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• 已建發(fā)熱門診的醫(yī)院感控工作如何開展？

  發(fā)熱門診是我們在sars的時候，應(yīng)對我們突發(fā)的公共衛(wèi)生事件的時候建立起來的，運行了17年，已經(jīng)取得了非常大的成效。在這次的疫情防控中，也起到非常重要的作用。它實際是我們每一個醫(yī)院的前哨，第一時間，他們監(jiān)控到我們的感染病人，接著才能給我們后方進行防護爭得時間，爭得條件。所以說我們現(xiàn)在門診，現(xiàn)在所有來的病人，必須要進行一個排查。當然在大門口，我們很多保安，包括我們的分診護士進行排查，排查到大于37.3度的時候，我們就要到發(fā)熱門診進行進一步的排查。包括流行病學史的問詢，還有他的胸片，包括肺CT的檢查，還有我們的核酸檢定，包括體溫監(jiān)測，一系列的正常的這種，正規(guī)的這種，我們的新冠病毒的檢查。既然有這個發(fā)熱門診以后，我們在醫(yī)院怎么進行管理，現(xiàn)在發(fā)熱門診有規(guī)范的一套程序，原則就是封閉式。它是獨立運行，遠離醫(yī)院的一個主要的診療區(qū)域，獨立運行，專人專查專地。專人就是一組，真正的從醫(yī)療、護理、保障，它的保潔，所有的人員都是獨立的。第二方面專用的診療區(qū)域，和它的隔離區(qū)域。第三個，它的垃圾轉(zhuǎn)運也是獨立的。所以它是相當于獨立的一個小的醫(yī)院，這樣的話，最大限度地減少它導(dǎo)致的交叉感染。第三個方面，就是對于我們的發(fā)熱門診，我們要進行一個定期的這種防護的培訓(xùn)。因為我們的發(fā)熱門診，它的人員要進行增援，那它的人力資源配比，不可能永遠是第一時間給很多很多的，它進行輪轉(zhuǎn)的時候，輪崗的人員上崗，我們要嚴格地培訓(xùn)，明確我們在發(fā)熱門診的工作職責不同于普通病房的，這種工作職責。保證我們工作人員不受感染，保證我的病人不受傳染，保證我們的公共區(qū)域不被污染。第四方面，就是加強我們的這種監(jiān)察時效性，當發(fā)現(xiàn)的時候早上報。因為我們發(fā)現(xiàn)了以后，有2小時上報的，必須第一時間向我們的感染管理科進行上報，如果他延遲了，那直接我們后續(xù)就延遲，所以這個時間點必須要抓到。還有最后一點，就是要接受各方面的這種監(jiān)督，監(jiān)督執(zhí)行的，就是它的人員的診療流程上是否規(guī)范，護理的診療技術(shù)是否規(guī)范，保潔人員的診療流程是否規(guī)范，包括我們的垃圾處理。所以說包括病人的隔離，包括病人的留觀，還有解除隔離后轉(zhuǎn)運，一系列的這個問題，都要有不同的流程，進行相關(guān)的監(jiān)管。這樣的話，才能保證真正的發(fā)揮發(fā)熱門診，在我們這次疫情中的作用。

  

  03:22
  高巖 主任護師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-26 2741次

• 咳嗽不發(fā)熱是肺炎嗎

  咳嗽不發(fā)熱不一定是肺炎，因為很多疾病都會導(dǎo)致咳嗽的發(fā)生。患者只咳嗽但是不發(fā)熱，也有可能是支氣管炎或者是上呼吸道感染以及其他一些過敏性的反應(yīng)，都會導(dǎo)致咳嗽的發(fā)生。一般的發(fā)燒、咳嗽提示呼吸道感染，但是不是肺炎要以影像學為金標準。如果患者不發(fā)燒，只是僅有咳嗽的癥狀，也不代表患者沒有肺部感染，因為有些老年人、機體免疫力較弱的人或者是嬰幼兒，反射沒有建立起來或者是比較薄弱，就可能不出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀，僅表現(xiàn)一些全身的癥狀，像精神萎靡、食欲不振、體重減輕等癥狀，這時候就要及時去醫(yī)院就診。

  

