急性腎盂腎炎是由各種病原微生物感染直接引起腎盂黏膜和腎實質(zhì)的炎癥。絕大多數(shù)由細菌經(jīng)尿道上行至膀胱、腎盂引起感染，好發(fā)于生育年齡的婦女。常見的細菌為：大腸埃希菌、變形桿菌、葡萄球菌等。
當機體自身防御功能受損后會增加腎盂腎炎的機會。一些常見的易感因素會增加腎盂腎炎的發(fā)生，如尿路梗阻、膀胱輸尿管反流、其他尿路畸形和結(jié)構(gòu)異常、妊娠、留置導尿、膀胱鏡、輸尿管鏡以及近期使用免疫抑制劑等。
急性腎盂腎炎的起因
陳淑敏主治醫(yī)師
銅陵市立醫(yī)院 腎臟病科
2020-07-22 1723次
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急性腎盂腎炎癥狀急性腎盂腎炎這些年，在我們臨床比較少見了，之所以少見，就是因為典型的急性腎盂腎炎越來越少了。典型的急性腎盂腎炎有幾個特征：第一個，就是劇烈的腰痛，一側(cè)或者單側(cè)劇烈的腰痛。第二個，有高熱，熱型一般比較高，一般都在38度，39度以上。第三個，伴有其他感染引起來的癥狀，比如說有人會出現(xiàn)咳嗽、咳痰、頭痛等等這些癥狀。實驗室檢查超聲可以發(fā)現(xiàn)兩個腎臟比較大，查血會看到一些感染的證據(jù)，比如說白細胞增多了。反倒是在尿里面發(fā)現(xiàn)的證據(jù)不多，個別尿里面還是正常的，或者是可以見到少量的白細胞和紅細胞。至于誘因的話原因很多，可能和呼吸道感染有關系，也可能跟消化道感染有關系，也有在月經(jīng)后感染有關系，或者是抵抗力下降。至于治療的話，如果確診急性腎盂腎炎的話，一定要立刻去就診。首先，要到正規(guī)醫(yī)院對腎盂腎炎進行一個評估。第二，要接受正規(guī)的治療，不要盲目地去吃抗生素。因為在吃抗生素之前，要對感染的細菌或者病毒進行評估，看看是哪種細菌，哪種微生物感染了，導致的急性腎盂腎炎，然后根據(jù)檢測結(jié)果來制定治療方案。
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楊永紅
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
2018-12-24 17105次
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急性腎盂腎炎什么癥狀急性腎盂腎炎發(fā)生的時候，病人會有全身的一些，一般癥狀的發(fā)生，比如病人會有發(fā)熱、寒顫。如果感染的毒血癥狀，特別嚴重的時候，病人可以伴發(fā)頭痛以及全身的酸痛情況。另外急性腎盂腎炎，屬于泌尿系感染，所以病人會伴有泌尿系相關感染的癥狀。有一些病人會表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛，病人突出的表現(xiàn)，還會告訴醫(yī)生會有腰痛的發(fā)生。如果做腎區(qū)叩痛，會出現(xiàn)叩痛陽性的表現(xiàn)，當然泌尿系感染的時候，腎盂腎炎是屬于上尿路的感染，還可以帶起來一些其他系統(tǒng)的癥狀。有一些病人可以表現(xiàn)為腹痛，或者是食欲不振、惡心、嘔吐等等相關的表現(xiàn)。
01:15
楊冰
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2021-01-21 5083次
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急性腎盂腎炎起因急性腎盂腎炎的病因取決于以下幾點：一，細菌的致病力。二，機體的防御功能。三，易感因素。一、正常情況下，進入膀胱的細菌很快被清除，是否發(fā)生尿路感染，除了與細菌的數(shù)量獨立有關以外，還取決于機體的防御功能，機體的防御機制包括：1.排尿的沖刷作用。2.尿道和膀胱黏膜的抗菌能力。3.尿液中高濃度尿素、高滲透壓和dph值等。4.前列腺分泌物中含有的抗菌成分。5.感染出現(xiàn)后，白細胞很快進入膀胱上皮組織和尿液中，起清除細菌的作用。6.輸尿管膀胱連接處的活瓣，具有防止尿液細菌進入輸尿管的功能。?二、細菌的致病力:細菌能否引起感染，與其致病力有很大關系。以大腸埃希菌為例，并不是其所有菌株均能引起癥狀性尿路感染。引起感染者僅為其中的少數(shù)者。三、尿路感染的易感因素：1.尿路梗阻。2.輸尿管的膀胱反流。3.機體免疫力低下。4.神經(jīng)源性膀胱。5妊娠。6.女性容易感染，及性生活后容易感染。7.醫(yī)源性的因素，如導尿和留置導尿管、膀胱鏡和輸尿管鏡檢查、例行性的尿路造影等均可導致尿路粘膜損傷，將細菌帶入泌尿道易引發(fā)尿路感染。8.泌尿系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)異常：如腎發(fā)育不良、腎盂及輸尿管的畸形、腎移植、多囊腎等。9.遺傳因素.越來越多的證據(jù)表明宿主基因影響尿路感染。語音時長 2:04”
