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• 心衰竭嚴(yán)重嗎

  心力衰竭是一種嚴(yán)重的心臟病，但確切地說(shuō)它是一個(gè)臨床綜合征，是各種心臟病發(fā)展到嚴(yán)重階段以后表現(xiàn)為心力衰竭，因此它是一種嚴(yán)重的情況。但心力衰竭又分幾種不同的等級(jí)，它的嚴(yán)重程度分一、二、三、四級(jí)。對(duì)于慢性心力衰竭來(lái)說(shuō)，我們用NYHA分級(jí)，根據(jù)病人出現(xiàn)的嚴(yán)重的程度，最輕的是一級(jí)，最重的是四級(jí)，所以有一、二、三、四級(jí)的劃分。另外，心力衰竭的預(yù)后比較差。如果不經(jīng)過(guò)正規(guī)有效的治療，那么心力衰竭的死亡率比較高的。有一個(gè)簡(jiǎn)單的統(tǒng)計(jì)，慢性收縮性心力衰竭，它的死亡率相當(dāng)于惡性腫瘤的死亡率。因此我們要積極地進(jìn)行治療，有效地降低患者的死亡風(fēng)險(xiǎn)。

  

  01:15
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 14534次

• 急性腎功能衰竭好治嗎

  急性腎功能衰竭有可能好治，主要還是要看病人具體的原因是什么。急性腎功能衰竭，可以分為腎前性，腎性和腎后性的因素。尤其是腎前性或者是腎后性的因素，如果我們很早就解決掉之后，病人的腎功能衰竭可以恢復(fù)得很好，甚至是可以完全恢復(fù)。腎前性的因素，常見的比如有大量的失血、失液，或者有一些病人有心衰等等這種情況，導(dǎo)致腎臟供血不足而導(dǎo)致。如果積極糾正，腎臟可以恢復(fù)的很好。腎后性，指的是尿路有梗阻的情況，像有一些病人有結(jié)石、腫瘤。如果積極處理之后，病人腎臟也會(huì)恢復(fù)得很好。腎性的原因相對(duì)比較復(fù)雜，有一些病人是由于其他疾病導(dǎo)致的，比如像免疫系統(tǒng)疾病，狼瘡、小血管炎，還有一些病人是考慮和血液系統(tǒng)疾病相關(guān)，像多發(fā)性骨髓瘤等等，這種繼發(fā)性的因素，我們是需要積極尋找原因，必要的時(shí)候做腎穿刺，根據(jù)病理來(lái)決定下一步的治療。所以急性腎功能衰竭好不好治，還是要積極的尋找原因，給予積極的處理，根據(jù)病人的具體情況，來(lái)決定好不好治。

  

  01:44
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-22 2851次

• 心衰竭能治嗎
  心力衰竭目前發(fā)病率是比較高的，早期的心力衰竭可以用一些藥物來(lái)治療。常用的藥物主要是增加心肌收縮力的藥物，以及擴(kuò)張血管的藥物，還有利尿劑。強(qiáng)心的藥物主要是指地高辛，西地蘭。這兩種藥物都屬于正性肌力作用，能夠增加心肌的收縮力。擴(kuò)血管的藥物主要是指硝酸酯類藥物。常用的藥物包括硝酸甘油，硝酸異山梨酯和單硝酸異山梨酯。這些藥物的作用主要是擴(kuò)張外周血管，減輕回心血量，減輕心臟負(fù)擔(dān)。利尿劑包括呋塞米，螺內(nèi)酯，氫氯噻嗪，其中呋塞米改善心衰癥狀較快。螺內(nèi)酯相對(duì)較慢，但是對(duì)于慢性心衰來(lái)說(shuō)首選的是螺內(nèi)酯。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-01-11 1539次