  01:08
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-06 8370次

• 發(fā)燒必須去發(fā)熱門診嗎
  并不是所有發(fā)熱的患者都要去發(fā)熱門診就診。我們知道發(fā)熱門診往往是針對一些傳染病流行期時所設(shè)的專門科室，是為了篩查一些傳染病，所以針對這些傳染病高發(fā)期時，如果出現(xiàn)發(fā)熱再加上結(jié)合患者的臨床不適癥狀可以到發(fā)熱門診就診。還有很多發(fā)熱是一些非感染性因素存在導(dǎo)致，比如像甲亢患者以及女性在排卵期時體溫升高，這都不需要到發(fā)熱門診就診。還有一些普通病毒感染以及普通細菌感染引起的發(fā)熱都可以到相應(yīng)的科室去就診，而不需要到發(fā)熱門診就診。因此，臨床上并不是所有的患者出現(xiàn)發(fā)燒都要到發(fā)熱門診就診的。
  語音時長 01:19”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2020-02-21 18627次

• 現(xiàn)在發(fā)燒必須去發(fā)熱門診嗎
  現(xiàn)在如果出現(xiàn)了發(fā)燒，建議及時的到發(fā)熱門診就診，因為現(xiàn)在是新型冠狀病毒感染的時期，是大面積的爆發(fā)感染的時候，應(yīng)該注意是否是因為新型冠狀病毒感染引起的發(fā)燒，所以應(yīng)該及時的到發(fā)熱門診就診，完善相關(guān)的檢查，明確診斷，及時的給予治療，以免耽誤病情。如果是新型冠狀病毒感染的病人，應(yīng)該及時的給予隔離和治療，而通過以下的方法可以對新型冠狀病毒感染進行判斷：第一，病人的癥狀，比如出現(xiàn)了發(fā)燒，咳嗽，咳痰，胸悶，全身的乏力，呼吸困難等癥狀。第二，病人有疫區(qū)的接觸史，或者有新型冠狀病毒性肺炎的病人接觸史。第三，病人的血常規(guī)提示淋巴細胞的下降，病毒核酸檢測(+)，胸部CT提示肺部的炎癥改變等等，就可以確診新型冠狀病毒性肺炎。
  語音時長 01:27”
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院

  2020-02-14 22196次

• 發(fā)燒必須去發(fā)熱門診嗎
  病情分析：近期發(fā)熱是可以進行新型冠狀病毒抗原檢測進行自我檢測是否感染新型冠狀病毒，如果癥狀較輕，不是必須去發(fā)熱門診的，患者在可以自行居家隔離治療。但如果患者病情較重或者還有其他的基礎(chǔ)疾病，則一般是需要去發(fā)熱門診的。意見建議：發(fā)熱原因最常見還是呼吸系統(tǒng)感染性疾病，可以完善胸部螺旋CT和血常規(guī)這兩個最基本的檢查，退熱治療后要注意脫水現(xiàn)象，多喝水，必要時補液。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2020-06-24 7906次

• 感冒發(fā)燒必須去發(fā)熱門診嗎
  病情分析：感冒發(fā)燒不一定必須去發(fā)熱門診。如果懷疑感染了新型冠狀病毒感染，需要進行新型冠狀病毒核酸檢測，可以幫助明確診斷，通常結(jié)果為陽性可確診，結(jié)果為陰性考慮未感染新型冠狀病毒，確診的患者可以自愿進行居家隔離治療。意見建議：建議平時應(yīng)該減少外出，盡量不外出，非要外出時，一定要佩戴口罩，然后回家后及時的洗手，還可以用酒精進行消毒，預(yù)防感染，還可以多喝溫水，能夠促進人體新陳代謝。
  殷彩梅 主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2021-10-11 3010次

• 發(fā)燒必須去發(fā)熱門診嗎
  目前所有發(fā)熱的患者都要去發(fā)熱門診就診。我們知道發(fā)熱門診往往是針對一些傳染病流行期時所設(shè)的專門科室，是為了篩查一些傳染病，所以針對這些傳染病高發(fā)期時，如果出現(xiàn)發(fā)熱再加上結(jié)合患者的臨床不適癥狀可以到發(fā)熱門診就診。還有很多發(fā)熱是一些非感染性因素存在導(dǎo)致，比如像甲亢患者以及女性在排卵期時體溫升高，腫瘤患者的
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-05-27 3887次

• 發(fā)燒必須去發(fā)熱門診嗎
  并不是所有發(fā)熱的患者都要去發(fā)熱門診就診。我們知道發(fā)熱門診往往是針對一些傳染病流行期時所設(shè)的專門科室，是為了篩查一些傳染病，所以針對這些傳染病高發(fā)期時，如果出現(xiàn)發(fā)熱再加上結(jié)合患者的臨床不適癥狀可以到發(fā)熱門診就診。還有很多發(fā)熱是一些非感染性因素存在導(dǎo)致，比如像甲亢患者以及女性在排卵期時體溫升高，這都不需
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 2899次