蘇潔茹
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2018-09-10 1703次
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急性腎盂腎炎急性腎盂腎炎是指腎盂黏膜以及腎實質(zhì)的急性感染性疾病。在臨床上主要是由于大腸桿菌所引起的，另外還有變形桿菌，葡萄球菌，糞鏈球菌以及綠膿桿菌等引起。急性腎盂腎炎患者常見的臨床表現(xiàn)主要有發(fā)熱，寒戰(zhàn)，腰痛，腎區(qū)叩痛，尿急，尿頻，尿痛等膀胱刺激癥狀。急性腎盂腎炎患者最嚴重的并發(fā)癥就是感染性休克。建議急性腎盂腎炎患者平時應該注意多飲水，勤排尿，避免進食辛辣等刺激的食物。建議在醫(yī)生的指導下應用敏感的抗生素治療至兩周療程。語音時長 01:27”
徐亞光
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-26 2801次
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急性腎盂腎炎吧病情分析：急性腎盂腎炎是指腎盂粘膜及腎實質(zhì)的急性感染性疾病，主要由大腸埃希菌引起。多為急性起病，臨床癥狀短期內(nèi)出現(xiàn)，病情輕重不一。意見建議：大多數(shù)腎盂腎炎由細菌上行感染引起，即細菌經(jīng)過尿道上行至膀胱乃至腎盂引起感染。常發(fā)生于生育年齡的婦女，臨床表現(xiàn)包括泌尿系統(tǒng)癥狀及全身感染癥狀。泌尿系統(tǒng)癥狀包括尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激征，可有腰痛和下腹部痛。全身感染癥狀包括寒戰(zhàn)、發(fā)熱、頭疼、惡心、嘔吐等。
吳際
副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
2019-03-16 2702次
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急性腎盂腎炎的鑒別診斷急性腎盂腎炎需與下列疾病相鑒別：1.急性細菌性膀胱炎:可表現(xiàn)為膀胱刺激癥狀，但一般無全身癥狀。2.急性闌尾炎：也可表現(xiàn)為腹痛，惡心，嘔吐，發(fā)熱等。需詳細詢問病史，及時行尿常規(guī)及尿細菌學檢查，可以鑒別。3.腎結(jié)核：用膀胱刺激癥狀，但抗生素治療無效，并有腎外結(jié)核的證據(jù)，尿鏡檢有紅細胞尿，尿結(jié)核菌培養(yǎng)陽性，膀胱鏡檢查有典型的結(jié)核性膀胱炎。
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2018-11-13 8903次
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急性腎盂腎炎原因急性腎盂腎炎是指致病菌侵入到腎盂，腎盞或腎實質(zhì)引起的化膿性炎癥。第一，經(jīng)腎盂腎炎的感染要有致病菌的侵入。第二，患者的機體防御力一般都會下降。第三，可能存在一些易感因素，如尿路梗阻，膀胱輸尿管反流，機體免疫力低下，妊娠，性活動等易感因素。常見的急性腎盂腎炎感染主要由于上行感染所致，如性生活，尿路梗阻，
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 559次
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急性腎盂腎炎費用急性腎盂腎炎的患者要花多少錢，可能每個人的情況會相差很大。根據(jù)不同的地區(qū)，不同的醫(yī)院，以及患者病情的嚴重程度和選用的抗生素，都有關系。一般來說住院費用，大約在三千到五千元之間，因為住院，首先包括床位費、治療費，還有一些檢查費用，隱性的所選用的抗生素治療的費用，抗生素治療一般要十到十四天，因此這個費用
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 1148次