• 心衰好治嗎
  心衰是好治的。如果是急性的心力衰竭，一旦確診應(yīng)該規(guī)范治療，初始治療為經(jīng)面罩或鼻導(dǎo)管吸氧，嗎啡、利尿劑、強(qiáng)心劑等經(jīng)靜脈注射給予，使患者取坐位或者半臥位，雙腿下垂減少下肢靜脈回流，，病情如果得不到緩解的患者，應(yīng)該根據(jù)收縮壓和肺淤血的情況，選用一些應(yīng)用血管活性的藥物，如正性肌力藥，血管擴(kuò)張藥和血管收縮藥等。如果病情非常嚴(yán)重，血壓持續(xù)降低，甚至是心源性休克的患者，應(yīng)該監(jiān)測(cè)血流動(dòng)力學(xué)，并采用主動(dòng)脈內(nèi)球囊，機(jī)械通氣支持，血液凈化，心室機(jī)械輔助裝置以及外科手術(shù)等非藥物治療的方法。如果是慢性心力衰竭，慢性心力衰竭治療已經(jīng)從利尿劑、強(qiáng)心劑、擴(kuò)血管等短期動(dòng)力學(xué)藥理措施，轉(zhuǎn)換為神經(jīng)內(nèi)分泌抑制劑為主的長(zhǎng)期的修復(fù)性策略，目的是改變衰竭心臟的生物學(xué)性質(zhì)。針對(duì)于心力衰竭的病因還應(yīng)該積極治療，比如平時(shí)控制高血壓高血糖等危險(xiǎn)因素，使用抗血小板的藥物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-04 16108次

• 心衰竭能治嗎
  病情分析：對(duì)于心衰是否能治療要看心衰的原發(fā)病因，如果是因?yàn)楦哐獕核鸬男乃?，只要控制血壓，心衰就可以恢?fù)正常，像一些甲亢，心臟病，酒精性心臟病等只要他的原發(fā)病能夠控制正常，心衰就可以逐漸的恢復(fù)。意見建議：但是如果是跟心臟性疾病有關(guān)的，與心肌結(jié)構(gòu)異?；蚧虍惓Ｏ嚓P(guān)的，治療后，只能改善他的癥狀，心衰是不能夠治愈的。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-03-07 1603次

• 心衰好治嗎
  病情分析：心衰一旦確診之后一定要進(jìn)行積極的治療，治療的時(shí)候要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度不同的情況來(lái)進(jìn)行治療，才能夠改善病情，在急性心力衰竭的時(shí)候一定要按照規(guī)范來(lái)進(jìn)行治療。慢性心力衰竭在治療的時(shí)候還是要從病因方面進(jìn)行治療，改善癥狀，選擇相關(guān)的藥物。意見建議：積極的治療，有些患者的病情也是可以得到改善的。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-17 1502次

• 心衰好治嗎
  心衰是各類心臟疾病的終末階段，對(duì)于它的治療只能是控制病情，維持心臟功能，不可能完全治愈。心衰主要是由于心臟的收縮功能和（或）舒張功能發(fā)生障礙，不能將靜脈回心血量充分排出心臟，導(dǎo)致靜脈系統(tǒng)血液淤積，動(dòng)脈系統(tǒng)血液灌注不足，從而引起心臟循環(huán)障礙癥候群。心衰分為急性心衰和慢性心衰，其癥狀常常表現(xiàn)為容易疲乏、
  范阿童 副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院

  2019-02-26 9724次

• 慢性心衰好治嗎
  慢性心衰治療比較困難，并不好治療。慢性心衰是器質(zhì)性心臟病，逐漸發(fā)展到后期引起的心臟功能嚴(yán)重受損，這種慢性心衰一般是心臟病的后期，心臟的器質(zhì)性病變已經(jīng)發(fā)生了不可逆性的改變，所以這種疾病的治療只能夠使癥狀有一定程度的緩解，要完全改善，非常困難。所以這種慢性心衰需要長(zhǎng)期用藥維持，需要選擇強(qiáng)心，利尿，擴(kuò)血管
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 147次