01:50
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-12-18 4171次

• 甲減的治療方法

  看甲狀腺的水平，如果他的甲功，促甲狀腺素TSH大于10，我們就必須用甲狀腺素片替代治療，市面上有兩種，有甲狀腺素片和左旋甲狀腺素片，左旋甲狀腺素片成分比較單一，比較穩(wěn)定。所以用左旋甲狀腺素，終身替代治療，動(dòng)態(tài)地監(jiān)測(cè)甲功，如果甲狀腺功能減低不是很?chē)?yán)重，也就是促甲狀腺素，TSH的水平在5到10之間，我們說(shuō)叫亞臨床甲減，可吃藥，可不吃藥，如果患者有乏力、腿腫、愛(ài)困的臨床表現(xiàn)，我們就需要吃甲狀腺素片，如果沒(méi)有，可以不用藥物治療，也就是不服任何藥物，動(dòng)態(tài)地監(jiān)測(cè)甲功，如果甲功越來(lái)越重，我們?cè)偌铀幬镞M(jìn)行治療。

  

  01:22
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2020-01-21 3164次

• 繼發(fā)性甲減
  下丘腦生成促甲狀腺激素釋放激素，垂體生成促甲狀腺激素，甲狀腺生成甲狀腺激素。促甲狀腺激素釋放激素促進(jìn)促甲狀腺激素的生成，促甲狀腺激素促進(jìn)T3、T4的生成，當(dāng)下丘腦發(fā)生病變，促甲狀腺激素釋放激素生成減少，引起促甲狀腺生成也減少，隨后T3、T4生成也減少，或當(dāng)垂體發(fā)生病變，促甲狀腺激素生成減少，引起T3、T4生成減少。因此，當(dāng)下丘腦或垂體發(fā)生病變，最后可以使甲狀腺生成甲狀腺激素減少，引起甲狀腺功能減退，也就是說(shuō)下丘腦或垂體的病變引起的甲減，則稱為繼發(fā)性甲減。繼發(fā)性甲減會(huì)表現(xiàn)為怕冷，皮膚干燥、粗糙、泛黃，智力減退，反應(yīng)遲鈍，體重增加，出現(xiàn)目光呆滯，眼瞼浮腫，表情淡漠以及心血管系統(tǒng)的癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
  張楠 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-16 2973次

• 原發(fā)性甲減和繼發(fā)性甲減的區(qū)別
  原發(fā)性甲減與繼發(fā)性甲減的區(qū)別是原發(fā)性甲減主要是由甲狀腺出現(xiàn)了問(wèn)題而導(dǎo)致了甲減，而繼發(fā)性甲減主要是由中樞性疾病出現(xiàn)的問(wèn)題而導(dǎo)致的甲減。其實(shí)繼發(fā)性甲減指的是中樞性甲減。原發(fā)性甲減常見(jiàn)的原因是橋本甲狀腺炎這一類(lèi)慢性免疫性甲狀腺炎而導(dǎo)致的。所以說(shuō)絕大多數(shù)的患者在治療的時(shí)候是需要補(bǔ)充生理劑量的甲狀腺激素的，而且在補(bǔ)充的過(guò)程之中也需要定期的檢測(cè)患者的甲狀腺功能，好評(píng)估補(bǔ)充的甲狀腺激素的量是否是滿足患者自身生理需求的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-11 5312次

• 繼發(fā)性甲減如何治療
  病情分析：繼發(fā)性甲減是指病因不在甲狀腺而在于下丘腦或腦垂體，治療辦法也是需要長(zhǎng)期口服左甲狀腺片或甲狀腺素鈉片，來(lái)補(bǔ)充體內(nèi)甲狀腺激素的不足，維持甲狀腺激素水平正常化。意見(jiàn)建議：繼發(fā)性甲減，在治療過(guò)程當(dāng)中需要定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能，調(diào)整藥物劑量需要根據(jù)游離甲狀腺素和游離三碘原氨酸水平、而不是根據(jù)促甲狀腺激素TSH水平來(lái)調(diào)節(jié)，因?yàn)椴∫驔Q定了TSH無(wú)法恢復(fù)正常。
  王淑艷 主任醫(yī)師煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院

  2020-06-21 802次

• 繼發(fā)性甲減是什么病
  病情分析：繼發(fā)性甲減主要是由于我們的下丘腦或者是垂體發(fā)生了病變，而引起的甲狀腺素減少的疾病。意見(jiàn)建議：它的發(fā)病原因主要是由于精神受到刺激，或者是經(jīng)常生氣導(dǎo)致的肝氣郁結(jié)，或者是飲食不正確造成的脾胃受到損傷，以及受到了風(fēng)熱毒邪等情況引起的。另外由于手術(shù)造成的創(chuàng)傷或者是藥物中毒，也可能會(huì)引起該病發(fā)生。
  郭英 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2019-03-29 2002次

• 繼發(fā)性甲減如何治療
  繼發(fā)性甲減是由于下丘腦或垂體的病變引起的甲減。繼發(fā)性甲減的治療，主要是針對(duì)原發(fā)疾病，也就是發(fā)生在腺垂體以及下丘腦方面的疾病。在治療藥物上，需要給予甲狀腺激素進(jìn)行替代治療，這可以在一定程度上緩解甲狀腺激素不足引起的癥狀，同時(shí)也要適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充垂體所分泌的其他類(lèi)別的激素。1、一般癥狀：怕冷、皮膚干燥少汗、粗
  謝玲 主任醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-10-28 1187次

• 繼發(fā)性甲減的病因是什么
  一、甲狀腺破壞，如手術(shù)切除甲狀腺、放射性碘或放射線治療后。二、甲狀腺炎，慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎的后期為常見(jiàn)，亞急性甲狀腺炎引起的罕見(jiàn)。三、伴甲狀腺腫或結(jié)節(jié)的甲狀腺功能減退，慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎多見(jiàn)，可伴有缺碘所致的結(jié)節(jié)性地方性甲狀腺腫和散發(fā)性甲狀腺腫。四、甲狀腺內(nèi)廣泛病變，多見(jiàn)于晚期甲狀腺癌和轉(zhuǎn)移
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-24 96次